本文關(guān)鍵詞：中藥調(diào)周法聯(lián)合二甲雙胍治療青春期多囊卵巢綜合征的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:本研究通過收集整理臨床病例資料并對其進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,觀察中藥調(diào)周法聯(lián)合二甲雙胍治療腎虛痰瘀青春期多囊卵巢綜合征(PCOS)伴胰島素抵抗的臨床療效。與對照組使用二甲雙胍和達(dá)英-35治療相比較,觀察兩組治療前后患者的臨床癥狀體征、生化指標(biāo)、B超監(jiān)測下卵巢情況以及基礎(chǔ)體溫變化情況,初步探討中藥調(diào)周法與二甲雙胍治療腎虛痰瘀型青春期PCOS伴胰島素抵抗的作用機理和治療優(yōu)勢,為臨床研究和治療提供新思路。方法:選擇自2013年3月~2014年5月就診于武漢市中醫(yī)醫(yī)院的患者,收集符合本研究標(biāo)準(zhǔn)的腎虛痰瘀型青春期PCOS伴胰島素抵抗患者共62例,將其隨機分為治療組(中藥調(diào)周法聯(lián)合二甲雙胍)和對照組(二甲雙胍和達(dá)英-35)。觀察2組治療后臨床療效、治療前后中醫(yī)證候分級定量總分、體重指數(shù)(BMI);檢測治療前后兩組促黃生成素(LH)、血清卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH、睪酮(T)、空腹血糖(FPG)、空腹胰島素(FINS)、胰島素抵抗指數(shù)(HOMA1-IR)等生化指標(biāo)的變化水平,觀察B超監(jiān)測下卵巢體積大小和卵泡數(shù)目變化,以及基礎(chǔ)體溫(BBT)變化情況,并對所收集的資料數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,判定其臨床療效。結(jié)果:(1)兩組資料臨床療效對比,有統(tǒng)計學(xué)意義(р0.05),具有臨床意義,其中總有效率治療組為80.65%,而對照組為61.29%。(2)兩組治療前中醫(yī)證候分級定量積分相比р0.05,無差異,具備可比性;治療后р0.05,提示差異有意義,治療組明顯更優(yōu)。(3)對兩組治療前BMI進(jìn)行比較,р0.05,無統(tǒng)計學(xué)差異,具備可比性;治療后р0.05,有統(tǒng)計學(xué)差異,由此推斷經(jīng)治療兩組的BMI都有改善,并且治療組效果更佳。(4)兩組治療前對LH、LH/FSH、T指標(biāo)相較,р值大于0.05,無明顯統(tǒng)計上差異,具有可比性,治療后各組都有統(tǒng)計學(xué)差異(р0.05),提示治療后LH、LH/FSH、T指標(biāo)治療組較對照組有較大程度改善。(5)兩組治療前FPG、FINS、HOMA1-IR比較,р值均大于0.05,具有可比性,治療后均有差異(р0.05),說明經(jīng)治療兩組的FPG、FINs、HOMa1-IR水平各有所改善,且治療組在改善胰島素抵抗方面更為優(yōu)。(6)兩組治療前卵巢體積大小和卵泡數(shù)目比較,無明顯統(tǒng)計學(xué)差異(р0.05);經(jīng)治療后,兩組卵巢體積大小和卵泡數(shù)目各有統(tǒng)計學(xué)差異(р0.05),提示治療后2組卵巢體積較前變小,卵泡數(shù)目較前減少,且治療組療效更佳。(7)兩組患者治療后基礎(chǔ)體溫比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(р0.05),說明治療后兩組均能在一定程度上糾正基礎(chǔ)體溫異常,恢復(fù)雙相體溫。結(jié)論:中藥調(diào)周法聯(lián)合二甲雙胍可有效改善腎虛痰瘀型青春期PCOS伴胰島素抵抗患者的臨床癥狀及體征,可顯著降低患者LH、LH/FSH、T、BMI、FPG、FINs、HOMa1-IR等內(nèi)分泌激素水平,能有效改善B超下卵巢體積和多個小卵泡的情況,并且可以恢復(fù)比較典型的雙相BBT。中藥調(diào)周法聯(lián)合二甲雙胍對腎虛痰瘀型青春期多囊征伴胰島素抵抗有較好的調(diào)治作用。
【關(guān)鍵詞】：腎虛痰瘀型 青春期多囊卵巢綜合征 中藥調(diào)周法 二甲雙胍
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R711.75
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• ABSTRACT7-11
• 中英文縮略詞對照11-12
• 前言12-13
• 理論研究13-24
• 1.中醫(yī)對青春期多囊卵巢綜合征的認(rèn)識13-18
• 1.1 病因病機13-16
• 1.2 中醫(yī)治療16-18
• 2.西醫(yī)對青春期多囊卵巢綜合征的認(rèn)識18-24
• 2.1 病因病機18-21
• 2.2 西醫(yī)治療21-24
• 病例資料與研究方法24-30
• 1.病例資料24-26
• 1.1 研究對象24
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)24-25
• 1.3 病例篩選25-26
• 2.研究方法26-30
• 2.1 病例分組26
• 2.2 治療方法26-27
• 2.3 觀測指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)27-30
• 結(jié)果分析30-34
• 1.兩組臨床療效結(jié)果分析30
• 2.兩組治療前后中醫(yī)證候分級定量積分對照30
• 3.兩組治療前后體重指數(shù)（BMI）改善情況對比30-31
• 4.兩組治療前后促黃體生成素（LH）、LH/FSH、睪酮（T）比較31
• 5.兩組治療前后空腹血糖水平（FPG）、空腹胰島素水平（FINS）、穩(wěn)態(tài)模型胰島素抵抗指數(shù)（HOMA1-IR）改善情況對比31-32
• 6.兩組治療前后卵巢體積大小和卵泡數(shù)目分析32-33
• 7.兩組治療后基礎(chǔ)體溫(BBT)分析33
• 8.臨床不良反應(yīng)觀察評價33-34
• 討論34-39
• 1.腎虛痰瘀證是青春期多囊卵巢綜合征伴胰島素抵抗的主要證型34
• 2.中藥調(diào)周法的方藥分析34-37
• 3.中藥調(diào)周法聯(lián)合二甲雙胍的治療優(yōu)勢37-38
• 4.問題與展望38-39
• 結(jié)語39-40
• 參考文獻(xiàn)40-44
• 綜述44-52
• 參考文獻(xiàn)50-52
• 致謝52

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前9條

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  本文關(guān)鍵詞：中藥調(diào)周法聯(lián)合二甲雙胍治療青春期多囊卵巢綜合征的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號：406977