56例復發(fā)性卵巢癌無瘤生存期影響因素及治療后預后分析
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【摘要】:目的:探討復發(fā)性卵巢癌患者無瘤生存期(DFI)相關影響因素并分析兩種治療方案患者的生存預后。方法:回顧性分析56例復發(fā)性卵巢癌患者臨床資料。按復發(fā)后治療方法不同分為二次腫瘤細胞減滅術聯(lián)合術后化療22例(手術組),單純化療34例(化療組)。結果:1病理類型、組織學分級、臨床分期、初次術后化療療程數(shù)及初次術后殘余病灶大小與患者DFI有關(P0.05),年齡與DFI無關(P0.05);多因素分析提示臨床分期、初次術后殘余病灶大小是DFI獨立影響因素,臨床分期越早、初次術后殘余病灶越小,DFI越長。2手術組較化療組復發(fā)后中位生存時間明顯延長,分別為30月與16月(χ~2=10.849,P=0.010)。復發(fā)后化療組1、2、3、4年生存率分別為65%,32%,8%,0,手術組分別為95%,75%,29%,0;手術組復發(fā)后生存率較化療組高,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:復發(fā)性卵巢癌患者DFI與病理類型、組織學分級、臨床分期、初次術后化療療程數(shù)及初次術后殘余病灶大小相關,臨床分期、初次術后殘余病灶大小是DFI的獨立影響因素。二次腫瘤細胞減滅術聯(lián)合化療可提高患者復發(fā)后的近期生存率。
【作者單位】: 蘭州大學第一臨床醫(yī)學院蘭州大學第一醫(yī)院;
【關鍵詞】: 復發(fā)性卵巢癌 二次腫瘤細胞減滅術 化療 無瘤生存期
【分類號】:R737.31
【正文快照】: 卵巢癌致死率高,預后差,不僅與診斷時多數(shù)患者已屬晚期有關,更重要的是與其高復發(fā)率及化療耐藥有關。卵巢癌患者經過初次系統(tǒng)規(guī)范治療后,鉑耐藥型復發(fā)占25%[1],臨床分期為早期的患者復發(fā)率為20%~25%,晚期患者可高達70%[2]。卵巢癌初次系統(tǒng)綜合治療達到臨床緩解后,定期復查出現(xiàn)
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