2544例孕婦胎膜早破發(fā)病情況調(diào)查
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【摘要】:目的調(diào)查胎膜早破在大樣本孕婦人群發(fā)病情況,為深入了解該病特點(diǎn)及協(xié)助孕期管控提供依據(jù)。方法對2014年2月1日起至2015年2月1日于北京軍區(qū)總醫(yī)院婦產(chǎn)科住院分娩的2544例孕婦進(jìn)行回顧分析,采集孕婦基本信息:戶籍、年齡、身高、受教育程度、孕產(chǎn)史等。記錄孕婦孕期情況:孕期有無吸煙或被動吸煙史、泌尿及生殖系感染情況、妊娠期并發(fā)癥合并情況(包括妊娠期高血壓疾病、糖尿病、甲狀腺功能異常)等。根據(jù)各觀察指標(biāo),將整體人群分組,統(tǒng)計各組PROM發(fā)病率,采用卡方檢驗(yàn)比較組間PROM發(fā)病率是否具有統(tǒng)計學(xué)差異。對于組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義的多分層(三組及以上)指標(biāo),再對各層PROM發(fā)生率進(jìn)行比較,單向有序分層資料用線性相關(guān)性卡方檢驗(yàn);無序多分層資料用Bonterroni方法檢驗(yàn)。結(jié)果PROM整體發(fā)生率:2544例孕婦中,發(fā)生PROM 392例,發(fā)生率為15.4%。其中PPROM 103例,t PROM 289例,發(fā)生率分別為4.0%、11.4%。1依據(jù)不同觀察指標(biāo)分組,PROM的分布情況如下:(1)按年齡分組:從低到高,將人群分成4組,組間比較,PROM發(fā)生率有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);(2)按受教育程度分組:按高中及以下學(xué)歷、大專/大學(xué)學(xué)歷和研究生及以上學(xué)歷,將人群分成3組,組間比較,PROM發(fā)生率有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);(3)按孕期吸煙情況分組:孕期有吸煙或被動吸煙史組PROM發(fā)生率顯著高于孕期無吸煙或被動吸煙史組(P0.05);(4)按既往流產(chǎn)次數(shù)分組:按流產(chǎn)次數(shù)從少到多,將人群分成3組,組間比較,PROM發(fā)生率有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);(5)按孕期下生殖道感染發(fā)生情況分組:孕期無下生殖道感染組PROM發(fā)生率顯著低于孕1期有下生殖道感染組(P0.05);(6)按孕期泌尿系感染發(fā)生情況分組:按孕期無泌尿系感染、孕期有無癥狀菌尿/無癥狀尿感以及孕期有癥狀泌尿系感染,將人群分成3組,組間比較,PROM發(fā)生率有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);(7)按孕期糖尿病發(fā)病情況分組:孕期未合并糖尿病組PROM發(fā)生率顯著低于妊娠合并或并發(fā)糖尿病組(P0.05);(8)以戶籍、身高、分娩史、孕期高血壓、孕期甲狀腺功能將人群分組,組間比較,PROM發(fā)生率無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。2差異有統(tǒng)計學(xué)意義的多分層(三組及以上)指標(biāo)PROM發(fā)病情況組內(nèi)比較:(1)單向有序多分層指標(biāo)統(tǒng)計結(jié)果:隨年齡和流產(chǎn)次數(shù)增加,PROM發(fā)生率均呈升高趨勢(P0.05);(2)無序多分層指標(biāo)統(tǒng)計結(jié)果:按學(xué)歷分組:高中及以下學(xué)歷組PROM發(fā)病率顯著高于大學(xué)/大專學(xué)歷組及研究生及以上學(xué)歷組(Pα’),但后兩組比較,無統(tǒng)計學(xué)差異(Pα’);按孕期泌尿系感染發(fā)生情況分組:孕期無癥狀菌尿/無癥狀尿路感染組以及有癥狀尿路感染組PROM發(fā)生率均顯著高于無泌尿系感染組(Pα’),但前兩組比較,無統(tǒng)計學(xué)差異(Pα’)。結(jié)論1.孕婦高齡、受教育程度低、孕期吸煙或被動吸煙、多次流產(chǎn)、泌尿生殖系感染、孕期合并或并發(fā)糖尿病等因素可能與PROM發(fā)病風(fēng)險升高有關(guān)。2.鼓勵適齡生育、避免吸煙和被動吸煙、避免多次流產(chǎn)、加強(qiáng)孕期保健和管理、積極防治泌尿生殖道感染、降低孕期糖尿病等妊娠并發(fā)癥發(fā)生有望減少PROM發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】:胎膜早破 發(fā)病 調(diào)查
【學(xué)位授予單位】:大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R714.433
【目錄】:
- 中文摘要6-8
- 英文摘要8-11
- 前言11-12
- 臨床材料及方法12-14
- 結(jié)果14-21
- 討論21-27
- 結(jié)論27-28
- 參考文獻(xiàn)28-31
- 綜述31-41
- 參考文獻(xiàn)36-41
- 致謝41-42
【相似文獻(xiàn)】
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