本文關(guān)鍵詞：孕婦體重和孕期行為生活方式與妊娠期高血壓疾病的關(guān)系，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:1.了解不同孕前體質(zhì)指數(shù)和孕期增重及不同孕期行為生活方式孕婦妊娠期高血壓疾病的發(fā)生風(fēng)險;2.探討孕婦孕前體質(zhì)指數(shù)及孕期增重與妊娠期高血壓疾病的關(guān)系;3.探討孕婦行為生活方式與妊娠期高血壓疾病發(fā)生的關(guān)系,為預(yù)防妊娠期高血壓疾病的發(fā)生提供一些依據(jù)。方法:選擇2012年3月至2014年7月在山西省太原市山西醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院產(chǎn)科分娩的孕婦建立回顧性出生隊(duì)列,此出生隊(duì)列包括5046孕婦,采用面對面問卷調(diào)查和查閱原始病歷方法。數(shù)據(jù)的錄入使用Epidata2.0,統(tǒng)計分析采用SPSS20.0進(jìn)行卡方趨勢檢驗(yàn)和多因素非條件Logistic回歸模型,探討孕婦體重和孕期行為生活方式與妊娠期高血壓疾病的關(guān)系。結(jié)果:1.4818例孕婦年齡為(14~47)歲,平均年齡(28.80±5.90)歲,妊娠期高血壓疾病發(fā)生率10.1%(486/4818)。單因素分析,年齡分組、居住地不同和是否初產(chǎn)在妊娠期高血壓疾病組和血壓正常組之間存在統(tǒng)計學(xué)差異(2?=28.397、127.237、和16.721,均P0.001),而是否有職業(yè)、文化程度、是否患妊娠期糖尿病、嬰兒性別、孕前健康教育、懷孕季節(jié)、人均月收入在患妊娠期高血壓疾病兩組之間未見統(tǒng)計學(xué)差異(2?=0.128、0.715、0.424、0.185、2.285、3.087、1.132,均P0.05)。2.多因素非條件logistic回歸分析顯示,在調(diào)整孕婦年齡,居住地,孕產(chǎn)史后,孕前超重(24≤BMI28㖞是發(fā)生妊娠期高血壓(OR=3.498,95%CI:2.020~6.058)、子癇前期/子癇(OR=1.919,95%CI:1.489~2.473)的危險因素,孕前肥胖(BMI≥28)是妊娠期高血壓(OR=7.465,95%CI:3.659~15.227)、子癇前期/子癇(OR=3.360,95%CI:2.287~4.935)的危險因素;增重超過IOM建議范圍上限是妊娠期高血壓(OR=1.809,95%CI:1.066~3.070)、子癇前期/子癇的危險因素(OR=2.542,95%CI:1.972~3.277)。3.多因素非條件logistic回歸分析顯示,在調(diào)整孕婦年齡,居住地,孕產(chǎn)史后,懷孕前一年內(nèi),增補(bǔ)葉酸是子癇前期/子癇的保護(hù)因素(OR=0.595,95%CI:0.434~0.816),增補(bǔ)葉酸時間≥3月是子癇前期/子癇的保護(hù)因素(OR=0.604,95%CI:0.436~0.837);在懷孕前一年及懷孕前13周,增補(bǔ)葉酸是子癇前期/子癇的保護(hù)因素(OR=0.600,95%CI:0.431~0.848),兩個階段增補(bǔ)葉酸時間都≥3月是子癇前期/子癇的保護(hù)因素(OR=0.591,95%CI:0.412~0.848);在懷孕14到26周,增補(bǔ)葉酸是子癇前期/子癇的保護(hù)因素(OR=0.582,95%CI:0.351~0.966)。4.多因素非條件logistic回歸分析顯示,在調(diào)整孕婦年齡,居住地,孕產(chǎn)史后,在懷孕前13周、懷孕14到26周、懷孕27周后三個階段,被動吸煙是子癇前期/子癇的危險因素(OR=1.758,95%CI:1.371~2.253)、(OR=1.684,95%CI:1.305~2.172)、(OR=1.842,95%CI:1.425~2.382);被動吸煙時間每天小1時是子癇前期/子癇的危險因素(OR=1.884,95%CI:1.412~2.515)、(OR=1.817,95%CI:1.354~2.438)、(OR=1.989,95%CI:1.481~2.671);對于暴露環(huán)境,住宅暴露是子癇前期/子癇的危險因素(OR=1.800,95%CI:1.285~2.523)、(OR=1.700,95%CI:1.297~2.229)、(OR=2.147,95%CI:1.629~2.830)。5.交互作用分析,孕前BMI24與孕期增重過多在妊娠期高血壓和子癇前期/子癇的發(fā)生中均不存在交互作用,被動吸煙與增補(bǔ)葉酸在妊娠期高血壓和子癇前期/子癇的發(fā)生中均不存在交互作用。結(jié)論:1.孕前BMI≥28、孕期增重過多是發(fā)生妊娠期高血壓和子癇前期的危險因素,應(yīng)關(guān)注孕期體重變化從而減少妊娠期高血壓疾病的發(fā)生;2.在懷孕前和懷孕后前13周、孕14-26周增補(bǔ)葉酸是子癇前期/子癇的保護(hù)因素,提示準(zhǔn)備懷孕的婦女應(yīng)該按醫(yī)生建議規(guī)律增補(bǔ)葉酸,以降低患子癇前期/子癇的風(fēng)險;3.在懷孕期間,被動吸煙是子癇前期/子癇的危險因素,住宅暴露和其他地方的暴露都是子癇前期/子癇的危險因素,被動吸煙時間每天1小時和每天≥1小時是子癇前期/子癇的危險因素。
【關(guān)鍵詞】：孕前體質(zhì)指數(shù) 孕期增重 葉酸 被動吸煙 妊娠期高血壓疾病
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R714.246
【目錄】：

