本文關(guān)鍵詞：二甲雙胍對多囊卵巢綜合征患者血清瘦素水平影響的薈萃分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的瘦素是一種由脂肪細胞分泌,參與機體的食物攝入、能量平衡等調(diào)節(jié)的蛋白類激素。大量研究表明多囊卵巢綜合征(PCOS)患者血清瘦素水平是升高的,與PCOS疾病的發(fā)生發(fā)展相關(guān)。二甲雙胍是一種胰島素增敏劑,用于多囊卵巢綜合癥患者胰島素抵抗的治療。目前的研究中,二甲雙胍對多囊卵巢綜合征患者血清瘦素水平的影響的結(jié)論并不一致。本研究擬通過薈萃分析的方法來明確二甲雙胍對PCOS患者血清瘦素水平的影響。方法以“polycystic ovary syndrome”、“PCOS”、“metformin”和“l(fā)eptin”為英文檢索詞,檢索英文數(shù)據(jù)庫:PubMed數(shù)據(jù)庫、EMBASE數(shù)據(jù)庫、科學(xué)引文索引(Science Citation Index,SCI)數(shù)據(jù)庫;以“多囊卵巢綜合征”、“二甲雙胍”和“瘦素”為中文檢索詞,檢索中文數(shù)據(jù)庫:中國學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)、萬方數(shù)據(jù)庫和維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫,檢索到所有有關(guān)使用二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征并發(fā)胰島素抵抗并測定其血清瘦素水平改變的文獻,由兩名評價員對文獻進行獨立的閱讀、篩選,并通過文獻質(zhì)量評分(LOE)評價文獻質(zhì)量、提取資料。根據(jù)二甲雙胍的治療時間和患者的體質(zhì)指數(shù)(BMI)進行亞組分析。采用RevMan5.2統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。結(jié)果本次研究一共納入9篇文獻,合計170例患者。薈萃分析結(jié)果顯示:二甲雙胍治療前后血清瘦素水平的標準化均數(shù)差(SMD)為0.41[95%可信區(qū)間(CI)為0.19~0.63,P0.05]。二甲雙胍的治療時間亞組分析結(jié)果顯示:二甲雙胍治療時間小于4個月時,PCOS患者的血清瘦素水平明顯下降(SMD 0.38,95%CI:0.06~0.70,P0.05);治療時間為4-6個月,其下降更加明顯(SMD 0.43,95%CI:0.14~0.73,P0.05)肥胖的PCOS患者(BMI30)在二甲雙胍治療后血清瘦素水平明顯下降,非肥胖的PCOS患者(BMI30)治療后血清瘦素水平下降則更加明顯(SMD 0.55,95%CI:0.15~0.94,P0.05)。結(jié)論本文薈萃分析發(fā)現(xiàn)PCOS患者經(jīng)二甲雙胍治療少于4個月或4-6個月后,其血清瘦素水平明顯下降,表明二甲雙胍對預(yù)防PCOS遠期并發(fā)癥可能有重要的積極作用,非肥胖的PCOS患者可能對二甲雙胍的治療更加敏感。但需要進行更多、長期二甲雙胍治療的相關(guān)研究。瘦素水平的改變或許能夠作為潛在的指標,用以預(yù)測二甲雙胍治療PCOS的療效。瘦素是糖尿病和心血管疾病的危險因素。關(guān)于瘦素與PCOS患者并發(fā)糖尿病及心血管疾病的關(guān)系需要進一步的研究。
【關(guān)鍵詞】：多囊卵巢綜合征 二甲雙胍 瘦素 薈萃分析
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R711.75
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• （一）背景10-12
• （二）材料和方法12-14
• （三）結(jié)果14-20
• （四）討論20-22
• （五）結(jié)論22-23
• （六）參考文獻23-31
• 綜述31-46
• 參考文獻39-46
• 致謝46-47

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本文編號：286155