本文關(guān)鍵詞：小劑量絨促性素在抵抗型慢反應(yīng)患者中的應(yīng)用

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【摘要】：目的:探討控制性超促排卵(COH)過(guò)程中抵抗型慢反應(yīng)患者補(bǔ)充小劑量絨促性素(hCG)的臨床效果及結(jié)局。方法:回顧性分析在本中心行體外受精/卵細(xì)胞漿內(nèi)單精子注射(IVF/ICSI)患者的臨床資料,選擇COH過(guò)程中出現(xiàn)慢反應(yīng)添加尿促性素(hMG)≥150 U/d,3天后仍為慢反應(yīng)并且年齡≤38歲的78例患者為抵抗型慢反應(yīng)組(78個(gè)周期),減少HMG用量75~150 U/d后改用hCG 200~300 U/d促卵泡發(fā)育;另按1∶2比例隨機(jī)選取同期COH過(guò)程中正常反應(yīng)者156例作為對(duì)照組(156個(gè)周期)。比較兩組卵泡發(fā)育情況、性激素水平、體外受精情況及妊娠結(jié)局。結(jié)果:①抵抗型慢反應(yīng)組使用Gn天數(shù)和Gn用量均顯著高于對(duì)照組(P0.05),抵抗型慢反應(yīng)組Gn第8天E_2水平顯著低于對(duì)照組(P0.05),扳機(jī)日孕酮(P)值顯著高于對(duì)照組(P0.05);而兩組扳機(jī)日血清E_2水平、≥14 mm卵泡數(shù)及獲卵數(shù)、受精率、卵裂率、優(yōu)胚率、可移植胚胎數(shù)與對(duì)照組比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。②兩組移植胚胎數(shù)、胚胎種植率、臨床妊娠率及早期流產(chǎn)率比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。③兩組周期取消率比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:抵抗性慢反應(yīng)患者添加小劑量hCG可以明顯改善卵巢反應(yīng)性,不影響胚胎質(zhì)量,可挽救此類患者的促排卵周期,并獲得較好的臨床結(jié)局。
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)解放軍臨床學(xué)院;解放軍第105醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 絨促性素 慢反應(yīng) 控制性超促排卵 體外受精-胚胎移植
【基金】：南京軍區(qū)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新重點(diǎn)項(xiàng)目(編號(hào):12Z011)
【分類號(hào)】：R714.8
【正文快照】： 體外受精-胚胎移植(IVF-ET)過(guò)程中,獲得一定數(shù)目高質(zhì)量卵子是獲得成功妊娠的關(guān)鍵,而控制性超促排卵(COH)過(guò)程中約15%卵巢功能正常女性在垂體降調(diào)節(jié)后對(duì)促性腺激素刺激呈現(xiàn)慢反應(yīng)[1]。通常處理策略為增加促排卵藥物劑量或添加外源性黃體生成素(LH),多數(shù)患者通過(guò)上述處理可獲得，

本文編號(hào)：683554