本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合治療脾腎兩虛型早期先兆流產(chǎn)的臨床研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：研究背景：早期先兆流產(chǎn)是妊娠早期的常見病、多發(fā)病。發(fā)生率約為20%-25%。形成先兆流產(chǎn)的病因很多,主要包括胚胎因素、母體因素、父親因素、環(huán)境因素等因素。先兆流產(chǎn)對患者身體和精神都造成極大傷害,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床針對早期先兆流產(chǎn)的患者治療以多用黃體酮制劑、維生素E等輔助藥物為主,但最近幾年來,隨著國外部分研究提出大劑量使用黃體酮及其衍生物的副作用可能對胎兒發(fā)育有影響的觀點的提出,臨床醫(yī)生在使用黃體酮治療時都在顧慮如何把握劑量問題,導(dǎo)致療效欠滿意。因此尋找一種新、更安全有效的方法治療早期先兆流產(chǎn)尤為重要。本課題通過臨床觀察,探討導(dǎo)師經(jīng)驗方貞術(shù)安胎方聯(lián)合黃體酮、維生素E膠囊治療脾腎兩虛型早期先兆流產(chǎn)的臨床效果,為推廣一種針對早期先兆流產(chǎn)的常規(guī)治法提供有力的循證依據(jù),以期今后在本病的治療和防護(hù)上有更好的發(fā)展。研究目的：通過臨床觀察研究脾腎兩虛型早期先兆流產(chǎn)患者60例,探討導(dǎo)師自擬經(jīng)驗方貞術(shù)安胎方(女貞子白術(shù)阿膠砂仁)對脾腎兩虛型早期先兆流產(chǎn)患者的臨床療效,以期待為臨床治療脾腎兩虛型早期先兆流產(chǎn)尋找一個新的思路,以驗證貞術(shù)安胎方治療先兆流產(chǎn)的必要性,從而擴(kuò)寬了先兆流產(chǎn)常規(guī)治療思路,發(fā)揚祖國醫(yī)學(xué)在此領(lǐng)域的優(yōu)越性,從而幫助更多早期先兆流產(chǎn)患者順利度過妊娠期。研究方法：采用前瞻性隨機(jī)對照臨床試驗設(shè)計方法,將2014年1月～2015年3月在本院婦產(chǎn)科門診和住院部的脾腎兩虛型早期先兆流產(chǎn)患者60例,隨機(jī)分為治療組和對照組各30例,對照組予口服黃體酮軟膠囊、維生素E膠囊治療,治療組給予對照組相應(yīng)治療,并加用貞術(shù)安胎方；結(jié)合量表觀察兩組患者治療前后的臨床癥狀及體征、監(jiān)測血清人絨毛膜促性腺激素、孕酮水平的變化、B型超聲檢查胚胎發(fā)育、囊周積液的情況,并行中醫(yī)癥狀評分,建立數(shù)據(jù)庫,統(tǒng)計分析數(shù)據(jù),判定貞術(shù)安胎方治療脾腎兩虛型早期先兆流產(chǎn)是否有效。研究結(jié)果：1、脾腎兩虛型早期先兆流產(chǎn)患者臨床上以陰道少量出血,腰膝酸軟,小腹墜痛為主要表現(xiàn)。部分病人在以陰道少量流血基礎(chǔ)上出現(xiàn)血清人絨毛膜促性腺激素、血清孕酮上升緩慢,B超提示子宮大小與孕周不符、胚胎發(fā)育不良、囊周積液出現(xiàn)或增加等并發(fā)癥；療程結(jié)束后,治療組和對照組的總有效率分別為96.67%和70.00%,治療組較對照組臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn),兩組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；2、治療組治療后中醫(yī)癥候總積分明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；3、用藥96小時后,治療組及對照組血清人絨毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕激素(PG)均較治療前有顯著升高,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),且用藥96小時后,治療組β-HCG、PG上升幅度均較對照組大,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05)；4、治療組治療后囊周積液改善情況較對照組明顯,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；5、治療前后監(jiān)測患者生命體征無明顯異常；采用貞術(shù)安胎方聯(lián)合黃體酮軟膠囊、維生素E膠囊治療中無一例出現(xiàn)不良反應(yīng)。