本文關(guān)鍵詞：長(zhǎng)春地區(qū)女性HR-HPV與UU、MH、CT的臨床感染情況及相關(guān)性分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:分析長(zhǎng)春地區(qū)女性患者HR-HPV與UU、MH、CT的臨床感染情況及相關(guān)性,為本地區(qū)女性患者相關(guān)疾病的臨床診斷和治療以及宮頸癌前病變和宮頸癌的預(yù)防和早期治療提供參考。材料與方法:本文隨機(jī)納入了295例有泌尿生殖系統(tǒng)感染癥狀的女性患者,每位患者都進(jìn)行UU、MH、CT、HR-HPV的檢查,分別分析各項(xiàng)病原體的感染情況以及支原體的耐藥情況,然后以HR-HPV陽性患者作為實(shí)驗(yàn)組,HR-HPV陰性患者作為對(duì)照組,比較兩組患者中UU、MH、CT與HR-HPV感染是否存在相關(guān)性。結(jié)果:1.單項(xiàng)病原體感染率為32.5%(96/295),其中以UU感染率最高,為20.7%。2.兩種及兩種以上病原體同時(shí)感染的感染率為46.8%(138/295),其中UU與HR-HPV同時(shí)感染的陽性率最高,達(dá)22.7%。3.HR-HPV感染143例,陽性率為48.5%(143/295)。各年齡段間HR-HPV陽性率有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=11.28,P=0.0240.05),其中陽性率最高的年齡段為21-30歲,其次是41-50歲,發(fā)病率均在50%左右。4.以HR-HPV陽性組作為實(shí)驗(yàn)組,HR-HPV陰性組作為對(duì)照組,比較兩組患者中UU感染情況,因HR-HPV與UU、HR-HPV與MH、HR-HPV與CT屬雙向有序資料,故對(duì)三組數(shù)據(jù)分別進(jìn)行Spearman等級(jí)相關(guān)分析,UU結(jié)果顯示等級(jí)相關(guān)的顯著性P=0.000.05,所以HR-HPV與UU有顯著等級(jí)相關(guān)性,相關(guān)系數(shù)為0.206,說明這兩個(gè)量是顯著正相關(guān);MH結(jié)果顯示等級(jí)相關(guān)的顯著性P=0.0520.05,所以HR-HPV與MH無顯著等級(jí)相關(guān)性;CT結(jié)果顯示等級(jí)相關(guān)的顯著性P=0.0140.05,所以HR-HPV與CT有顯著等級(jí)相關(guān)性,相關(guān)系數(shù)為0.144,說明這兩個(gè)量是顯著正相關(guān)。5.以HR-HPV為因變量,UU、CT為自變量進(jìn)行非條件二分類Logistic回歸分析顯示:在0.05的檢驗(yàn)水準(zhǔn)下,UU、CT均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,UU的OR值為2.355,大于1,表示在其他自變量值固定的條件下,UU陽性患者HR-HPV的感染危險(xiǎn)性是UU陰性患者的2.355倍。CT的OR值為5.019,大于1,表示在其他自變量值固定的條件下,CT陽性患者HR-HPV的感染危險(xiǎn)性是CT陰性患者的5.019倍。因5.0192.355,故危險(xiǎn)因素從重到輕為CTUU。6.295例女性患者中共檢出支原體感染204例,陽性率為69.2%(204/295);支原體中UU單項(xiàng)感染136例,檢出率為46.1%(136/295);MH單項(xiàng)感染11例,檢出率為3.7%(11/295);UU和MH共同感染57例,檢出率為19.3%(57/295)。各年齡段支原體的陽性率無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=3.164,P=0.5310.05)。7.UU單項(xiàng)感染藥敏檢測(cè)中對(duì)交沙霉素、四環(huán)素、強(qiáng)力霉素、美滿霉素、阿奇霉素、克拉霉素的藥物敏感性較高,敏感度分別為99.3%、94.1%、94.1%、93.3%、92.7%、92.7%;對(duì)羅紅霉素敏感性較好,為80.2%;喹諾酮類藥物中的左氧沙星、氧氟沙星、司巴沙星、環(huán)丙沙星則普遍較為耐藥。UU與MH同時(shí)感染敏感度最高的是交沙霉素,高達(dá)96.5%,其次是美滿霉素、強(qiáng)力霉素和四環(huán)素,可達(dá)到94.7%、93.0%和82.5%,而其他檢測(cè)的藥物普遍耐藥。UU單項(xiàng)感染的藥物敏感性明顯高于UU+MH同時(shí)感染的敏感性。8.衣原體感染12例,陽性率為4.1%。結(jié)論:1.HR-HPV在各年齡段的陽性率有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,陽性率最高的年齡段為21-30歲。支原體在各年齡段的陽性率沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.HR-HPV與UU、CT有相關(guān)性,與MH無相關(guān)性。3.在其他自變量值固定的條件下,UU陽性患者的HR-HPV的感染危險(xiǎn)性是UU陰性患者的2.355倍,CT陽性患者的HR-HPV的感染危險(xiǎn)性是CT陰性患者的5.019倍。4.UU、UU+MH感染對(duì)左氧沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、司巴沙星等喹諾酮類抗生素普遍耐藥,此外UU+MH感染對(duì)紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素耐藥。
