本文關鍵詞：GnRH-a激素替代周期種植窗后移改善子宮內膜容受性的相關研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的通過回顧性分析研究在凍融胚胎移植GnRH-a激素替代周期的內膜生長過程中后移子宮內膜種植窗對反復種植失敗患者內膜容受性以及臨床妊娠率作用,通過前瞻性隨機對照分配試驗,測定反復種植失敗患者移植日血清LIF和PIBF濃度滴度進一步證實種植窗后移對胚胎發(fā)育的促進作用和對子宮內膜容受性的改善,從而有利于臨床妊娠率的提高;根據(jù)實驗室研究進一步證實臨床研究。方法1.回顧性分析于我中心227個凍融胚胎移植GnRH-a激素替代周期治療的反復種植失敗的患者,根據(jù)患者是否有種植窗口的后移分為2個組,常規(guī)組共149例、改良組在常規(guī)組基礎上推后子宮內膜的種植窗,共78例,通過評價常規(guī)組和改良組患者的妊娠率以及性激素水平等相關因素,探討推后子宮內膜種植窗對妊娠結局的影響。2.運用隨機對照的方法比較88例凍融胚胎移植激素替代周期資料的反復種植失敗的患者,運用LIF試劑盒和PIBF試劑盒通過酶聯(lián)免疫組化法(Elis a)對收集的88例反復種植失敗患者移植日的血清標本進行測定,得到每個患者解凍移植當天的LIF濃度和PIBF濃度和妊娠結局。將88例患者按是否有子宮內膜種植窗口后移分組,常規(guī)組47例,改良組患者共41例。比較兩組患者血清LIF及血清PIBF濃度與妊娠率之間的關系,通過實驗研究進一步證實臨床研究的結論。結果1.通過統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)改良組患者比常規(guī)組患者的臨床妊娠率明顯升高,并且胚胎移植日的血清孕激素水平也有明顯提升,子宮內膜增長明顯,統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)兩組患者HCG注射后第3天的血清孕激素和雌激素水平無明顯差異,移植日患者的血清雌激素水平無統(tǒng)計學差異。2.通過常規(guī)組與改良組血清LIF水平的測定,發(fā)現(xiàn)改良組的血清LIF水平明顯高于常規(guī)組。通過常規(guī)組和改良組的妊娠率比較還可以發(fā)現(xiàn),改良組妊娠率明顯高于常規(guī)組,結果與臨床回顧性研究一致。3.通過對兩個組的血清PIBF濃度對比,同樣發(fā)現(xiàn)改良組的血清PIBF濃度明顯高于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計學意義。結論反復種植失敗患者使用GnRH-a激素替代周期行凍融胚胎移植,種植窗后移可以促進血清孕酮水平升高,促進其血清PIBF和LIF的表達,改善患者的子宮內膜容受性,提高臨床妊娠率。為臨床上尋找合適的種植窗口提供了很好的依據(jù),有利于個性化治療方案的提出。
【關鍵詞】：種植窗 激素替代周期(HRT) 白血病抑制因子(LIF) 人孕激素誘導阻斷因子(PIBF) 促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)
【學位授予單位】：蘭州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R714.8
【目錄】：

• 中文摘要3-5
• Abstract5-9
• 第一章 前言9-14
• 1.1 HCG的一般生物學特點9-10
• 1.2 白血病抑制因子的生物研究和臨床應用研究10-11
• 1.3 LIF與子宮內膜容受性11-12
• 1.4 PIBF的一般特性研究12-14
• 第二章 反復種植失敗患者種植窗后移對臨床結局的影響14-19
• 2.1 資料與方法14-15
• 2.1.1 研究對象14
• 2.1.2 分組14
• 2.1.3 激素替代周期方案14
• 2.1.4 胚胎來源14-15
• 2.1.5 胚胎移植以及妊娠15
• 2.2 實驗方法15-16
• 2.2.1 激素測定15
• 2.2.2 內膜厚度的測定15
• 2.2.3 統(tǒng)計方法15-16
• 2.3 結果16-19
• 第三章 反復種植失敗患者種植窗后移對血清LIF和PIBF的影響19-24
• 3.1 材料與方法19-20
• 3.1.1 血液標本的獲取與分組19
• 3.1.2 實驗原理19
• 3.1.3 主要儀器19-20
• 3.1.4 主要試劑20
• 3.2 LIF的測定20-21
• 3.2.1 測定步驟20-21
• 3.2.2 結果計算21
• 3.3 PIBF的測定21-22
• 3.3.1 測定步驟21-22
• 3.3.2 結果計算22
• 3.4 統(tǒng)計方法和結果22-24
• 第四章 討論及結論24-27
• 4.1 討論24-26
• 4.2 結論26-27
• 第五章 展望27-28
• 參考文獻28-31
• 綜述31-40
• 參考文獻38-40
• 縮略詞表40-42
• 在學期間的研究成果42-43
• 致謝43

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10 王虹妍;徐步芳;;種植因子黏蛋白-1在不明原因反復流產(chǎn)病人種植窗期子宮內膜上皮細胞的表達[J];內蒙古醫(yī)學院學報;2010年02期

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本文編號：338129