• 中文摘要5-8
• Abstract8-11
• 前言11-13
• 1 對象與方法13-16
• 1.1 研究對象13
• 1.2 調(diào)查內(nèi)容和方法13-14
• 1.3 數(shù)據(jù)錄入及分析14-15
• 1.4 質(zhì)量控制15-16
• 2 結(jié)果16-35
• 2.1 一般情況16-17
• 2.2 單因素分析17-19
• 2.3 體重因素與孕婦妊娠期高血壓疾病的關(guān)系19-23
• 2.4 圍孕期增補(bǔ)葉酸與妊娠期高血壓疾病的關(guān)系23-27
• 2.5 被動吸煙與妊娠期高血壓疾病的關(guān)系27-32
• 2.6 交互作用32-35
• 3 討論35-40
• 3.1 孕前BMI和孕期增重與妊娠期高血壓疾病的關(guān)系35-36
• 3.2 孕前及孕期增補(bǔ)葉酸與妊娠期高血壓疾病的關(guān)系36-37
• 3.3 被動吸煙與妊娠期高血壓疾病的關(guān)系37-39
• 3.4 交互作用分析39-40
• 4 結(jié)論40-41
• 研究特色41-42
• 參考文獻(xiàn)42-48
• 綜述48-54
• 參考文獻(xiàn)51-54
• 致謝54-55
• 在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果55-56
• 個人簡歷56

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 馮永亮;彭婷婷;王芳;蘇通;岳福娟;張臨瑞;張亞瑋;楊海瀾;王素萍;;妊娠期高血壓疾病對出生結(jié)局的影響及相關(guān)因素[J];中華疾病控制雜志;2014年02期

2 馬冠生,李艷平,武陽豐,翟鳳英,崔朝輝,胡小琪,欒德春,胡永華,楊曉光;1992至2002年間中國居民超重率和肥胖率的變化[J];中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2005年05期

  本文關(guān)鍵詞：孕婦體重和孕期行為生活方式與妊娠期高血壓疾病的關(guān)系，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：310049