研究結(jié)論：貞術(shù)安胎方聯(lián)合黃體酮、維生素E膠囊治療脾腎兩虛型早期先兆流產(chǎn),在減輕孕婦不適癥狀、升高血清人絨毛膜促性腺激素、孕酮水平,改善胎兒在宮內(nèi)發(fā)育情況及臨床療效評價方面明顯優(yōu)于臨床單獨應(yīng)用黃體酮、維生素膠囊,中西醫(yī)結(jié)合的療效更好。因此中醫(yī)藥治療早期先兆流產(chǎn)將會是一種放心滿意的理想選擇,為患者安全順利度過妊娠期保駕護(hù)航。
【關(guān)鍵詞】：早期先兆流產(chǎn) 脾腎兩虛型 貞術(shù)安胎方
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R714.21
【目錄】：

• 摘要3-5
• Abstract5-10
• 引言10-12
• 第一章 文獻(xiàn)研究12-23
• 第一節(jié) 祖國醫(yī)學(xué)對先兆流產(chǎn)的病因病機(jī)及治療的研究進(jìn)展12-18
• 一、祖國醫(yī)學(xué)對先兆流產(chǎn)病因病機(jī)的認(rèn)識進(jìn)展12-13
• 二、祖國醫(yī)學(xué)對先兆流產(chǎn)的辯證治療進(jìn)展13-18
• 第二節(jié) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對先兆流產(chǎn)病因病理及治療方法的研究進(jìn)展18-21
• 一、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對先兆流產(chǎn)病因病機(jī)的研究進(jìn)展18-19
• 二、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對先兆流產(chǎn)病理的研究進(jìn)展19-20
• 三、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對先兆流產(chǎn)治療方法的研究20
• 四、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對黃體功能不全先兆流產(chǎn)常用藥物研究20-21
• 第三節(jié) 中西醫(yī)治療先兆流產(chǎn)的研究進(jìn)展21
• 第四節(jié) 貞術(shù)安胎方治療脾腎兩虛型早期先兆流產(chǎn)的相關(guān)研究21-23
• 第二章 臨床研究23-35
• 第一節(jié) 研究方案23-27
• 一、研究目的23
• 二、病例來源23
• 三、診斷標(biāo)準(zhǔn)23
• 四、納入標(biāo)準(zhǔn)23-24
• 五、排除標(biāo)準(zhǔn)24
• 六、剔除標(biāo)準(zhǔn)24
• 七、脫落標(biāo)準(zhǔn)24-25
• 八、研究方法25
• 九、觀察指標(biāo)25-26
• 十、療效評定標(biāo)準(zhǔn)26
• 十一、安全性評價標(biāo)準(zhǔn)26
• 十二、研究質(zhì)量控制26-27
• 十三、依從性測評27
• 十四、數(shù)據(jù)處理27
• 第二節(jié) 研究結(jié)果27-31
• 一、基線資料27-28
• 二、療效結(jié)果與分析28-31
• 第三節(jié) 討論31-35
• 一、中醫(yī)學(xué)對先兆流產(chǎn)的認(rèn)識及早期先兆流產(chǎn)治療的必要性31-32
• 二、貞術(shù)安胎方的方藥分析32-33
• 三、臨床療效的評價33-34
• 四、本研究的創(chuàng)新性34
• 五、用藥安全性分析34
• 六、今后的研究思路34-35
• 結(jié)語35-37
• 參考文獻(xiàn)37-40
• 附錄40-43
• 致謝43

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合治療脾腎兩虛型早期先兆流產(chǎn)的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：302567