加味丹壽湯合主動免疫療法干預(yù)IVF-ET反復(fù)妊娠失敗的臨床研究
本文關(guān)鍵詞:加味丹壽湯合主動免疫療法干預(yù)IVF-ET反復(fù)妊娠失敗的臨床研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:探討加味丹壽湯合淋巴細胞主動免疫療法干預(yù)IVF-ET反復(fù)妊娠失敗的臨床療效。方法:將2014年7月至2016年2月就診于河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)門診的150例IVF-ET反復(fù)妊娠失敗欲再行自然周期凍融胚胎移植的腎虛血瘀型患者隨機分成A、B、C組,每組各50例。A組為治療組采用加味丹壽湯聯(lián)合主動免疫治療;B組、C組為對照組,分別采用加味丹壽湯和主動免疫治療作對照。觀察三組移植后14天血HCG水平及移植后28天臨床妊娠率、胚胎種植率;三組治療后于移植后28天Th1型細胞因子IFN-γ、IL-2水平,Th2型細胞因子IL-4、IL-6水平,Th1/Th2的水平;三組治療后中醫(yī)證候積分情況。結(jié)果:(1)每組移植后14天β-HCG水平分別是A組為579.98±295.67、B組為409.17±291.55、C組為397.66±287.69,移植后28天臨床妊娠率、胚胎種植率分別為A組42.6%、24.2%,B組26.1%、23.9%,C組23.9%、14.6%。三組移植后14天β-HCG水平、三組移植后28天臨床妊娠率、胚胎種植率相比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P㩳0.05)。(2)治療后A組IL-4和IL-6水平升高、IFN-γ及IL-2水平下降明顯,與B組、C組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P㩳0.05)。(3)A組治療后中醫(yī)證候積分為6.2±4.6,中醫(yī)證候療效有效率為87.2%;B組治療后中醫(yī)證候積分為6.5±3.9,中醫(yī)證候療效有效率為63%,C組治療后中醫(yī)證候積分為9.7±5.1,中醫(yī)證候療效有效率為47.8%。治療后A組與C組中醫(yī)證候積分及有效率比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),治療后A組與B組中醫(yī)證候積分及有效率比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P㧐0.05)。結(jié)論:(1)加味丹壽湯合主動免疫療法能明顯提高IVF-ET反復(fù)妊娠失敗患者β-HCG水平、臨床妊娠率、胚胎種植率,優(yōu)于單純西醫(yī)及中醫(yī)治療。(2)加味丹壽湯合主動免疫療法能降低Thl型細胞因子水平,提高Th2型細胞因子水平,改善IVF-ET反復(fù)妊娠失敗患者母胎界面的免疫耐受功能。(3)加味丹壽湯合主動免疫療法能改善IVF-ET反復(fù)妊娠失敗患者的中醫(yī)證候。
【關(guān)鍵詞】:IVF-ET反復(fù)妊娠失敗 加味丹壽湯 主動免疫療法 Th1型細胞 Th2型細胞 免疫耐受
【學(xué)位授予單位】:河南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R714.8
【目錄】:
- 摘要6-7
- Abstract7-9
- 前言9-11
- 對象與方法11-15
- 1 研究對象11
- 2 診斷標(biāo)準(zhǔn)11-12
- 3 治療方法12-13
- 3.1 研究用藥與制劑12
- 3.2 分組與給藥12-13
- 3.3 妊娠評定標(biāo)準(zhǔn)13
- 4 觀測指標(biāo)13-14
- 4.1 療效性指標(biāo)13
- 4.2 安全性觀察13
- 4.3 觀察方法13-14
- 5 療效評定標(biāo)準(zhǔn)14
- 6 統(tǒng)計學(xué)方法14-15
- 結(jié)果15-21
- 1 納入病例基線資料分析15-16
- 2 臨床療效分析16-20
- 3 安全性觀察20-21
- 討論21-30
- 1 西醫(yī)學(xué)對IVF-EI反復(fù)妊娠失敗病因的認識21-24
- 2 中醫(yī)學(xué)對本病病因的認識24-26
- 3 導(dǎo)師學(xué)術(shù)思想探討26-27
- 4 加味丹壽湯的方藥分析及現(xiàn)代藥理研究27-29
- 5 本課題臨床療效分析29
- 6 存在問題29-30
- 結(jié)論30-31
- 致謝31-32
- 參考文獻32-34
- 附錄1 腎虛血瘀型IVF-ET妊娠患者中醫(yī)證候積分表34-36
- 附錄2 文獻綜述36-44
- 參考文獻41-44
- 附錄3 在校期間發(fā)表論文及科研情況44
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本文編號:308065
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