【關(guān)鍵詞】：女性 HR-HPV UU CT 相關(guān)性
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R737.33
【目錄】：

• 前言4-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-14
• 英文縮略詞表14-15
• 第1章 緒論15-17
• 第2章 綜述17-28
• 2.1 HPV的概述17-21
• 2.1.1 HPV的一般生物學(xué)特征和分型17
• 2.1.2 HPV的基因結(jié)構(gòu)和編碼蛋白功能17-18
• 2.1.3 HPV感染與宮頸癌的關(guān)系18-19
• 2.1.4 HR-HPV中E6、E7蛋白在宮頸癌中的致癌機(jī)制19-21
• 2.2 支原體概述21-25
• 2.2.1 UU的一般生物學(xué)特征和分型21
• 2.2.2 UU的致病性21-22
• 2.2.3 UU的致病機(jī)制22
• 2.2.4 UU與HPV感染的關(guān)系22-23
• 2.2.5 MH的一般生物特性及其致病機(jī)制23
• 2.2.6 MH與HPV的關(guān)系23-24
• 2.2.7 UU和MH的藥敏24
• 2.2.8 UU和MH的耐藥機(jī)制24-25
• 2.3 CT的概述25-27
• 2.3.1 CT的一般生物學(xué)特征和分型25
• 2.3.2 CT的致病性和持續(xù)感染25-26
• 2.3.3 CT的致病機(jī)制26
• 2.3.4 CT與HPV的關(guān)系26-27
• 2.4 小結(jié)27-28
• 第3章 材料與方法28-34
• 3.1 研究對(duì)象28
• 3.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)28
• 3.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)28
• 3.2 實(shí)驗(yàn)試劑與器材28-29
• 3.3 標(biāo)本采集29
• 3.4 檢測(cè)原理和方法29-31
• 3.4.1 HR-HPV DNA檢測(cè)29-30
• 3.4.2 UU和MH的檢測(cè)30-31
• 3.4.3 CT的檢測(cè)31
• 3.5 各檢測(cè)結(jié)果解釋31-32
• 3.5.1 HR-HPV DNA陽性結(jié)果判定標(biāo)準(zhǔn)31-32
• 3.5.2 UU和MH鑒定及藥敏檢驗(yàn)結(jié)果解釋32
• 3.5.3 CT檢測(cè)結(jié)果解釋32
• 3.6 研究?jī)?nèi)容32-33
• 3.7 統(tǒng)計(jì)分析33-34
• 第4章 結(jié)果34-41
• 4.1 四種病原體感染情況分析34-35
• 4.1.1 單項(xiàng)病原體感染情況34
• 4.1.2 兩種及兩種以上病原體同時(shí)感染情況34-35
• 4.2 HR-HPV感染情況分析35-36
• 4.3 HR-HPV感染與UU、MH、CT感染相關(guān)性分析36-38
• 4.3.1 HR-HPV感染與UU、MH、CT感染單因素相關(guān)性分析36-37
• 4.3.2 HR-HPV感染與UU、CT感染多因素分析37-38
• 4.4 支原體感染陽性率和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果38-40
• 4.5 衣原體陽性率40-41
• 第5章 討論41-46
• 5.1 女性泌尿生殖系統(tǒng)感染41-43
• 5.2 HR-HPV與宮頸癌的關(guān)系43
• 5.3 UU與HR-HPV感染的關(guān)系43-44
• 5.4 MH與HR-HPV感染的關(guān)系44
• 5.5 CT與HR-HPV感染的關(guān)系44-46
• 第6章 結(jié)論46-47
• 參考文獻(xiàn)47-53
• 作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果53-54
• 致謝54

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