本文關(guān)鍵詞：腹腔鏡下子宮切除術(shù)的臨床探討，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：由于科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)療技術(shù)較之前明顯改善,最明顯的進(jìn)展莫過(guò)各種新式醫(yī)療器械的發(fā)明,隨之而來(lái)的就是腹腔鏡在臨床科室的廣泛應(yīng)用。腹腔鏡的發(fā)展不是一蹴而就的,從開始的燭光作為光源到現(xiàn)在的電視屏幕,腹腔鏡從開始的內(nèi)窺鏡雛形到臨床的應(yīng)用經(jīng)歷了一個(gè)漫長(zhǎng)的時(shí)期。發(fā)展到目前為止,臨床腹腔鏡手術(shù)已被巧妙地應(yīng)用,由于其出血少,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,住院時(shí)間短,切口美觀的特點(diǎn)受到患者的青睞,特別是切口美觀這一特點(diǎn)受到了廣大女性朋友的認(rèn)可。對(duì)于一些婦科疾病來(lái)說(shuō),腹腔鏡檢查既是診斷方法又是治療手段,如異位妊娠,子宮內(nèi)膜異位癥等。諸如以上優(yōu)點(diǎn),微創(chuàng)在婦科臨床上已被越來(lái)越多的醫(yī)生和患者所認(rèn)可,而隨著腹腔鏡在婦科臨床的應(yīng)用愈來(lái)愈純熟,適應(yīng)癥較之前也明顯擴(kuò)大,手術(shù)的總類較之前增多,手術(shù)的難度也在逐漸增大。中國(guó)目前的腹腔鏡婦科臨床應(yīng)用現(xiàn)狀：但凡可以在開腹的條件完成的婦科手術(shù),幾乎都可以在腹腔鏡下操作完成,如腹腔探查術(shù),子宮切除術(shù),宮頸癌根治術(shù),卵巢癌根治術(shù)等；腹腔鏡手術(shù)有其自身的缺陷,如子宮切除術(shù)時(shí),比擬傳統(tǒng)的開腹手術(shù),發(fā)生術(shù)后出血,殘端感染和術(shù)中出血是沒(méi)有太大的區(qū)別,但與操作相關(guān)的電損傷,腹腔鏡的風(fēng)險(xiǎn)比傳統(tǒng)的開腹大了很多。腹腔鏡子宮切除術(shù)主要有四種方式,即腹腔鏡子宮次全切除術(shù)(LSH),腹腔鏡鞘膜內(nèi)子宮切除術(shù)(LISH),腹腔鏡輔助陰式子宮切除術(shù)(LAVH),腹腔鏡全子宮切除術(shù)(LTH),每一種術(shù)式又有著自身的適應(yīng)癥及其它開腹術(shù)式不具有的優(yōu)勢(shì)；而就并發(fā)癥而言,四種術(shù)式有著共同的并發(fā)癥,且最常見、最嚴(yán)重的就是輸尿管及膀胱的損傷,一旦發(fā)生,往往會(huì)給患者帶來(lái)極大的不便和痛苦。因此,如何正確選擇腹腔鏡下子宮切除術(shù)的適應(yīng)癥及預(yù)防其并發(fā)癥顯得尤為重要。本文就腹腔鏡下子宮切除術(shù)各術(shù)式的適應(yīng)癥及并發(fā)癥的一些相關(guān)問(wèn)題予以綜述。
【關(guān)鍵詞】：腹腔鏡 子宮切除術(shù) 手術(shù)方式 并發(fā)癥
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R713.42
【目錄】：

• 中文摘要3-4
• Abstract4-6
• 中英文縮略詞表6-9
• 前言9-10
• 第一章 腹腔鏡技術(shù)概述10-14
• 1.1 腹腔鏡技術(shù)發(fā)展史10-12
• 1.1.1 腹腔鏡技術(shù)應(yīng)用于臨床歷程10-11
• 1.1.2 腹腔鏡婦科手術(shù)發(fā)展史11-12
• 1.1.3 國(guó)內(nèi)婦科腹腔鏡手術(shù)的發(fā)展和現(xiàn)狀12
• 1.2 腹腔鏡婦科手術(shù)的類別12-14
• 第二章 腹腔鏡子宮切除術(shù)的術(shù)式探討14-21
• 2.1 腹腔鏡子宮切除術(shù)的適應(yīng)癥及禁忌癥14-15
• 2.2 腹腔鏡子宮切除術(shù)的手術(shù)方式15-21
• 2.2.1 腹腔鏡子宮次全切除術(shù)(LSH)15-17
• 2.2.2 腹腔鏡鞘膜內(nèi)子宮切除術(shù)(LISH)17-18
• 2.2.3 腹腔鏡輔助陰式子宮切除術(shù)(LAVH)18-19
• 2.2.4 腹腔鏡全子宮切除術(shù)(LTH)19-21
• 第三章 腹腔鏡子宮切除術(shù)的手術(shù)技巧21-24
• 3.1 穿刺口的選擇21
• 3.2 附件處理21
• 3.3 闊韌帶處理21-22
• 3.4 腹膜反折及推開膀胱22
• 3.5 子宮血管的處理22-23
• 3.6 子宮骶骨韌帶及主韌帶切斷23
• 3.7 陰道壁切斷及陰道殘端的處理23-24
• 第四章 腹腔鏡子宮切除術(shù)的手術(shù)并發(fā)癥24-30
• 4.1 腹腔鏡子宮切除術(shù)相關(guān)并發(fā)癥24-27
• 4.2 腹腔鏡子宮切除術(shù)泌尿系統(tǒng)損傷的原因27
• 4.3 腹腔鏡子宮切除術(shù)泌尿系統(tǒng)損傷的癥狀及診斷27-28
• 4.3.1 輸尿管損傷27
• 4.3.2 膀胱損傷27-28
• 4.4 腹腔鏡子宮切除術(shù)泌尿系統(tǒng)損傷的處理措施28
• 4.5 腹腔鏡子宮切除術(shù)泌尿系統(tǒng)損傷的預(yù)防措施28-30
• 第五章 展望30-31
• 參考文獻(xiàn)31-36
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的論文36-37
• 致謝37

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：腹腔鏡下子宮切除術(shù)的臨床探討，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：307654