目的初步探討CTC中ERCC1基因表達(dá)水平與EOC預(yù)后的相關(guān)性。方法1.本研究共包括2部分:第一部分:選取2015.03-2017.06于本院診治的60例EOC患者作為研究對象。抽取患者化療前手術(shù)后1周內(nèi)外周血5ml,進(jìn)行CTC及CTC型別檢測。第二部分:選取2015.03-2017.06于本院診治的50例EOC患者作為研究對象。于化療前手術(shù)后1周和完成3程化療后1周內(nèi)抽取EOC患者外周血5ml,進(jìn)行不同型別CTC中ERCC1基因表達(dá)水平的檢測。2.本研究采用NFM/RNA-ISH進(jìn)行CTC型別及CTC中ERCC1基因表達(dá)水平檢測。結(jié)果:1.本研究采用的NFM/RNA-ISH可對EOC患者外周血中CTC進(jìn)行檢測并分型:上皮型CTC、混合型CTC、間質(zhì)型CTC,其中混合型CTC檢出率最高。同樣可檢測CTC中ERCC1基因表達(dá)并分型:上皮型ERCC1+CTC、混合型ERCC1+CTC、間質(zhì)型ERCC1+CTC,其中混合型ERCC1+CTC檢出率最高。2.CTC陽性率與EOC患者鉑類藥物敏感性顯著相關(guān)(P0.05),CTC陽性EOC患者出現(xiàn)鉑類耐藥明顯增高。3.CTC陽性EOC患者中上皮CTC、間質(zhì)型CTC均與EOC患者鉑類藥物敏感性有顯著關(guān)系(P均0.05)。CTC陽性EOC患者中上皮型CTC陽性EOC患者出現(xiàn)鉑類耐藥明顯降低;而間質(zhì)型CTC陽性EOC患者出現(xiàn)鉑類耐藥明顯增高。4.化療后外周血中ERCC1+CTC數(shù)目變化與EOC患者鉑類藥物敏感性明顯相關(guān)(P0.05),CTC中ERCC1基因表達(dá)水平升高的EOC患者出現(xiàn)鉑類耐藥明顯升高。5.間質(zhì)型CTC陽性EOC患者中,ERCC1陽性率與鉑類藥物敏感性明顯相關(guān)(P0.05),ERCC1基因陽性表達(dá)的間質(zhì)型CTC出現(xiàn)鉑類耐藥明顯升高。結(jié)論1.本研究采用的NFM/RNA-ISH可有效對EOC患者外周血中CTC進(jìn)行檢測并分型:上皮型CTC、混合型CTC、間質(zhì)型CTC,其中混合型CTC陽性率最高。同樣可有效檢測CTC中ERCC1基因表達(dá)并分型:上皮型ERCC1+CTC、混合型ERCC1+CTC、間質(zhì)型ERCC1+CTC,其中混合型ERCC1+CTC陽性率最高。2.CTC陽性率與EOC患者鉑類藥物敏感性明顯相關(guān)(P0.05),CTC陽性EOC患者更易發(fā)生鉑類耐藥。3.CTC陽性EOC患者中上皮CTC、間質(zhì)型CTC均與EOC患者鉑類藥敏感性明顯相關(guān)(P均0.05)。CTC陽性EOC患者中上皮型CTC陽性EOC患者更易發(fā)生鉑類敏感;而間質(zhì)型CTC陽性EOC患者更易發(fā)生鉑類耐藥。4.化療后外周血中ERCC1+CTC數(shù)目變化與EOC患者鉑類藥物耐藥明顯明顯相關(guān)(P0.05),化療后外周血CTC中ERCC1基因表達(dá)水平升高EOC患者更易出現(xiàn)鉑類耐藥。5.間質(zhì)型CTC陽性EOC患者中,ERCC1陽性率與鉑類藥物敏感性明顯相關(guān)(P0.05),間質(zhì)型CTC中ERCC1基因陽性表達(dá)EOC患者更易出現(xiàn)鉑類耐藥。
【學(xué)位單位】：中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R737.31
【部分圖文】：

表２?６０例入組Ｅ０Ｃ患者臨床特征臨床特征?例數(shù)（例）?百分比（％）??年齡?５３．６±６＿８??家族史?有?２４?４０％??無?３６?６０％??ＦＩＧ０?分期?Ｉ－ｎ?１７?２８．３％??ＩＩＩ－ＩＶ?４３?７１．?７％??病理類型?漿液性?４１?６８．３％??其他?１９?３１．７％??腹水細(xì)胞學(xué)?有?３１?５１．７％??

