妊娠期糖尿病與外周血鐵蛋白及鐵元素水平的相關(guān)性分析
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【摘要】:目的:通過測定正常孕婦妊娠早期和中期血清鐵元素與鐵蛋白濃度,探討孕早期鐵元素與鐵蛋白濃度與孕中期合并妊娠期糖尿病的相關(guān)性,為妊娠期糖尿病的早期發(fā)現(xiàn)、早期預(yù)防提供新思路。方法:選自2013年12月至2015年10月期間,在山西醫(yī)學(xué)科學(xué)院婦產(chǎn)科門診常規(guī)行產(chǎn)前檢查、既往體健、孕早期空腹血糖正常、無妊娠合并貧血、無任何服藥史的自然妊娠單胎孕婦,于孕12周測定血清鐵元素與鐵蛋白的濃度,妊娠12周行空腹血糖測定,24~26周行75g口服糖耐量試驗,根據(jù)口服葡萄糖耐量檢測結(jié)果將孕婦分為妊娠期糖尿病組50例與正常對照組300例,使用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對兩組孕婦的檢測結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,結(jié)果以α=0.05為檢驗水準(zhǔn)。結(jié)果:1.GDM組孕12周血清鐵蛋白為(59.3±18.4)μg/L,高于正常妊娠組(37.4±16.7)μg/L,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。2.GDM組孕12周血清鐵元素為(36.0±17.0)mmol/L,高于正常妊娠組(28.4±18.5)mmol/L,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3.GDM組孕12周血清鐵蛋白≥81.8μg/L相對于81.8μg/L發(fā)展為妊娠期糖尿病可能性大,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。4.GDM組孕12周血清鐵元素≥32.4 mmol/L相對于32.4 mmol/L發(fā)展為妊娠期糖尿病可能性大,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。5.孕12周血清鐵蛋白預(yù)測妊娠期糖尿病的ROC曲線下面積為0.955,最佳臨界值(Cut-off值)為71.8μg/L,此時靈敏度(SE)為0.855、特異性(SP)為0.792、陽性預(yù)測值(PPV)為0.935、陰性預(yù)測值(NPV)為0.596,陽性似然比(+LR)為4.792和陰性似然比(-LR)為0.291。6.孕12周血清鐵元素預(yù)測妊娠期糖尿病的ROC曲線下面積為0.898,最佳臨界值(Cut-off值)為48.9mmol/L,此時靈敏度(SE)為0.877、特異性(SP)為0.763、陽性預(yù)測值(PPV)為0.942、陰性預(yù)測值(NPV)為0.576,陽性似然比(+LR)為4.638和陰性似然比(-LR)為0.258。結(jié)論:孕早期高濃度血清鐵元素與鐵蛋白和妊娠期糖尿病的發(fā)生存在一定的相關(guān)性,提前檢測血清鐵元素和鐵蛋白水平能夠提高孕中期妊娠期糖尿病的檢出率,對早期鐵蛋白、鐵元素增高的孕婦應(yīng)警惕妊娠期糖尿病的發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】:鐵元素 鐵蛋白 妊娠期糖尿病
【學(xué)位授予單位】:山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R714.256
【目錄】:
- 摘要5-7
- Abstract7-9
- 前言9-10
- 1 材料和方法10-12
- 1.1 一般資料10
- 1.2 研究方法10
- 1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)10-11
- 1.4 統(tǒng)計學(xué)方法11-12
- 2 結(jié)果12-17
- 3 討論17-21
- 4 結(jié)論21-22
- 參考文獻(xiàn)22-24
- 綜述24-32
- 參考文獻(xiàn)30-32
- 致謝32-33
- 在學(xué)期間研究成果33-34
- 個人簡歷34
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