RLx及VEGF在子宮內膜異位癥中的表達及相關性研究
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【摘要】:目的:本文通過檢測松弛素(Relaxin,RLx)、血管內皮生長因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)和CD34標記的微血管密度(microvessel density,MVD)在子宮內膜異位癥(Endometriosis,EMs)中的表達,探討RLx及VEGF在EMs血管生成的意義,并分析它們三者的相關性,為EMs的早期診斷及治療提供堅實的理論基礎。方法:選取秦皇島市第一醫(yī)院2013年3月—2014年9月間經腹腔鏡術中及術后病理確診為子宮內膜異位癥(EMs)的患者50例作為病例組,取其在位內膜,其中增生期25例,分泌期25例,取其異位內膜,其中增生期27例,分泌期23例,EMs按1985年美國生殖學會(AFS)的診斷標準,均為III-IV期;選取同期行子宮肌瘤手術治療且經腹腔探查排除子宮內膜異位癥者40例作為對照組,取其正常子宮內膜,其中增生期20例,分泌期20例。采用S-P免疫組化法檢測EMs患者在位內膜、異位內膜及對照組正常子宮內膜中VEGF、RLX蛋白表達及微血管密度情況,并分析它們三者的相關性。結果:1 RLx在異位組、在位組、正常組中的陽性率分別為90%、72%、50%,三組間差異有統(tǒng)計學意義(χ2=17.693,P=0.000),兩兩比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),RLx的表達為異位組在位組正常組。RLx在正常組的增生期和分泌期表達差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),分泌期增生期;在異位組、在位組的增生期與分泌期的表達差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。2 VEGF在異位組、在位組、正常組中的陽性率分別為82%、64%、42%。三組間差異有統(tǒng)計學意義(χ2=11.088,P=0.004),兩兩比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),VEGF的表達為異位組在位組正常組。VEGF在在位組、正常組的增生期與分泌期的表達差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05),分泌期增生期;在異位組的增生期和分泌期表達差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。3異位內膜組、在位內膜組及對照組MVD值分別為(22.68±4.85)、(19.52±4.04)、(16.25±4.06),三組之間差異有統(tǒng)計學意義(F=24.350, P=0.000),兩兩比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),MVD值為異位組在位組正常組。MVD在在位組、正常組增生期與分泌期的差異有統(tǒng)計學差異(P0.05),分泌期增生期;在異位組的增生期與分泌期差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。4 RLx、VEGF及MVD表達相關性的關系4.1 RLx與VEGF表達相關性在異位組、在位組、正常組均為正相關(P0.05),系數(shù)分別為(r=0.705,r=0.603,r=0.619);4.2 RLx與MVD表達相關性在異位組、在位組、正常組均為正相關(P0.05),系數(shù)分別為(r=0.710,r=0.770,r=0.389);4.3 VEGF與MVD表達相關性在異位組、在位組、正常組均為正相關(P0.05),系數(shù)分別為(r=0.629,r=0.615,r=0.615)。結論:1 RLx、VEGF蛋白在異位組中高表達且與MVD顯著正相關,提示RLx、VEGF與EMs發(fā)病機制中的血管生成密切相關;2 RLx、VEGF在EMs的異位組及在位組顯著正相關,提示它們在EMs的發(fā)生、發(fā)展過程中可能起協(xié)同作用,RLx可能通過上調VEGF的表達參與了EMs發(fā)病中的血管形成機制;3 RLx、VEGF、MVD在正常內膜中呈正相關,提示RLX、VEGF可能參與正常生理狀態(tài)下子宮內膜血管的生成。
【關鍵詞】:子宮內膜異位癥 松弛素 血管內皮生長因子 微血管密度 免疫組化
【學位授予單位】:河北醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R711.71
【目錄】:
- 中文摘要4-6
- 英文摘要6-9
- 英文縮寫9-10
- 前言10-11
- 材料與方法11-14
- 結果14-17
- 附圖17-26
- 附表26-28
- 討論28-38
- 結論38-39
- 參考文獻39-44
- 綜述 松弛素在女性生殖系統(tǒng)的研究進展44-59
- 參考文獻52-59
- 致謝59-60
- 個人簡歷60
【參考文獻】
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