目的:本課題通過(guò)觀察補(bǔ)腎化瘀方聯(lián)合達(dá)英-35治療腎虛血瘀型多囊卵巢綜合征(PCOS)高雄激素血癥的臨床療效及相關(guān)指標(biāo)變化,對(duì)其療效進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)。方法:選取60例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的腎虛血瘀型PCOS高雄激素血癥患者,按照隨機(jī)對(duì)照原則分成治療組和對(duì)照組,各30例。對(duì)照組給予達(dá)英-35,治療組在此基礎(chǔ)上加用補(bǔ)腎化瘀方,治療時(shí)間為一個(gè)療程(3個(gè)月經(jīng)周期)。于治療前后分別觀察患者中醫(yī)證候積分、體重指數(shù)(BMI)、痤瘡評(píng)分、多毛評(píng)分的變化,同時(shí)檢測(cè)血清中性激素(LH、FSH、LH/FSH、T、E_2)含量、性激素結(jié)合球蛋白(SHGB)水平、抗繆勒氏管激素(AMH)水平以及超聲檢測(cè)雙側(cè)卵巢體積及雙側(cè)卵巢竇卵泡數(shù)。結(jié)果:1.治療組與對(duì)照組總有效率分別為89.29%、72.41%,治療組優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。2.中醫(yī)證候積分:兩組患者中醫(yī)證候總積分均較前改善(P0.05)。治療組在月經(jīng)(周期、量、色、質(zhì)、經(jīng)期、痛經(jīng))及腎虛血瘀相關(guān)證候(眼眶黯黑面有暗斑、腰膝酸軟等)較治療前均改善(P0.05);與對(duì)照組相比,治療組對(duì)月經(jīng)(周期、量、色)及神疲乏力、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、性欲減退、夜尿頻多癥狀改善較優(yōu)(P0.05)。3.痤瘡及多毛評(píng)分:治療組痤瘡及多毛評(píng)分較治療前均改善(P0.05);并且治療組痤瘡評(píng)分改善優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.血清性激素水平:治療后兩組LH、T水平及LH/FSH比值均較治療前降低,E_2水平升高(P0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;與對(duì)照組相比,治療組LH、T水平降低,E_2水平增高(P0.05)。5.SHGB、AMH水平:治療后治療組SHGB升高,AMH降低(P0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;對(duì)照組SHGB升高,AMH降低(P0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后治療組SHGB較對(duì)照組升高,AMH降低(P0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。6.卵巢指標(biāo):治療組竇卵泡數(shù)較治療前明顯改善(P0.05);并且治療組竇卵泡數(shù)低于對(duì)照組(P0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者雙側(cè)卵巢體積治療前后差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),治療后,治療組較對(duì)照組雙側(cè)卵巢體積無(wú)差異(P0.05)。結(jié)論:1.補(bǔ)腎化瘀方聯(lián)合達(dá)英-35可有效改善腎虛血瘀型PCOS高雄激素血癥的中醫(yī)證候,降低多毛、痤瘡評(píng)分,其有效率優(yōu)于對(duì)照組。2.補(bǔ)腎化瘀方聯(lián)合達(dá)英-35能夠調(diào)節(jié)PCOS高雄激素血癥患者的性激素水平、降低血清中LH、T、LH/FSH、AMH,升高血清中E_2、SHGB;減少雙側(cè)竇卵泡數(shù),促進(jìn)卵巢功能的恢復(fù),對(duì)高雄激素血癥的療效確切。
【學(xué)位單位】：甘肅中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R711.75

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本文編號(hào)：2825522