目的:探討宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級(jí)（cervical intraepithelial neoplasia,CINⅢ）患者宮頸錐切術(shù)后行全子宮切除術(shù)后病灶殘留的相關(guān)及高危影響因素,指導(dǎo)宮頸上皮內(nèi)瘤變的患者行宮頸錐切后的臨床診治。方法:回顧性分析于2016年9月至2018年12月在吉林大學(xué)第二醫(yī)院婦產(chǎn)科收治的因CINⅢ行宮頸錐切后再次行全子宮切除術(shù)的280例患者的臨床資料,收集患者的人口學(xué)資料、疾病史、宮頸病變的就診原因及診治過(guò)程,術(shù)前人乳頭瘤病毒（human papilloma virus HPV）、液基細(xì)胞學(xué)檢查（thinprep cytology test TCT）結(jié)果,年齡、月經(jīng)史、孕產(chǎn)史、避孕史、吸煙史、手術(shù)方式及病理資料等有可能對(duì)病灶殘留有影響的因素。所有患者按全子宮切除術(shù)后病灶殘留情況分為非殘余病灶組和殘留病灶組。非殘留病灶組包括慢性宮頸炎、鱗狀上皮增生及未見(jiàn)SIL組織殘留;殘余病灶組包括CINⅠ、CINⅡ、CINⅡ和CINⅢ、CINⅢ,不管是否累及腺體以及原位癌組成,不包括浸潤(rùn)性病變者。比較病灶殘留組與非病灶殘留組兩組患者相關(guān)影響因素指標(biāo)的差異,并對(duì)有可能對(duì)術(shù)后病灶殘留有影響的因... 

【文章來(lái)源】：吉林大學(xué)吉林省211工程院校985工程院校教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：56 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
第1章 緒論
    1.1 研究背景
    1.2 綜述
        1.2.1 宮頸上皮內(nèi)瘤變的病因
        1.2.2 宮頸上皮內(nèi)瘤變的篩查診斷
        1.2.3 宮頸上皮內(nèi)瘤變的治療
        1.2.4 宮頸上皮內(nèi)瘤變的預(yù)防
第2章 資料與方法
    2.1 研究對(duì)象
    2.2 一般資料
    2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第3章 結(jié)果
    3.1 研究對(duì)象一般情況
    3.2 危險(xiǎn)因素中定量因素的正態(tài)分布檢驗(yàn)
    3.3 危險(xiǎn)因素中定量因素的非參數(shù)檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)分析
    3.4 危險(xiǎn)因素的單因素分析
    3.5 危險(xiǎn)因素的多因素logistic回歸分析
第4章 討論
    4.1 宮頸上皮內(nèi)瘤變手術(shù)治療后病灶殘留率
    4.2 HPV DNA及液基細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果對(duì)病灶殘留的影響
    4.3 手術(shù)方式、范圍及錐切病理結(jié)果對(duì)病灶殘留的影響
    4.4 年齡、孕產(chǎn)次及流產(chǎn)情況對(duì)病灶殘留的影響
    4.5 個(gè)人史對(duì)病灶殘留的影響
    4.6 本研究的局限性
第5章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]陰道鏡下多點(diǎn)活檢聯(lián)合宮頸管搔刮術(shù)診斷宮頸上皮內(nèi)瘤變的價(jià)值[J]. 喬蕾,肖誠(chéng).  當(dāng)代醫(yī)學(xué). 2018(36)
[2]高級(jí)別宮頸上皮內(nèi)瘤變及早期宮頸癌子宮切除術(shù)后患者高危型人乳頭瘤病毒消退規(guī)律及相關(guān)因素分析[J]. 張陽(yáng),羅美,何鑫,蔣英,李衛(wèi)華,張雪芳,王淑珍.  首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2018(06)
[3]宮頸癌篩查技術(shù)發(fā)展及最新篩查指南[J]. 陳麗梅.  上海醫(yī)藥. 2018(01)
[4]葉酸對(duì)人宮頸癌細(xì)胞增殖抑制的作用及其與HPV16相互關(guān)系的研究[J]. 丁玲,馬景麗,周芩,王金桃.  衛(wèi)生研究. 2013(05)

碩士論文
[1]高級(jí)別宮頸上皮內(nèi)瘤變錐切術(shù)后切緣陽(yáng)性患者處理方式的Meta分析[D]. 劉暢.吉林大學(xué) 2018



本文編號(hào)：3616772