本文關(guān)鍵詞：腹腔鏡在子宮內(nèi)膜癌全面分期手術(shù)中安全性和有效性的meta分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的采用循證醫(yī)學(xué)的方法分析子宮內(nèi)膜癌腹腔鏡分期手術(shù)的安全性及有效性。方法在線檢索Cochrane、PubMed、EMbase、Ovid數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(CBM)、萬方醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫、維普數(shù)據(jù)庫及中國知網(wǎng)(CNKI)等數(shù)據(jù)庫,時間限定為：1990年1月至2014年12月,手工檢索國內(nèi)婦產(chǎn)科學(xué)相關(guān)期刊,搜集國內(nèi)外符合納入標(biāo)準(zhǔn)的RCTs。干預(yù)措施：試驗組采用腹腔鏡分期手術(shù),對照組采用開腹分期手術(shù)。觀察指標(biāo)包括：①安全性指標(biāo)：包括手術(shù)時間、術(shù)中出血量、住院時間、術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、并發(fā)癥總發(fā)生率等。②有效性指標(biāo)：包括盆腔淋巴結(jié)切除總數(shù)、腹主動脈旁淋巴結(jié)切除總數(shù)、復(fù)發(fā)率、無瘤生存率。采用RevMan 5.3軟件進(jìn)行Meta分析,采用Q檢驗進(jìn)行異質(zhì)性檢驗。結(jié)果共納入5個符合要求的RCTs,共計633例患者(其中腹腔鏡組335例,開腹組298例)。根據(jù)Jadad量表示：所納入的研究的文獻(xiàn)質(zhì)量,結(jié)果評分均≥3分。子宮內(nèi)膜癌腹腔鏡分期手術(shù)術(shù)中出血量較開腹手術(shù)少(MD=-178.86,95%CI:-335.95～-21.77,P= 0.03)住院時間短(MD=-3.21,95%CI:-3.58～-2.85, P0.00001);手術(shù)時間(MD=20.48, 95%CI:-8.31～49.28, P=0.16)、盆腔淋巴結(jié)切除數(shù)目(MD=-0.13,95%CI:-2.56～2.29, P=0.91)、腹主動脈旁淋巴結(jié)切除數(shù)目(MD=0.58,95%CI:-2.05～3.22, P=0.66)、術(shù)中并發(fā)癥發(fā)生率(OR=0.80,95%CI:0.26～2.51, P=0.70)、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率(OR=0.88,95%CI:0.51～1.49, P=0.63)、并發(fā)癥總發(fā)生率(OR=0.57,95%CI:0.25～1.32, P=0.19)差異無統(tǒng)計學(xué)意義。描述性評價結(jié)果顯示各研究兩種術(shù)式在術(shù)后復(fù)發(fā)率(P0.05)、無瘤生存率差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論與開腹手術(shù)相比,腹腔鏡在子宮內(nèi)膜癌全面分期手術(shù)在術(shù)中出血量、住院時間等方面有明顯的優(yōu)勢,手術(shù)時間、盆腔、腹主動脈旁淋巴結(jié)切除數(shù)目兩者相當(dāng),而術(shù)后復(fù)發(fā)率、無瘤生存率、并發(fā)癥發(fā)生率等的發(fā)生未增加。
【關(guān)鍵詞】：子宮內(nèi)膜癌 腹腔鏡手術(shù) 開腹手術(shù) 手術(shù)分期 隨機(jī)對照試驗
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R737.33
【目錄】：

• 個人簡歷3-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-12
• 資料和方法12-15
• 1、納入標(biāo)準(zhǔn)12
• 2、排除標(biāo)準(zhǔn)12
• 3、檢索策略12-13
• 4、文獻(xiàn)篩選及資料提取13-14
• 5、方法學(xué)質(zhì)量評價14
• 6、統(tǒng)計分析分析14-15
• 結(jié)果15-23
• 1、文獻(xiàn)檢索結(jié)果15
• 2、納入研究的一般情況15-16
• 3、納入研究的方法學(xué)質(zhì)量評價16-18
• 4、meta分析結(jié)果18-22
• 5、敏感性分析22-23
• 討論23-29
• 1、納入研究的總體質(zhì)量評價24
• 2、子宮內(nèi)膜腹腔鏡分期手術(shù)有效性評價24-26
• 3、子宮內(nèi)膜腹腔鏡分期手術(shù)的安全性評價26-27
• 4、本研究的局限性27-29
• 結(jié)論29-30
• 參考文獻(xiàn)30-34
• 綜述34-49
• 參考文獻(xiàn)44-49
• 致謝49

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 肖長紀(jì);趙靜;郭朋;向陽;;腹腔鏡手術(shù)治療子宮內(nèi)膜癌的系統(tǒng)評價[J];中國實用婦科與產(chǎn)科雜志;2014年08期

  本文關(guān)鍵詞：腹腔鏡在子宮內(nèi)膜癌全面分期手術(shù)中安全性和有效性的meta分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號：288861