本文關(guān)鍵詞：婦科惡性腫瘤術(shù)后靜脈血栓栓塞的危險因素分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討婦科惡性腫瘤患者術(shù)后發(fā)生靜脈血栓栓塞(VTE)的相關(guān)危險因素。方法:收集蚌埠醫(yī)學(xué)院附屬泰興醫(yī)院2009年1月-2014年12月期間收治入院的行手術(shù)治療的婦科惡性腫瘤患者共644例,將其中術(shù)后發(fā)生VTE的32例患者為血栓組,其余未發(fā)生VTE患者作為對照組,對兩組的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果:(1)血栓組中年齡、體質(zhì)指數(shù)(BMI)明顯高于對照組,兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組在手術(shù)時間、術(shù)中失血量分別比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(2)血栓組與對照組比較,手術(shù)方式(?2=0.596,P=0.040)、圍手術(shù)期輸血(?2=12.007,P=0.003)、術(shù)前/術(shù)后化療(?2=13.457,P=0.032)、中心靜脈置管(?2=5.036,P=0.015)、合并內(nèi)科疾病(?2=10.007,P=0.011)、腫瘤分期(?2=5.294,P=0.021)明顯增加VTE的發(fā)生率,而術(shù)后使用預(yù)防抗凝措施(?2=8.522,P=0.004)可降低VTE的發(fā)生率,在口服激素藥物史、腫瘤分化、術(shù)后是否給予止血藥物治療等因素?zé)o統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。(3)logistic回歸分析結(jié)果顯示:年齡(OR=1.216,95%CI為1.012~2.435)、BMI≥25kg/m2(OR=1.873,95%CI為1.348~2.217)、開腹手術(shù)(OR=2.022,95%CI為1.719~3.223)、術(shù)前/術(shù)后化療(OR=2.127,95%CI為1.474~3.743)、合并內(nèi)科疾病(OR=4.231,95%CI為1.550~11.546)、圍手術(shù)期輸血(OR=8.000,95%CI為2.054~31.159)、腫瘤分期(OR=1.443,95%CI為1.002~2.671)、中心靜脈置管(OR=1.954,95%CI為1.275~3.275)以上各項(xiàng)P值均0.05,是婦科惡性腫瘤術(shù)后發(fā)生VTE的危險因素。結(jié)論:VTE是婦科惡性腫瘤圍手術(shù)期的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,年齡、肥胖、輸血、合并內(nèi)科疾病、化療、中心靜脈置管、開腹手術(shù)、腫瘤晚期是婦科惡性腫瘤術(shù)后發(fā)生VTE的危險因素,而術(shù)后給予預(yù)防性抗凝措施可減少VTE的發(fā)生率。惡性腫瘤患者術(shù)前應(yīng)進(jìn)行危險因素評估,對有危險因素的患者,應(yīng)在圍手術(shù)期采取積極的多種聯(lián)合預(yù)防措施,以減少術(shù)后VTE的發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】：婦科惡性腫瘤 靜脈血栓栓塞 危險因素
【學(xué)位授予單位】：蚌埠醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R737.3
【目錄】：

• 中文摘要5-6
• 英文摘要6-8
• 1 前言8-9
• 2 資料與方法9-11
• 3 結(jié)果11-14
• 4 討論14-19
• 5 結(jié)論19-20
• 參考文獻(xiàn)20-24
• 致謝24-25
• 附錄25-33
• 附錄A 英中文術(shù)語縮略語對照表25-26
• 附錄B 個人簡歷及發(fā)表論文26-27
• 附錄C 綜述27-33
• 參考文獻(xiàn)31-33

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本文編號：309335