本文關(guān)鍵詞：血清微量元素、鐵蛋白與妊娠期糖尿病的相關(guān)性研究

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【摘要】：目的:通過觀察孕中期(24-28周)妊娠期糖尿病孕婦血清微量元素(鐵、鋅、硒、鉻、銅)、鐵蛋白的變化及其影響因素,探討血清微量元素(鐵、鋅、硒、鉻、銅)、鐵蛋白與妊娠期糖尿病發(fā)生的關(guān)系。方法:1研究對象1.1病例組:選擇2013年10月至2014年12月在石家莊市第三醫(yī)院孕檢妊娠期糖尿病(孕24-28周)孕婦100例,測定血清鐵、鋅、銅、硒、鉻的含量及鐵蛋白、血糖、血脂(甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)、血紅蛋白等的水平。1.2對照組:選擇2013年10月至2014年12月在石家莊市第三醫(yī)院孕檢的正常孕婦(孕24-28周)100例,測定血清鐵、鋅、銅、硒、鉻的含量及鐵蛋白、血糖、血脂(甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)、血紅蛋白等的水平。1.3診斷標(biāo)準(zhǔn):75克OGTT的診斷標(biāo)準(zhǔn):空腹及服糖后1、2小時(shí)的血糖值分別為5.1 mmol/L、10.0 mmol/L、8.5mmol/L。任何一點(diǎn)血糖值達(dá)到或超過上述標(biāo)準(zhǔn)即診斷為GDM。1.4納入標(biāo)準(zhǔn)⑴年齡25-35歲、孕周24-28周。⑵符合妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)⑶無營養(yǎng)缺乏與代謝障礙,近期未服用任何微量元素制劑。⑷無心、肺、肝、腎等疾病及精神病患者。(5)自愿參加本次研究。2標(biāo)本采集:各個(gè)受試者均禁食過夜12小時(shí)后,于次日清晨7:00-9:00抽取肘靜脈血5毫升、2毫升,分別置不同采血管,進(jìn)行處理。3實(shí)驗(yàn)方法:測定微量元素(Fe、Zn、Cu、Se、Cr):原子吸收分光光度法;鐵蛋白(SF):電化學(xué)方法;低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-C):直接法;甘油三酯(TG):GPO-PAP酶法;血糖包括空腹(FPG)及服糖后1、2小時(shí)的血糖:葡萄糖氧化酶法;血紅蛋白(HB):電阻抗法。結(jié)果:1糖尿病組FPG、1小時(shí)血糖、2小時(shí)血糖、Fe、SF、LDL-C、TG、Cu顯著高于正常孕婦組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);SBP高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);Zn、Se、Cr、顯著低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);HDL-C低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組身高、體重、孕周、BMI、DBP、HB水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2 SF與FPG、1小時(shí)血糖、2小時(shí)血糖、LDL-C、TG、Fe、Cu呈顯著正相關(guān)(P0.01),與HDL-C、Se、Cr呈顯著負(fù)相關(guān)(P0.01),與身高、體重、孕周、SBP、DBP、BMI、HB、Zn無相關(guān)性(P0.05)。3 FPG與微量元素(Fe、Zn、Cu、Se、Cr)都有相關(guān)性。4 1小時(shí)血糖與Se、Cr呈顯著負(fù)相關(guān)(P0.01),與Fe、Cu呈正相關(guān)P㩳0.05。5 2小時(shí)血糖與Fe呈顯著正相關(guān)P0.01,與Se呈顯著負(fù)相關(guān)P0.01,與Cr呈正相關(guān)P㩳0.05。結(jié)論:1妊娠期糖尿病患者血清鐵蛋白明顯高于正常孕婦,鐵蛋白的升高與孕中期妊娠期糖尿病發(fā)生有一定相關(guān)性,鐵蛋白的升高對預(yù)測孕中期妊娠期糖尿病發(fā)生有臨床指導(dǎo)意義。2妊娠期糖尿病孕婦血清Cu、Se、Cr Zn的研究結(jié)果與文獻(xiàn)報(bào)道一致,血清鐵還存在一定爭議。3空腹血糖與微量元素都有相關(guān)性;1小時(shí)血糖與Se、Cr、Fe、Cu有相關(guān)性;2小時(shí)血糖Fe、Se、Cr有相關(guān)性。糖代謝紊亂與微量元素有著密切關(guān)系。4血清鐵蛋白與血糖、血脂、微量元素(Fe、Cu、Se、Cr)有相關(guān)性,所以推測:鐵蛋白升高與妊娠期糖尿病明顯相關(guān),其與妊娠期糖尿病之間可能通過胰島素抵抗來介導(dǎo)。妊娠期糖尿病與體內(nèi)微量元素、脂質(zhì)代謝等有關(guān)。5血紅蛋白水平兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可能與孕周選擇有關(guān)。6妊娠期糖尿病孕婦收縮壓明顯高于對照組,可能是鐵蛋白間接通過胰島素抵抗而造成的收縮壓升高。
【關(guān)鍵詞】：妊娠期糖尿病 微量元素 血糖 鐵蛋白 血脂
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R714.256
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• 英文摘要7-10
• 英文縮寫10-11
• 前言11-12
• 資料與方法12-13
• 結(jié)果13-15
• 附表15-18
• 討論18-21
• 結(jié)論21-22
• 參考文獻(xiàn)22-25
• 綜述 血清微量元素、鐵蛋白與妊娠期糖尿病相關(guān)性研究進(jìn)展25-32
• 參考文獻(xiàn)29-32
• 致謝32-33
• 個(gè)人簡歷33

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 李小梁,梁寶鎏,李增禧,許健波;妊娠糖尿病與非妊娠糖尿病患者頭發(fā)微量元素含量分析[J];廣東微量元素科學(xué);1998年12期

2 景長英;;2型糖尿病與微量元素鋅和銅的關(guān)系研究[J];河北醫(yī)藥;2012年15期

3 吳蘊(yùn)棠,車素萍,孫忠,常紅,王永明;鋅、硒、鉻對糖尿病大鼠糖、脂代謝調(diào)節(jié)作用[J];中國公共衛(wèi)生;2004年09期

4 張文瓔;舒群;金皖玲;;妊娠中期血清鐵蛋白與妊娠期糖尿病的相關(guān)性研究[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2010年12期

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本文編號：554808