艾灸在宮頸癌放療中防治急性放射性腸炎效果研究
本文關(guān)鍵詞:艾灸在宮頸癌放療中防治急性放射性腸炎效果研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:急性放射性腸炎是盆腔腫瘤放療過(guò)程中最常見(jiàn)的副反應(yīng)之一,其即對(duì)盆腔腫瘤的放療造成相當(dāng)?shù)牟焕绊?又嚴(yán)重影響了病人的生活質(zhì)量。因此對(duì)急性放射性腸炎的研究一直在持續(xù)。目前,在治療方面,西醫(yī)多采用激素、抗生素、腸粘膜保護(hù)劑、腸內(nèi)益生菌、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持、高壓氧等進(jìn)行治療,治療效果有限且存在一定的局限性。中醫(yī)對(duì)不同的病人辯證治療,可明顯改善患者的癥狀和體征,在提高放療療效,縮短病程及提高生存質(zhì)量等方面發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。雖然中西醫(yī)方面對(duì)急性放射性腸炎均取得了較好的效果,但這些研究多側(cè)重于治療,而對(duì)于預(yù)防則較少。中醫(yī)傳統(tǒng)認(rèn)知中,未病先防,既病防變是重要的理論之一。因此,預(yù)防急性放射性腸炎的發(fā)生、發(fā)生后緩解發(fā)生程度應(yīng)受到放療醫(yī)師的關(guān)注,基于此,我科在參考大量文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,采用中醫(yī)外治法艾灸灸療神闕、氣海、關(guān)元,以觀察其對(duì)急性放射性腸炎的預(yù)防、緩解及治療效果。方法:選取我科58例宮頸癌患者,采用三維逆向調(diào)強(qiáng)放療,隨機(jī)分為艾灸組與對(duì)照組,其中,艾灸組29例,在放療的過(guò)程中,全程應(yīng)用艾箱艾灸神闕、氣海、關(guān)元,每次持續(xù)15min,每日1次。對(duì)照組29例,不采取防治手段。當(dāng)兩組病人出現(xiàn)Ⅱ度及以上急性放射性腸炎時(shí)予地塞米松、慶大霉素、蒙脫石散保留灌腸,急性放射性腸炎緩解后予停用。記錄患者的血便、里急后重、腹痛、腹瀉狀況,觀察兩組患者急性放射性腸炎發(fā)生率,發(fā)生時(shí)間及保留灌腸次數(shù),評(píng)估急性放射性腸炎發(fā)生程度,分別予以對(duì)比。結(jié)果:1.急性放射性腸炎發(fā)生率方面,艾灸組急性放射性腸炎發(fā)生人數(shù)為14人(48.3%),少于對(duì)照組的22人(75.9%),卡方檢驗(yàn)提示P=-0.030.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2.急性放射性腸炎發(fā)生程度方面,艾灸組0度為15人,Ⅰ度6人,Ⅱ度8人,Ⅲ度0人,Ⅳ度0人,對(duì)照組0度為7人,Ⅰ度9人,Ⅱ度11人,Ⅲ度2人,Ⅳ度0人。比較可知Z=-2.09,P=-0.0370.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。3.急性放射性腸炎發(fā)生時(shí)間方面,艾灸組發(fā)生時(shí)間15.71±5.34天,晚于對(duì)照組的10.95±2.55天,P=-0.0450.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。4.保留灌腸次數(shù)方面,艾灸組次數(shù)0(0-5)次,少于對(duì)照組的0(0-15)次,P=-0.0150.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論:艾灸能減少急性放射性腸炎的發(fā)生率,緩解急性放射性腸炎的發(fā)生程度,延遲急性放射性腸炎的發(fā)生時(shí)間。
【關(guān)鍵詞】:宮頸癌 艾灸 放療 急性放射性腸炎
【學(xué)位授予單位】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類(lèi)號(hào)】:R737.33
【目錄】:
- 摘要3-5
- Abstract5-9
- 引言9-11
- 第一章 文獻(xiàn)研究11-24
- 第一節(jié) 中醫(yī)對(duì)急性放射性腸炎的認(rèn)識(shí)11-17
- 一、急性放射性腸炎的源流11
- 二、病因病機(jī)11-12
- 三、辯證分型12
- 四、辯證論治12-16
- 五、研究現(xiàn)狀與展望16-17
- 第二節(jié) 西醫(yī)對(duì)急性放射性腸炎的認(rèn)識(shí)17-24
- 一、急性放射性腸炎的概況17
- 二、發(fā)病機(jī)制17-18
- 三、病理生理18-19
- 四、治療19-22
- 五、研究現(xiàn)狀與展望22-24
- 第二章 臨床研究24-35
- 第一節(jié) 研究對(duì)象24-35
- 一、病例來(lái)源24
- 二、病例選擇標(biāo)準(zhǔn)24
- 三、隨機(jī)化分組24
- 四、研究方法24-28
- 五、治療方法28
- 六、診斷標(biāo)準(zhǔn)28
- 七、臨床觀察指標(biāo)28
- 八、統(tǒng)計(jì)分析28-29
- 九、結(jié)果29-31
- 十、討論31-35
- 結(jié)語(yǔ)35-36
- 參考文獻(xiàn)36-40
- 附錄40-43
- 致謝43
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
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本文編號(hào):309369
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