發(fā)布時(shí)間：2017-04-01 22:04

  本文關(guān)鍵詞：諾舒（NovaSure）治療月經(jīng)過(guò)多的臨床研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探索諾舒子宮內(nèi)膜切除系統(tǒng)治療中國(guó)月經(jīng)過(guò)多患者的療效特征,同時(shí)通過(guò)歷史對(duì)照性研究以探索該系統(tǒng)在同類技術(shù)中的優(yōu)勢(shì)。方法1.2012年2月至2014年12月在廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院行諾舒手術(shù)治療月經(jīng)過(guò)多患者151例,記錄臨床病例特點(diǎn)、宮腔深度、手術(shù)情況及術(shù)后隨訪情況,對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析。2.以諾舒手術(shù)治療月經(jīng)過(guò)多患者60例作為研究組,既往在該院行熱球子宮內(nèi)膜切除術(shù)60例為對(duì)照組,對(duì)比分析兩組病例臨床資料、手術(shù)治療時(shí)間、治療后反應(yīng)、術(shù)后陰道排液情況及術(shù)后24個(gè)月的月經(jīng)情況。結(jié)果1.接受諾舒治療的151例月經(jīng)過(guò)多患者,平均年齡(43.62±6.16)歲,20.53%合并嚴(yán)重內(nèi)科疾病,84.77%有貧血,平均宮腔深度(8.83±1.8)cm；主機(jī)工作時(shí)間(89.78±21.14)s,術(shù)中出血小于l0ml；術(shù)后恢復(fù)時(shí)間為(48±6.5)h,術(shù)后疼痛發(fā)生率為20.53%,陰道排液發(fā)生率為81.46%；術(shù)后隨訪3～37個(gè)月,平均隨訪20個(gè)月,有效率為94.04%,閉經(jīng)率為53.42%,子宮切除率2.65%。2.研究組和對(duì)照組病例的疾病構(gòu)成、貧血情況、年齡、宮腔深度等均無(wú)明顯差異(P0.05)；研究組和對(duì)照組手術(shù)時(shí)間((92.30±19.75)s vs(128±0.00)s)、術(shù)后陰道排液時(shí)間((17.17±10.14)d vs(9.87±3.73)d)、術(shù)后疼痛VAS評(píng)分((4.10±1.68)分vs(6.12±2.56)分),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。研究組和對(duì)照組術(shù)后疼痛發(fā)生率(18.33% vs23.33%)、術(shù)后24個(gè)月有效率(97.62% vs 92%)、閉經(jīng)率(69.05% vs 52%)比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論1.諾舒阻抗控制子宮內(nèi)膜切除術(shù)治療月經(jīng)過(guò)多近期安全有效,遠(yuǎn)期療效需要加大樣本量、延長(zhǎng)跟蹤隨訪時(shí)間進(jìn)一步研究。2.月經(jīng)過(guò)多的病因可能是諾舒療效的影響因素,對(duì)于子宮結(jié)構(gòu)異常尤其是子宮腺肌病、較大的子宮良性占位病變選擇諾舒手術(shù)需慎重。3.諾舒與熱球子宮內(nèi)膜切除術(shù)的短期療效相似,但諾舒手術(shù)治療月經(jīng)過(guò)多的有效率及閉經(jīng)率相對(duì)穩(wěn)定。4.與熱球子宮內(nèi)膜切除術(shù)比較,諾舒的操作技術(shù)更易掌握,術(shù)前無(wú)需內(nèi)膜預(yù)處理,而且具有手術(shù)操作時(shí)間短、疼痛輕、適用范圍廣等優(yōu)勢(shì),值得推廣應(yīng)用。5.諾舒術(shù)后陰道排液時(shí)間比熱球子宮內(nèi)膜切除術(shù)長(zhǎng),可能與諾舒術(shù)前不薄化內(nèi)膜有關(guān),但需要深入探討。
【關(guān)鍵詞】：諾舒 熱球子宮內(nèi)膜去除術(shù) 月經(jīng)過(guò)多 臨床研究
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R711.51
【目錄】：

• 個(gè)人簡(jiǎn)歷3-5
• 英文縮略英漢對(duì)照表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 前言11-14
• 第一部分 NovaSure治療月經(jīng)過(guò)多151例分析14-24
• 1 臨床資料14
• 2 方法14-17
• 3 結(jié)果17-20
• 4 討論20-24
• 第二部分 NovaSure與熱球子宮內(nèi)膜切除術(shù)的對(duì)比研究24-32
• 1 臨床資料24
• 2 方法24-26
• 3 結(jié)果26-28
• 4 討論28-32
• 結(jié)論32
• 不足與展望32-33
• 附圖33-35
• 參考文獻(xiàn)35-39
• 綜述39-49
• 參考文獻(xiàn)46-49
• 致謝49-50
• 攻碩期間發(fā)表的論文50-51
• 附件51-61

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前7條

1 蒲才秀;常淑芳;孫江川;;子宮內(nèi)膜去除術(shù)的應(yīng)用現(xiàn)狀及發(fā)展[J];重慶醫(yī)學(xué);2011年06期

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3 胡琢瑛;余琴;;熱球子宮內(nèi)膜去除術(shù)治療功血的臨床分析[J];激光雜志;2008年06期

4 段華;;子宮內(nèi)膜去除術(shù)治療月經(jīng)過(guò)多的現(xiàn)狀與評(píng)價(jià)[J];實(shí)用婦產(chǎn)科雜志;2006年06期

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6 宋菁華;李斌;劉桂芝;;諾舒(NovaSure)阻抗控制子宮內(nèi)膜切除系統(tǒng)治療異常子宮出血的臨床研究[J];中國(guó)微創(chuàng)外科雜志;2011年12期

7 葛靜;萬(wàn)亞軍;肖松舒;肖芳;;諾舒治療尿毒癥合并月經(jīng)過(guò)多26例臨床分析[J];中外醫(yī)學(xué)研究;2013年15期

  本文關(guān)鍵詞：諾舒（NovaSure）治療月經(jīng)過(guò)多的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：281357