Prolift與Avaulta在前盆底重建術(shù)中的臨床研究
本文關(guān)鍵詞:Prolift與Avaulta在前盆底重建術(shù)中的臨床研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:評(píng)價(jià)Prolift盆底重建系統(tǒng)和Avaulta盆底修復(fù)系統(tǒng)在前盆底重建術(shù)中的臨床療效。方法:回顧性分析2010年3月-2014年12月在我院婦科收治住院手術(shù)的陰道前壁脫垂合并不同程度子宮脫垂患者共43例,其中25例采用Prolift前盆腔重建術(shù),18例采用Avaulta前盆腔重建術(shù),并根據(jù)術(shù)前是否合并壓力性尿失禁同時(shí)行TVT-O。比較兩組患者臨床資料、術(shù)中及術(shù)后情況、并發(fā)癥及隨訪復(fù)發(fā)率等指標(biāo),描述盆底重建手術(shù)后的客觀療效。并通過術(shù)前、術(shù)后填寫盆腔臟器脫垂生活質(zhì)量問卷(P-QOL)量表,評(píng)估POP對(duì)患者生存質(zhì)量的影響并于術(shù)后復(fù)查時(shí)進(jìn)行主觀療效評(píng)價(jià)。結(jié)果:1.兩組患者的年齡、體重指數(shù)、產(chǎn)次、絕經(jīng)年數(shù)等一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.圍手術(shù)期情況對(duì)比結(jié)果術(shù)中出血量Prolift組與Avaulta組分別是(54.23±21.97)ml、(35.56±14.24)ml,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.臨床療效兩組患者術(shù)后POP-Q分期較術(shù)前改善,尤其是Aa、Ba點(diǎn)及C點(diǎn)與術(shù)前相比得到顯著糾正,生殖道裂孔長(zhǎng)度gh明顯縮短。差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)4.復(fù)發(fā)率及并發(fā)癥發(fā)生率:兩組患者術(shù)后隨訪時(shí)間4-12個(gè)月,隨訪率100%。Prolift組25例患者有2例分別在術(shù)后3月及1年復(fù)發(fā),陰道前壁脫垂Ⅱ度,復(fù)發(fā)率8%;1例術(shù)后3月出現(xiàn)網(wǎng)片暴露,發(fā)生率4%,經(jīng)修剪暴露網(wǎng)片,配合局部使用雌激素后好轉(zhuǎn)。Avaulta組1例患者術(shù)后1年復(fù)發(fā)陰道后壁脫垂伴宮頸延長(zhǎng),復(fù)發(fā)率5.5%。1例術(shù)后1年出現(xiàn)新發(fā)SUI,發(fā)生率5.5%。5.術(shù)前P-QOL量表評(píng)分兩組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;組內(nèi)比較術(shù)前術(shù)后量表評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),表明Prolift及Avaulta盆底重建術(shù)均明顯改善患者術(shù)后生活質(zhì)量。結(jié)論:使用Avaulta、Prolift網(wǎng)片的前盆底重建術(shù)近期療效確切,但遠(yuǎn)期的復(fù)發(fā)率及并發(fā)癥仍需擴(kuò)大樣本量進(jìn)一步探討。根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)及本文得出兩組盆底重建修復(fù)系統(tǒng)治療POP,有良好的解剖學(xué)恢復(fù)效果,也明顯改善患者術(shù)后生活質(zhì)量。手術(shù)者的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)積累是影響手術(shù)療效的重要因素。
【關(guān)鍵詞】:陰道前壁脫垂 盆底重建術(shù) Avaulta盆底修復(fù)系統(tǒng)
【學(xué)位授予單位】:蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R713
【目錄】:
- 中文摘要4-6
- Abstract6-9
- 引言9-11
- 研究對(duì)象和方法11-15
- 結(jié)果15-20
- 討論20-26
- 結(jié)論26-27
- 附圖27-28
- 參考文獻(xiàn)28-32
- 綜述32-43
- 參考文獻(xiàn)39-43
- 附錄43-46
- 致謝46-47
【參考文獻(xiàn)】
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本文關(guān)鍵詞:Prolift與Avaulta在前盆底重建術(shù)中的臨床研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):335534
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