嗜神經(jīng)侵襲對(duì)早期宮頸癌患者預(yù)后的影響研究
發(fā)布時(shí)間:2017-06-05 12:15
本文關(guān)鍵詞:嗜神經(jīng)侵襲對(duì)早期宮頸癌患者預(yù)后的影響研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的探討嗜神經(jīng)侵襲(perineural invasion, PNI)在早期宮頸癌患者中的發(fā)生率及臨床預(yù)后的意義。方法回顧性分析2007年1月—2012年4月四川省腫瘤醫(yī)院診治的183例Ⅰa2-Ⅱb期(Ⅰa2-Ⅱa2期155例、Ⅱb期28例)行“廣泛性子宮切除術(shù)和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)”宮頸癌患者的臨床病理及隨訪資料,探討PNI在早期宮頸癌的發(fā)生率及對(duì)預(yù)后的影響。用Kaplan—Meier計(jì)算患者生存率,并用Log-rank檢驗(yàn)。用COX比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型對(duì)預(yù)后的影響因素進(jìn)行單因素和多因素分析。結(jié)果早期宮頸癌患者中PNI的發(fā)生率為7.74%(12/155)。PNI與宮頸癌FIGO臨床分期有關(guān)(P=0.048)。PNI與宮頸間質(zhì)浸潤(rùn)深度、宮旁浸潤(rùn)、脈管浸潤(rùn)、復(fù)發(fā)顯著相關(guān)(P0.001)。宮頸深肌層浸潤(rùn)促進(jìn)PNI發(fā)生。PNI陽(yáng)性患者的5年無(wú)瘤生存率(64.29% vs87.8%,P=0.021)及5年總生存率(65.63% vs 91.91%,P=0.039)均比陰性患者明顯降低。術(shù)前未行新輔助化療組的OS (P=0.035) PNI陽(yáng)性患者較陰性患者明顯降低,并且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。早期宮頸癌中,DFS單因素分析時(shí)PNI是復(fù)發(fā)危險(xiǎn)因素,但多因素分析時(shí)宮頸間質(zhì)浸潤(rùn)深度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是獨(dú)立危險(xiǎn)因素。Ⅱb期中PNI與腫瘤分級(jí)及宮旁浸潤(rùn)有關(guān)。結(jié)論在早期宮頸癌中,PNI與多個(gè)高危因素有關(guān),與復(fù)發(fā)有關(guān),使DFS、OS均明顯降低,是宮頸癌的一個(gè)應(yīng)該重視的不良預(yù)后因素。
【關(guān)鍵詞】:宮頸癌 手術(shù) 嗜神經(jīng)侵襲 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】:廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R737.33
【目錄】:
- 個(gè)人簡(jiǎn)歷3-5
- 中文摘要5-6
- 英文摘要6-8
- 前言8-10
- 資料與方法10-13
- 結(jié)果13-22
- 討論22-31
- 結(jié)論31-32
- 參考文獻(xiàn)32-35
- 英文縮寫對(duì)照表35-36
- 宮頸癌中嗜神經(jīng)侵襲的研究進(jìn)展36-45
- 參考文獻(xiàn)42-45
- 致謝45
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條
1 Cheng-Yu Lv;Tao Zhou;Wei Chen;Xin-Dao Yin;Jian-Hong Yao;Yi-Fan Zhang;;Preliminary study correlating CX3CL1/CX3CR1 expression with gastric carcinoma and gastric carcinoma perineural invasion[J];World Journal of Gastroenterology;2014年15期
本文關(guān)鍵詞:嗜神經(jīng)侵襲對(duì)早期宮頸癌患者預(yù)后的影響研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):423720
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