目的:探究不孕婦女三氯生、雙酚A的暴露水平,明確三氯生、雙酚A的暴露與女性不孕及臨床結(jié)局相關(guān)聯(lián)系。材料與方法:1.收集浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院生殖中心單純管性或內(nèi)分泌異常不孕婦女的尿液254例。2.使用高效液相色譜-質(zhì)譜(HPLC-MS/MS)檢測尿液中三氯生、雙酚A濃度。3.使用秩和檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)分析尿液中三氯生、雙酚A濃度與不孕婦女的內(nèi)分泌異常和IVF-ET的臨床結(jié)局(包括妊娠率、獲卵數(shù)、受精率和優(yōu)胚率、流產(chǎn)/足月產(chǎn)、早產(chǎn)/足月產(chǎn))的相關(guān)性。結(jié)果:1.尿液樣本中三氯生、雙酚A平均濃度:TCS1.84ng/ml,BPA10.1ng/ml;肌酐校正后平均濃度:TCS5.17ug/g CREA,BPA 25.45ug/g CREA。2.統(tǒng)計(jì)結(jié)果:2.1內(nèi)分泌不孕組尿液中肌酐校正后三氯生濃度明顯高于管性不孕組尿液中肌酐校正后三氯生濃度(P0.05);兩組尿液中肌酐校正后雙酚A濃度、年齡及BMI無明顯差異(P0.05)。2.2臨床妊娠組與臨床未妊娠組尿液中肌酐校正后三氯生濃度有顯著差異(P0.01),尿液中肌酐校正后三氯生濃度與獲卵數(shù)、受精率、優(yōu)胚率無明顯相關(guān)性(P0.05)。尿液中肌酐校正后雙酚A濃度與臨床妊娠、獲卵數(shù)、受精率、優(yōu)胚率都無明顯相關(guān)性(P0.05)。2.3足月組尿液中肌酐校正后三氯生的濃度與早產(chǎn)組、流產(chǎn)組都有明顯差異(P0.05)。足月組尿液中肌酐校正后雙酚A的濃度與早產(chǎn)組、流產(chǎn)組都無明顯差異(P0.05)。結(jié)論:1.三氯生暴露可能通過引起內(nèi)分泌異常影響女性不孕。2.三氯生暴露可能降低臨床妊娠率。3.三氯生暴露可能影響妊娠結(jié)局,包括流產(chǎn)、早產(chǎn)。
【學(xué)位單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2017
【中圖分類】：R714.8

【參考文獻(xiàn)】

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1 趙莎莎;張皓;張軍;田英;;HPLC-MS/MS測定尿液BPA、TCS和4-n-NP方法的建立及其應(yīng)用[J];環(huán)境與職業(yè)醫(yī)學(xué);2015年09期

本文編號(hào)：2826479