本文關(guān)鍵詞：山西省初產(chǎn)婦產(chǎn)后1年及5年尿失禁的流行病學(xué)調(diào)查，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:1、研究山西省初產(chǎn)婦產(chǎn)后1年及產(chǎn)后5年尿失禁的患病情況。2、研究山西省初產(chǎn)婦產(chǎn)后1年及產(chǎn)后5年各種類型尿失禁構(gòu)成比。3、分析不同地區(qū)初產(chǎn)婦產(chǎn)后1年及產(chǎn)后5年尿失禁的患病率差異。4、分析不同分娩方式對(duì)產(chǎn)后1年及產(chǎn)后5年尿失禁患病率的影響。5、研究山西省初產(chǎn)婦產(chǎn)后5年SUI患病的危險(xiǎn)因素。方法:以妊娠前無尿失禁的初產(chǎn)婦人群為基礎(chǔ),選擇2007年6月至11月山西省不同地區(qū)(太原、晉中、陽泉、運(yùn)城、晉城等5個(gè)地區(qū))的初產(chǎn)婦進(jìn)行分層整群抽樣橫斷面隊(duì)列研究,收集初產(chǎn)婦一般信息及人口學(xué)資料及妊娠分娩相關(guān)資料,保證調(diào)查有效率達(dá)到95%、確保樣本的代表性及可行性。于產(chǎn)后1年±2周及產(chǎn)后5年±0.5年進(jìn)行電話回訪問卷調(diào)查,由接受過培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員對(duì)其詢問,問卷內(nèi)容包括:被調(diào)查者一般情況和疾病相關(guān)因素,對(duì)女性下尿路癥狀采用女性下尿路癥狀國際尿失禁標(biāo)準(zhǔn)問卷(改良的布里斯托問卷—IQ-BFLUTS)。根據(jù)我國成年女性尿失禁流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,尿失禁患病率為30.9%[13],確定樣本量為328人,考慮抽樣誤差擴(kuò)大樣本含量,實(shí)際為954人。產(chǎn)后1年電話回訪問卷調(diào)查930人,失訪24人,失訪率為2.5%;產(chǎn)后5年電話回訪問卷調(diào)查831人,其中產(chǎn)二胎者134人,予以排除,有效樣本量為697人,失訪99人,失訪率為10.65%。數(shù)據(jù)分析采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)分析軟件。結(jié)果:1、山西省初產(chǎn)婦產(chǎn)后1年UI、SUI、UUI、MUI和其他類型UI的患病率分別為24.62%、13.55%、2.04%、8.82%、0.22%;產(chǎn)后5年UI、SUI、UUI、MUI和其他類型UI的患病率分別為14.92%、9.04%、0.72%、5.02%、0.14%。UI、SUI、UUI、MUI患病率差異均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),產(chǎn)后1年患病率高于產(chǎn)后5年患病率。2、城市與農(nóng)村比較,產(chǎn)后1年UI、SUI、UUI、MUI及其他類型UI患病率,城市地區(qū)分別為25.43%、16.03%、2.14%、7.26%、0%;農(nóng)村地區(qū)分別為23.81%、11.04%、1.95%、10.39%、0.43%。城鄉(xiāng)之間UI患病率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.0.5)。SUI患病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.0.5),城市高于農(nóng)村。產(chǎn)后5年UI、SUI、UUI、MUI及其他類型UI患病率,城市地區(qū)分別為15.38%、9.23%、0.51%、5.38%、0.26%;農(nóng)村地區(qū)分別為14.33%、8.79%、0.98%、4.56%、0%。城鄉(xiāng)之間UI患病率差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3、陰道分娩與剖宮產(chǎn)比較,產(chǎn)后1年UI、SUI、UUI、MUI及其他類型UI患病率,陰道分娩分別為28.40%、15.76%、2.53%、10.12%、0%;剖宮產(chǎn)分別為19.95%、10.82%、1.44%、7.21%、0.48%。不同分娩方式之間UI患病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.0.5),陰道分娩高于剖宮產(chǎn)。產(chǎn)后5年UI、SUI、UUI、MUI及其他類型UI患病率,陰道分娩分別為20.00%、13.33%、0.56%、6.11%、0%;剖宮產(chǎn)分別為9.50%、4.45%、0.89%、3.86%、0.30%。不同分娩方式之間UI患病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),陰道分娩高于剖宮產(chǎn)。4、產(chǎn)后1年橫斷面,城市地區(qū)初產(chǎn)婦中,陰道分娩者SUI、UUI、MUI患病率分別為20.47%,2.80%,8.37%,剖宮產(chǎn)分娩者SUI、UUI、MUI患病率分別為12.25%,1.58%,6.32%;農(nóng)村地區(qū)初產(chǎn)婦中,陰道分娩者SUI、UUI、MUI患病率分別為12.37%,2.34%,11.37%,剖宮產(chǎn)分娩者SUI、UUI、MUI及其他類型UI患病率分別為8.59%,1.23%,8.59%,1.23%。5、產(chǎn)后5年橫斷面,城市地區(qū)初產(chǎn)婦中,陰道分娩者SUI、UUI、MUI患病率分別為14.45%,0.58%,5.78%,剖宮產(chǎn)分娩者SUI、UUI、MUI及其他類型UI患病率分別為5.07%,0.46%,5.07%,0.46%;農(nóng)村地區(qū)初產(chǎn)婦中,陰道分娩者SUI、UUI、MUI患病率分別為12.83%,0.53%,5.88%,剖宮產(chǎn)分娩者SUI、UUI、MUI患病率分別為2.50%,1.67%,2.50%。6、山西省初產(chǎn)婦產(chǎn)后1年SUI、UUI、MUI和其他類型UI的構(gòu)成比分別為55.02%、8.30%、35.81%、0.87%。分層城市和農(nóng)村后SUI、UUI、MUI構(gòu)成比分別為(城市地區(qū))63.03%、8.40%、28.57%,(農(nóng)村地區(qū))46.36%、8.18%、43.64%;分層陰道分娩與剖宮產(chǎn)后SUI、UUI、MUI構(gòu)成比分別為(陰道分娩)55.48%、8.90%、35.62%,(剖宮產(chǎn))54.22%、7.23%、36.14%。7、山西省初產(chǎn)婦產(chǎn)后5年SUI、UUI、MUI和其他類型UI的構(gòu)成比分別為60.58%、4.81%、33.65%、0.96%。分層城市和農(nóng)村后SUI、UUI、MUI構(gòu)成比分別為(城市地區(qū))60.00%、3.33%、35.00%,(農(nóng)村地區(qū))61.36%、6.82%、31.82%;分層陰道分娩與剖宮產(chǎn)后SUI、UUI、MUI構(gòu)成比分別為(陰道分娩)66.67%、2.78%、30.56%,(剖宮產(chǎn))46.88%、9.38%、40.63%。8、分娩年齡、城鄉(xiāng)、腹壓增加性疾病、便秘、咳嗽、母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)前BMI、新生兒體重、縮肛鍛煉、性生活滿意度、產(chǎn)后活動(dòng)情況不同,初產(chǎn)婦產(chǎn)后5年SUI患病率差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而分娩方式、妊娠期UI情況、產(chǎn)后UI情況不同,初產(chǎn)婦產(chǎn)后5年SUI患病率不同,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1、產(chǎn)后1年與產(chǎn)后5年UI、SUI、UUI、MUI患病率差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,產(chǎn)后5年患病率均呈下降趨勢(shì)。2、城市與農(nóng)村比較,不同地區(qū)初產(chǎn)婦產(chǎn)后UI患病率無差異,其中產(chǎn)后1年SUI患病率城市高于農(nóng)村,可能與城市婦女對(duì)自身疾病的關(guān)注度較高有關(guān),隨著產(chǎn)后的恢復(fù),不同地區(qū)之間產(chǎn)后5年SUI患病率無差異。3、不同分娩方式比較,產(chǎn)后1年及產(chǎn)后5年時(shí)間段的橫斷面研究中,陰道分娩的初產(chǎn)婦產(chǎn)后UI和SUI患病率均高于剖宮產(chǎn)。4、產(chǎn)后1年及5年尿失禁構(gòu)成中均以SUI為主要類型,其次是MUI、UUI,不同地區(qū)、不同分娩方式初產(chǎn)婦構(gòu)成比中均以SUI為主要類型。5、初產(chǎn)婦產(chǎn)后5年SUI患病的危險(xiǎn)因素為陰道分娩、妊娠期UI、產(chǎn)后UI,而剖宮產(chǎn)是初產(chǎn)婦產(chǎn)后5年SUI患病的保護(hù)性因素。
【關(guān)鍵詞】：初產(chǎn)婦 產(chǎn)后尿失禁 流行病學(xué) 影響因素
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R714.6
【目錄】：