?解放軍醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文???未能定期復(fù)查者進(jìn)行電話隨訪，從而確定鉑類藥物敏感性，因隨訪時間短未完成全部??患者無進(jìn)展生存期及總生存期隨訪。??５．鉑類藥物敏感性評判標(biāo)準(zhǔn)與第一部分相同。??６．?dāng)?shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)分析■？所有數(shù)據(jù)分析均應(yīng)用ＳＰＳＳ１７．?０軟件進(jìn)行處理，計數(shù)資料??采用率表示，２組間比較采用四格表檢驗。計量資料采用Ｉ土ＳＤ表示，組間比較采用ｔ??檢驗。Ｐ?＜?０．?０５認(rèn)為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。??結(jié)果??１．各型ＣＴＣ中ＥＲＣＣ１基因表達(dá)??５０例ＣＴＣ陽性ＥＯＣ患者中３６例檢測出ＥＲＣＣ１陽性表達(dá)的ＣＴＣ?（ＥＲＣＣ１＋ＣＴＣ），陽??性率為７２％。不同型別ＥＲＣＣ１＋ＣＴＣ陽性率分別為上皮型ＥＲＣＣ１＋ＣＴＣ?５６％?（２８／５０）、??混合型?ＥＲＣＣ１＋ＣＴＣ?６４％（３２／５０）、間質(zhì)型?ＥＲＣＣ１＋ＣＴＣ?５２％（２６／５０），其中混合型?ＥＲＣＣ１＋ＣＴＣ??陽性率最高。ＥＲＣＣ＋ＣＴＣ鑒定標(biāo)準(zhǔn)及鏡下圖見圖２。??

表２?６０例入組Ｅ０Ｃ患者臨床特征臨床特征?例數(shù)（例）?百分比（％）??年齡?５３．６±６＿８??家族史?有?２４?４０％??無?３６?６０％??ＦＩＧ０?分期?Ｉ－ｎ?１７?２８．３％??ＩＩＩ－ＩＶ?４３?７１．?７％??病理類型?漿液性?４１?６８．３％??其他?１９?３１．７％??腹水細(xì)胞學(xué)?有?３１?５１．７％??
【參考文獻(xiàn)】

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1 王維民;周炎;金俊;姚強;湯月華;;ERCC1、TS在胃癌組織中的表達(dá)與術(shù)后輔助化療預(yù)后的關(guān)系[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2015年30期

2 畢新宇;陳曉;趙宏;張業(yè)繁;鞠強;趙曉航;蔡建強;;原發(fā)性肝癌外周血循環(huán)腫瘤細(xì)胞的檢測[J];肝癌電子雜志;2015年03期

3 杜培;王沂峰;張曉薇;陳禮全;淦亞萍;;ERCC1基因與卵巢上皮癌細(xì)胞鉑類耐藥相關(guān)性探討[J];中國實用婦科與產(chǎn)科雜志;2015年04期

4 趙國華;吳杰;范中寶;劉信;張睿;許國巖;;ERCC1和TS對奧沙利鉑和5-Fu聯(lián)合化療的胃癌患者化療療效的Meta分析[J];實用癌癥雜志;2014年06期

5 Yu Zhang;Zhi-Long Shi;Xia Yang;Zheng-Feng Yin;;Targeting of circulating hepatocellular carcinoma cells to prevent postoperative recurrence and metastasis[J];World Journal of Gastroenterology;2014年01期

6 張自森;李燦宇;巴楠;張紅巧;王利娟;吳敏;;晚期卵巢癌患者外周血與腹腔積液中ERCC1基因表達(dá)研究[J];中國婦幼保健;2013年20期

7 高志強;韓寶惠;沈策;金先橋;董競成;萬歡英;唐潔;沈潔;顧愛琴;姜麗巖;;ERCC1蛋白檢測指導(dǎo)晚期非小細(xì)胞肺癌個體化治療的臨床研究[J];中國癌癥雜志;2013年05期

8 田梅;;Src激酶抑制劑對人肺癌順鉑耐藥細(xì)胞A549/DDP多藥耐藥性的影響及機制[J];西北藥學(xué)雜志;2013年02期

9 師怡;陳剛;林賢東;張麗媛;胡丹;何銀珠;鄭雄偉;;ERCC1基因多態(tài)性與胃癌發(fā)生發(fā)展的關(guān)系[J];中國腫瘤臨床;2012年13期

10 梁夢;周英瓊;郭芳;侯巧燕;許連靜;李莎莎;;GST-π、ERCC1、MRP和LRP在卵巢癌組織中的表達(dá)及意義[J];中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志;2012年05期

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1 董小麗;循環(huán)腫瘤細(xì)胞中ERCC1基因表達(dá)在卵巢癌治療和預(yù)后中的應(yīng)用價值[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2017年

2 王珊珊;外周血中腫瘤化療敏感基因TYMS和ERCC1對胃腸道腫瘤患者化療效果的評估作用[D];鄭州大學(xué);2013年

本文編號：2837094