本文關鍵詞：宮頸脫落細胞中p16、p27表達情況與高危型HPV感染和宮頸病變相關性的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：在中國,宮頸癌死因居于女性惡性腫瘤的第9位。目前,高危型人乳頭瘤病毒(high-risk human papilloma virus,HR-HPV)的持續(xù)感染是宮頸病變發(fā)生的必要條件這一觀點得到了國內外學者普遍認可,但它并不是細胞惡性轉化的唯一因素。分子病理學證實,在宮頸癌的發(fā)生發(fā)展中起著重要作用的是細胞周期調節(jié)的紊亂。p16、p27基因是細胞周期Cyclin-CDK-CKI調控系統(tǒng)中重要的負性調節(jié)因子,且在宮頸上皮細胞中的表達及與人乳頭瘤病毒(human papilloma virus,HPV)關系的研究上仍存在爭議。該實驗以期通過流式細胞術(Flow Cytometry,FCM)檢測p16、p27蛋白在宮頸脫落細胞中的表達,探討其與HR-HPV感染及宮頸病變的關系,為宮頸癌篩查尋找新的輔助方法。研究選取100例于2013年1月至2014年3月在河北北方學院附屬第一醫(yī)院行宮頸癌篩查患者的宮頸脫落細胞標本。其中單陽性組為至少隨訪1年后HR-HPV持續(xù)陽性者。所有標本均由3名經驗豐富的細胞病理醫(yī)師確診,且嚴格按照規(guī)定取材,所有入組者均簽署知情選擇同意書。本實驗采用2001TBS及Cervista HPV HR診斷標準。雙陽性組常規(guī)行宮頸陰道鏡檢查及活檢。采用流式細胞術檢測各宮頸脫落細胞標本中p16、p27蛋白表達的情況。根據雙篩結果將標本分為雙陰性組、單陽性組、TCT≤LSIL且HPV陽性組及TCT≥HSIL且HPV陽性組,流式細胞術檢測結果顯示:各組標本中p16的平均熒光強度依次為:58.08±2.63、60.12±3.32、61.48±3.48、68.06±7.09,p27的平均熒光強度依次為:285.66±9.12、282.14±9.67、279.95±10.15、272.59±11.06。TCT≥HSIL組的p16表達高于其余各組,p27的表達低于其余各組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。根據宮頸活檢及流式細胞術檢測結果,分析顯示:22例炎癥及CIN1、10例CIN2及18例CIN3與CA組中,p16的平均熒光強度依次為59.23±2.91、62.57±4.25、70.59±5.64,p27的平均熒光強度依次為:283.96±6.06、279.24±5.68、268.32±6.35。在CIN3及CA組,p16、p27的表達與其余各組比較,具有顯著的統(tǒng)計學差異(P0.01)。CIN3及CA組、炎癥及CIN1組中A9組病毒陽性率分別為13/18(72.22%)、5/22(22.73%),差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。單陽性組中,A9組、A5/6組、A7組及混合感染組分別占13/30(43.33%)、8/30(26.67%)、5/30(16.67%)、4/30(13.33%),由此可見,A9組的感染率明顯高于其他各組。綜上所述,可得出以下結論,隨宮頸病變的進展,p16表達升高,p27表達降低,且均與HR HPV感染相關。p16、p27的表達在LSIL及以下組(NILM、ASCUS、ASC-H、LSIL)與HSIL及以上組(HSIL、SCC)間有統(tǒng)計學差異(P0.05),可實現對LSIL以下病變的分流,提高活檢的針對性。
【關鍵詞】：宮頸脫落細胞 p16 p27 高危型人乳頭瘤病毒 流式細胞術
【學位授予單位】：河北北方學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R737.33
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 英文縮寫10-12
• 前言12-14
• 材料與方法14-20
• 結果20-22
• 附圖22-24
• 附表24-26
• 討論26-32
• 結論32-33
• 參考文獻33-39
• 綜述 宮頸病變中p27、p16表達情況的相關研究39-50
• 參考文獻45-50
• 致謝50-51
• 個人簡歷51

【參考文獻】

中國期刊全文數據庫 前3條

1 王紅霞;黃東;麥柏華;張花坪;;Galectin-1、P~(21)、P~(27)在子宮頸鱗狀細胞癌和癌前病變中的表達及意義[J];海南醫(yī)學;2011年13期

2 梅松原;韓秋麗;崔艷梅;孫曉波;那冠男;;Skp2、P27、Ki67在宮頸上皮內瘤變及宮頸癌的表達及臨床意義[J];航空航天醫(yī)學雜志;2011年07期

3 周鐵軍;向麗;李霞斌;陳麗;龔莉;;NF-κBp65、EGFR、P16在宮頸腺癌中的表達及臨床意義[J];中國婦幼保健;2013年06期

  本文關鍵詞：宮頸脫落細胞中p16、p27表達情況與高危型HPV感染和宮頸病變相關性的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

，

本文編號：321269