• 中文摘要5-8
• 英文摘要8-12
• 常用縮寫詞中英文對(duì)照表12-13
• 前言13-14
• 1 對(duì)象與方法14-18
• 1.1 實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)14
• 1.2 調(diào)查方法14-15
• 1.3 問卷研究?jī)?nèi)容15-16
• 1.4 數(shù)據(jù)分析16-18
• 2 結(jié)果18-39
• 2.1 山西省初產(chǎn)婦產(chǎn)后1年與產(chǎn)后5年UI患病率分析18-29
• 2.2 山西省初產(chǎn)婦產(chǎn)后1年與產(chǎn)后5年UI構(gòu)成比分析29-34
• 2.3 山西省初產(chǎn)婦產(chǎn)后5年SUI患病的影響因素分析34-39
• 3 討論39-44
• 3.1 初產(chǎn)婦產(chǎn)后尿失禁的患病率分析39-41
• 3.2 初產(chǎn)婦產(chǎn)后5年尿失禁構(gòu)成比分析41
• 3.3 初產(chǎn)婦產(chǎn)后5年尿失禁相關(guān)影響因素分析41-44
• 4 結(jié)論44-45
• 參考文獻(xiàn)45-47
• 綜述47-53
• 參考文獻(xiàn)51-53
• 附錄53-56
• 致謝56-57
• 在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果57-58
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷58

【參考文獻(xiàn)】

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 劉春燕;中國成年女性尿失禁的流行病學(xué)調(diào)查研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2007年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 葛靜;北京城鄉(xiāng)成年女性尿失禁流行病學(xué)調(diào)查研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2009年

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本文編號(hào)：407175