本文關(guān)鍵詞：40歲以上婦女行體外受精-胚胎移植治療的結(jié)局分析

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【摘要】：目的探究40歲以上高齡婦女行體外受精-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治療的治療結(jié)局。方法 2007年1月~2015年12月在南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行非贈(zèng)卵IVF/ICSI-ET的≥40歲婦女的1050個(gè)起始周期的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。按婦女年齡分為4組:40歲組(n=393),41歲組(n=266),42歲組(n=158),43歲組(n=107),44歲組(n=64),≥45歲(45~51歲)組(n=62),比較分析各組的臨床特征和助孕結(jié)局。比較不同促排卵方案和不同移植胚胎數(shù)目的妊娠結(jié)局。結(jié)果共1032個(gè)取卵周期,750個(gè)移植周期,113個(gè)周期獲得臨床妊娠,臨床妊娠率為17.7%,其中64個(gè)周期獲得活產(chǎn),活產(chǎn)率為8.5%。各組的臨床妊娠率分別為23.4%、21.0%、13.1%、9.2%、5.6%和0%,胚胎著床率為11.2%、10.2%、6.3%、5.1%、2.3%和0%,各組的早期自然流產(chǎn)率分別為31.0%、35.9%、42.9%、42.9%和100%,各組的活產(chǎn)率分別為11.9%、11.8%、2.8%和3.9%。長(zhǎng)方案、短方案、拮抗劑方案、促排卵方案的臨床妊娠率分別為23.6%、10.2%、13.3%、2.3%。750個(gè)移植周期中,移植1個(gè)胚胎,臨床妊娠率為3.8%,移植2個(gè)胚胎,為12.6%,移植3個(gè)胚胎,為23.0%。結(jié)論年齡大于40歲的患者臨床妊娠率逐年顯著下降,并且年齡≥44歲獲活產(chǎn)的概率極低。對(duì)于≥40歲婦女即使無(wú)其他明顯導(dǎo)致不孕的病因,應(yīng)在知情告知后實(shí)施輔助生殖技術(shù)治療,對(duì)于年齡≥44歲婦女,則尋求贈(zèng)卵是更好的選擇。
【作者單位】： 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心;
【關(guān)鍵詞】： 體外受精-胚胎移植 輔助生殖技術(shù) 高齡婦女
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金(81170574) 廣東省省級(jí)科技計(jì)劃(2016A020218009)~~
【分類號(hào)】：R714.8
【正文快照】： 隨著現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展,女性生育年齡普遍推遲,導(dǎo)致接受輔助生殖治療的高齡婦女越來(lái)越多。我國(guó)“全面二孩”政策實(shí)施后,部分40歲以上符合生育政策的高齡婦女表現(xiàn)出較強(qiáng)的生育愿望,并積極尋求輔助生殖治療。但隨著年齡的增加,女性生育潛能明顯下降,如何幫助高齡婦女解決生育問(wèn)題,成

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