【摘要】：目的:探討MRKH綜合征的臨床表型及治療方法。方法:回顧性分析河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院2006年1月至2017年12月就診的193例MRKH綜合征患者的臨床資料、手術情況及術后隨訪情況。結(jié)果:1臨床表型MRKH綜合征患者中19例合并骨骼系統(tǒng)發(fā)育異常,11例合并泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常,8例合并心臟發(fā)育異常,8例合并輸卵管發(fā)育異常,6例合并卵巢發(fā)育異常,5例合并腹股溝疝,4例合并先天性無肛門或直腸“陰道”瘺,2例合并眼發(fā)育異常。2治療方法與評價我院陰道成形術式最常見的為乙狀結(jié)腸代陰道,其次為腹膜代陰道。腹腔鏡下乙狀結(jié)腸代陰道成形術組在術中出血量、術后病率方面優(yōu)于開腹乙狀結(jié)腸代陰道成形術組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);腹腔鏡下乙狀結(jié)腸代陰道成形術組在手術時間、術中出血量、術后住院時間、尿管保留時間、更換陰道模具時間、術后病率方面均優(yōu)于腹腔鏡下腹膜代陰道成形術組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。3隨訪結(jié)果3.1心理功能狀態(tài)98.86%的MRKH綜合征患者首次得知患此病時困惑且不能接受。經(jīng)心理指導及治療后,84.09%的患者己接受此診斷。3.2性生活質(zhì)量乙狀結(jié)腸代陰道成形術組與腹膜代陰道成形術組在性喚起、陰道潤滑方面差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),在FSFI總分、性興奮、性高潮、性滿意度、性交痛方面差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。3.3生活質(zhì)量開腹乙狀結(jié)腸代陰道成形術組與腹腔鏡下乙狀結(jié)腸代陰道成形術組在PF、BP、SF方面差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。乙狀結(jié)腸代陰道成形術組與腹膜代陰道成形術組在生活質(zhì)量各維度方面差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論:1.MRKH綜合征患者臨床表型譜中骨骼畸形最常見,其次為腎臟畸形。2.腹腔鏡下乙狀結(jié)腸代陰道成形術是MRKH綜合征患者的較理想治療方法。3.心理指導與治療有助于改善MRKH綜合征患者的心理健康。
【學位授予單位】：河北醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R713
【圖文】：

MRKH綜合征3種分型Fig.1ThethreeclassificationofMRKHsyndrome

例MRKH綜合征治療方法

【參考文獻】

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1 吳曉梅;嚴沁;蔡斌;賀銀燕;豐有吉;席曉薇;萬小平;;腹腔鏡腹膜代陰道成形術與腹腔鏡輔助乙狀結(jié)腸代陰道成形術的對比分析[J];中國婦幼保健;2015年17期

2 李雅釵;高新萍;黃向華;;先天性無陰道的治療進展和臨床評估[J];醫(yī)學研究與教育;2014年01期

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本文編號：2799551