目的:通過對城市女性的子宮肌瘤患病情況、以及各類食物攝入情況、生活習(xí)慣特點、女性自身生理特點的橫斷面調(diào)查,以明確膳食、生活習(xí)慣與子宮肌瘤發(fā)病之間的關(guān)系。方法:自2013年9月至2013年11月間在河北省石家莊市河北醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院和石家莊市第三醫(yī)院體檢中心募集常規(guī)健康體檢的女性301名。剔除不符合納入年齡標準、身體狀況及其他標準的女性后確定最終研究人群248名。在參考了《中國居民營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測工作手冊(2010年)》及閱讀了大量相關(guān)文獻基礎(chǔ)上,并結(jié)合預(yù)調(diào)查結(jié)果最終確定調(diào)查問卷的內(nèi)容。子宮肌瘤的診斷采用的是超聲檢查、骨盆觸診或婦科手術(shù)的方法,超聲檢查包括經(jīng)腹部超聲和經(jīng)陰道超聲,團塊直徑≥0.5cm時診斷為子宮肌瘤。采用Epi Data 3.1進行數(shù)據(jù)雙錄入;采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理,所用到的統(tǒng)計方法有卡方檢驗、二分類非條件logistic回歸法。結(jié)果:1本調(diào)查人群的子宮肌瘤患病率為14.9%。診斷患有子宮肌瘤病的例組的超重肥胖率要高于未被診斷為子宮肌瘤的對照組;病例組的年齡要高于對照組(70.3%vs 15.7%,40~45歲);病例組和對照組的職業(yè)構(gòu)成和受教育程度有顯著地差異;飲酒者的子宮肌瘤患病率高于不飲酒者(18.9%vs6.2%,飲酒者);以上差別均有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義。2比較病例組和對照組的女性基本情況發(fā)現(xiàn),病例組中初產(chǎn)年齡在18~24歲間,孕次≥3次,末產(chǎn)年數(shù)3年以上,采用節(jié)育環(huán),月經(jīng)量過多的比例明顯高于對照組(P0.05)。3針對單一的食物條目而言,隨著酸奶、胡蘿卜、紫菜、獼猴桃、山楂糕片的攝入量增加,均使子宮肌瘤的發(fā)病風險有所下降,并且具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義。在各大類食物中,橙色深綠色蔬菜攝入量的增加,子宮肌瘤的發(fā)病風險呈現(xiàn)下降的趨勢(中VS低:OR 0.548,95%CI 0.288~1.314;高VS低:OR 0.259,95%CI 0.079~0.846;P for trend=0.022)。增加堅果類食物的攝入量表現(xiàn)出了對子宮肌瘤的保護作用(中VS低:OR 0.548,95%CI0.247~1.215;高VS低:OR 0.357,95%CI 0.101~1.260;P for trend=0.047)。乳制品類的攝入量增加,子宮肌瘤的發(fā)病風險明顯的降低(中VS低:OR0.688,95%CI 0.310~1.523;高VS低:OR 0.238,95%CI 0.054~1.053;P for trend=0.038)。4經(jīng)年齡校正后,酸奶、胡蘿卜、紫菜、獼猴桃仍具有對子宮肌瘤患病的保護作用;橙色深綠色蔬菜也表現(xiàn)為對子宮肌瘤患病的保護作用,且結(jié)果具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。經(jīng)BMI校正后,酸奶、胡蘿卜、紫菜、獼猴桃隨著攝入頻率增加對子宮肌瘤患病的保護作用逐漸增強,結(jié)果具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義;橙色深綠色蔬菜及堅果類食物也表現(xiàn)出隨著攝入量的增加,對子宮肌瘤患病的保護作用越強的現(xiàn)象,但是校正后這種相關(guān)關(guān)系不具備統(tǒng)計學(xué)意義。經(jīng)女性生理特點因素校正后,胡蘿卜對子宮肌瘤患病的保護作用不變,并且具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義;橙色深綠色蔬菜、乳制品類也表現(xiàn)出對子宮肌瘤患病的保護作用(P0.05)。5經(jīng)全體混雜因素校正后,胡蘿卜仍能表現(xiàn)出隨著攝入量增加對子宮肌瘤患病的顯著增加的保護作用(P0.05);而橙色深綠色蔬菜、乳制品類的高攝入水平雖然仍保留了對子宮肌瘤患病的保護作用,但不再具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:1超重肥胖、年齡是子宮肌瘤發(fā)病的危險因素之一。2子宮肌瘤的發(fā)病風險與末產(chǎn)年數(shù)呈現(xiàn)正相關(guān)關(guān)系。3節(jié)育環(huán)的使用對子宮肌瘤的發(fā)生產(chǎn)生一定的影響。4子宮肌瘤的家族聚集性研究值得關(guān)注。5教育、酒精、吸煙、體育鍛煉情況、初產(chǎn)年齡、初潮年齡與子宮肌6瘤發(fā)病之間的關(guān)系仍有待進一步研究。7胡蘿卜在無論是否校正混雜因素、各種校正條件下均表現(xiàn)出對子宮8肌瘤發(fā)病的保護作用,并且具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義。10乳制品類(部分)對子宮肌瘤保護作用的體現(xiàn)與校正因素有關(guān)。
【學(xué)位單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2015
【中圖分類】：R737.33
【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
英文縮寫
前言
材料與方法
結(jié)果
附表
討論
結(jié)論
參考文獻
綜述
    參考文獻
致謝
個人簡歷

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 關(guān)錚;;子宮肌瘤治療策略[J];醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(臨床決策論壇版);2008年09期

本文編號：2843274