目的描述馬鞍山市孕婦孕期及臍血血清鋅(zinc,Zn)的營(yíng)養(yǎng)水平,探討孕期和臍帶血的血清Zn水平和小于胎齡兒(small for gestational age,SGA)之間的關(guān)聯(lián)。方法選取2013年5月至2014年9月在馬鞍山市婦幼保健院進(jìn)行產(chǎn)前檢查的3 474名孕婦納入隊(duì)列,于孕早、中和晚期3個(gè)時(shí)期對(duì)隊(duì)列體檢的孕婦進(jìn)行隨訪,采用自編問(wèn)卷收集研究對(duì)象的社會(huì)人口學(xué)資料,并收集各孕期的血樣本,在分娩時(shí)收集臍帶血。最終納入分析的是3 243例孕婦,采用Nex ION350X電感耦合等離子質(zhì)譜儀(ICP-MS)測(cè)定2 957例孕早期血樣本、3 087例孕中期血樣本、2 925例孕晚期樣本和2 707例臍血血樣本的鋅水平。孕早、中、晚期和臍血血清鋅水平按照P_(25)、P_(75)進(jìn)行低、中、高分組。運(yùn)用SPSS 13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,孕早、中、晚期和臍血血清Zn水平兩兩之間的差異采用配對(duì)樣本的Wilcoxon符號(hào)秩和檢驗(yàn)。組間比較均采用χ~2檢驗(yàn)。采用非條件多項(xiàng)式Logistic回歸模型分析孕早、中、晚期和臍血血清Zn水平與SGA之間的關(guān)聯(lián)。結(jié)果孕早、中、晚期和臍血血清Zn濃度P50(P25～P75)分別為1 016.18(907.09～1 145.60)、813.36(732.47～897.89)、814.96(723.21～920.47)和903.44(808.71～1 015.64)μg/L。孕早、中、晚期和臍血的血清Zn缺乏檢出率分別為1.5%(44/2957)、15.9%(492/3 087)、19.8%(580/2 925)和6.5%(176/2 707)。SGA的總檢出率為9.7%(314/3 243)。調(diào)整孕婦人口學(xué)特征和孕期一般情況后,與孕早期血清Zn高水平組相比,血清Zn低水平組增加了SGA的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[OR(95%CI)為1.51(1.04～2.18)];進(jìn)一步調(diào)整血清Hg和Cd的濃度后,與孕早期血清Zn高水平組相比,血清Zn低水平組增加了SGA的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[OR(95%CI)為1.53(1.06～2.21)]。孕中、晚期和臍血血清Zn低水平組與SGA之間的關(guān)聯(lián)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著意義(P0.05)。大于胎齡兒(large for gestational age,LGA)總檢出率為16.5%(536/3 243),孕早、中、晚期和臍血血清Zn低水平組與LGA的關(guān)聯(lián)均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著意義[OR(95%CI)分別為1.10(0.83～1.46)、0.84(0.63～1.12)、0.97(0.71～1.31)和0.79(0.57～1.07)]。結(jié)論馬鞍山市孕婦Zn營(yíng)養(yǎng)狀況處于較好水平,孕早期血清Zn低水平增加了SGA的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
【學(xué)位單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R715.3
【部分圖文】：

安徽醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文表 2 孕期及臍血血清 Zn 水平（μg/L）的濃度分布及相關(guān)性分析2 The distribution of serum Zn level (μg/L) in maternal and umbilical cord blood andof their correlation 例數(shù) P25P50P75P5～P95Zn 缺乏 n期 2 957 907.09 1 016.18 1 145.60 767.91～1 357.51 44（1.5期a3 087 732.47 813.36 897.89 633.88～1 061.17 492（15.期a, b2 925 723.21 814.96 920.47 596.59～1 149.40 580（19.血a, b, c2 707 808.71 903.44 1 015.64 684.81～1 241.49 176 (6.5注：a與孕早期水平相比，P＜0.001；b與孕中期水平相比，P＜0.001；C與孕晚期P＜0.001

血a, b, c2 707 808.71 903.44 1 015.64 684.81～1 241.49 176 (6：a與孕早期水平相比，P＜0.001；b與孕中期水平相比，P＜0.001；C與孕晚期0.001圖 2 孕期及臍血血清 Zn 水平（μg/L）的檢測(cè)結(jié)果Fig. 2 The distribution of serum Zn level (μg/L) in maternal and umbilical cord bl
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本文編號(hào)：2837060