目的:對比分析剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕妊娠三種治療方法的臨床特點(diǎn),探討剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕妊娠的影響因素。方法:回顧性分析我院自2016年1月至2019年1月行剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕妊娠治療93例病人臨床資料,其中行MTX+米非司酮+清宮術(shù)31例（藥物組）,行陰式瘢痕妊娠物切除術(shù)+子宮瘢痕修補(bǔ)術(shù)31例（手術(shù)組）,行雙側(cè)子宮動脈栓塞術(shù)+清宮術(shù)31例（子宮動脈栓塞組）,對比患者治療效果、并發(fā)癥發(fā)生情況、治療總有效率、生活質(zhì)量以及性激素水平變化。選擇上述93例瘢痕妊娠患者中前次剖宮產(chǎn)醫(yī)院為本院的61例作為觀察組,另選擇114例同期前次剖宮產(chǎn)醫(yī)院為本院的瘢痕子宮宮內(nèi)正常妊娠患者作為對照組,對年齡,人工流產(chǎn)次數(shù)、剖宮產(chǎn)次數(shù)及孕次等孕產(chǎn)史,產(chǎn)程停滯、頭盆不稱等前次剖宮產(chǎn)指征,剖宮產(chǎn)時(shí)機(jī),距前次剖宮產(chǎn)時(shí)間間隔,前次剖宮產(chǎn)子宮切口縫合方式等因素進(jìn)行分析,探討剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕妊娠同上述因素的聯(lián)系。結(jié)果:子宮動脈栓塞組病人術(shù)中出血量小于藥物組及手術(shù)組,手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間短于藥物組及手術(shù)組,并發(fā)癥發(fā)生率低于藥物組及手術(shù)組,治療總有效率高于藥物組及手術(shù)組,術(shù)后1月生活質(zhì)量評分（WHO QOL-BREF評分）高于藥物組及手... 

【文章來源】：西安醫(yī)學(xué)院陜西省

【文章頁數(shù)】：42 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
縮略詞表
中文摘要
ABSTRACT
前言
第一部分 剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕妊娠的臨床治療研究
    1 資料與方法
        1.1 一般資料
        1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 方法
        1.4 觀察指標(biāo)
        1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    2 結(jié)果
        2.1 三組患者臨床治療效果
        2.2 三組患者并發(fā)癥發(fā)生率
        2.3 三組患者治療有效率
        2.4 三組患者治療后生活質(zhì)量
        2.5 三組患者治療前后性激素水平
    3 討論
第二部分 剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕妊娠的影響因素分析
    1 資料與方法
        1.1 一般資料
        1.2 方法
        1.3 觀察指標(biāo)
        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    2 結(jié)果
        2.1 與年齡之間的相關(guān)性
        2.2 與孕產(chǎn)史之間的相關(guān)性
        2.3 與前次剖宮產(chǎn)指征之間的相關(guān)性
        2.4 與剖宮產(chǎn)時(shí)機(jī)選擇之間的相關(guān)性
        2.5 與距前次剖宮產(chǎn)時(shí)間間隔之間的相關(guān)性
        2.6 與前次子宮下段剖宮產(chǎn)子宮切口縫合方式間的相關(guān)性
    3 討論
        3.1 瘢痕妊娠的發(fā)生同孕產(chǎn)史之間的關(guān)系
        3.2 瘢痕妊娠的發(fā)生同前次剖宮產(chǎn)指征之間的關(guān)系
        3.3 瘢痕妊娠的發(fā)生同距前次剖宮產(chǎn)時(shí)間間隔之間的關(guān)系
        3.4 瘢痕妊娠的發(fā)生同子宮切口縫合之間的關(guān)系
    4 瘢痕妊娠的預(yù)防
結(jié)論
綜述
    1 CSP發(fā)病機(jī)制以及分型
    2 CSP的臨床診斷
    3 CSP的臨床治療
        3.1 期待治療
        3.2 藥物保守治療
        3.3 手術(shù)治療
        3.4 選擇性子宮動脈栓塞（UAE）
    4 總結(jié)
參考文獻(xiàn)
個(gè)人簡歷和研究成果
    個(gè)人簡歷
    攻讀學(xué)位期間取得的研究成果
致謝



本文編號：3126937