【摘要】：目的:對輸卵管性不孕與支原體感染及生殖道微生物的分布特征進行分析,探究支原體感染、生殖道微生物分布與輸卵管性不孕之間的關(guān)系,以期為臨床中不孕癥的防治提供診療依據(jù)。方法:以2016年1月-12月我院婦科接受腹腔鏡手術(shù)治療的64例輸卵管性不孕女性為研究對象,根據(jù)輸卵管積液支數(shù)分為雙側(cè)輸卵管積液組(雙側(cè)組)29例、單側(cè)輸卵管積液組(單側(cè)組)35例;另外選擇同期因其他原因(子宮內(nèi)膜異位癥,畸胎瘤,子宮肌瘤等)接受腹腔鏡手術(shù)治療的52例正常懷孕女性為對照組。三組研究對象年齡均在20到40歲之間,三個組年齡具有可比性(P0.05)。對比各組研究對象陰道菌群、輸卵管積液菌群、盆腔積液菌群檢查情況及不同位置支原體感染類型及菌群密度,分析輸卵管性不孕患者支原體感染及生殖道微生物的分布特征,明確支原體感染、生殖道微生物分布與輸卵管性不孕之間的關(guān)系。結(jié)果:(1)對照組、雙側(cè)組、單側(cè)組三組研究對象陰道菌群檢出率分別為乳酸桿菌78.85%、82.76%、74.29%;大腸埃希氏菌55.77%、48.28%、51.43%;表皮葡萄球菌36.54%、37.93%、37.14%;糞腸球菌11.54%、10.34%、11.43%;支原體42.31%、37.93%、40.00%。乳酸桿菌為優(yōu)勢菌,組間支原體及其他各種微生物檢出率比差異均不明顯(P0.05)。支原體感染類型為解脲支原體(ureaplasma urealyticum,UU)、人型支原體(mycoplasma hominis,MH),對照組、雙側(cè)組、單側(cè)組UU檢出率分別為34.62%、15.38%、21.15%;MH檢出率分別為7.69%、5.77%、5.77%;組間比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。對照組菌群密度分別為Ⅰ級19.23%、Ⅱ級21.15%、Ⅲ級1.92%、Ⅳ級0%;單側(cè)組Ⅰ級0%、Ⅱ級5.71%、Ⅲ級20%、Ⅳ級14.29%;雙側(cè)組Ⅰ級0%、Ⅱ級3.45%、Ⅲ級20.69%、Ⅳ級13.79%。單側(cè)組、雙側(cè)組患者的菌群密度明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。單側(cè)組、雙側(cè)組菌群密度差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。(2)對三組研究對象輸卵管積液菌群檢查結(jié)果進行對比分析:對照組乳酸桿菌、大腸埃希氏菌、表皮葡萄球菌、糞腸球菌、支原體等細菌微生物檢出率分別為7.69%、5.77%、0%、0%、0%,雙側(cè)組檢出率分別為41.38%、34.48%、27.59%、13.79%、20.69%,單側(cè)組檢出率分別為46.15%、40.38%、34.62%、11.54%、25.00%;對照組明顯低于單側(cè)組、雙側(cè)組,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。單側(cè)組和雙側(cè)組患者各種細菌微生物檢出率無統(tǒng)計學意義(P0.05)。支原體感染類型為UU、MH,各組檢出率分別為對照組0%、0%,雙側(cè)組13.79%、6.90%,單側(cè)組28.57%、8.57%,雙側(cè)組、單側(cè)組各種支原體檢出率高于對照組(P0.05);且單側(cè)組、雙側(cè)組患者的菌群密度明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05);單側(cè)組、雙側(cè)組菌群密度差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。(3)對三組研究對象盆腔積液菌群檢查結(jié)果進行對比分析:對照組患者的乳酸桿菌、大腸埃希氏菌、表皮葡萄球菌、糞腸球菌、支原體等細菌微生物檢出率分別為5.77%、3.85%、0%、0%、0%,雙側(cè)組分別為13.79%、3.45%、0%、0%、3.45%,單側(cè)組分別為42.86%、34.29%、31.43%、14.29%、22.86%。對照組與雙側(cè)組相當,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);單側(cè)組患者各種細菌微生物檢出率均明顯高于對照組、雙側(cè)組(P0.05)。支原體感染類型為UU、MH,對照組檢出率分別為0%、0%,雙側(cè)組分別為3.45%、0%,單側(cè)組分別為14.29%、8.57%;單側(cè)組各種支原體檢出率明顯高于對照組、雙側(cè)組(P0.05);且單側(cè)組患者的菌群密度明顯高于對照組、雙側(cè)組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);對照組、雙側(cè)組對比差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論:(1)輸卵管性不孕患者輸卵管積液、盆腔積液微生物檢出率、支原體感染、菌群密度均高于正常懷孕女性。(2)生殖道菌群失調(diào)是輸卵管性不孕的危險因素。
【學位授予單位】：南華大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R711.6

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 馬立艷;孫偉;;陰道正常菌群構(gòu)成及其影響因素的研究進展[J];國際檢驗醫(yī)學雜志;2015年24期

2 李祥雙;洪貞明;顏雅湄;;陰道pH值與陰道宮頸感染的相關(guān)性研究[J];中國性科學;2015年11期

3 周運恒;馬紅霞;李戩;劉風華;陸曉蘭;;女性生殖道感染患者5種常見病原體分布情況分析[J];中國婦幼保健;2015年31期

4 郭瑞;;中西醫(yī)結(jié)合治療婦科支原體感染的療效觀察[J];中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志;2015年28期

5 謝正慧;;女性泌尿生殖道炎癥患者解脲支原體、人型支原體和沙眼衣原體感染檢測及藥敏分析[J];現(xiàn)代診斷與治療;2015年16期

6 龔天柳;;陰道乳桿菌膠囊調(diào)整產(chǎn)后陰道菌群失衡的臨床研究[J];中國微生態(tài)學雜志;2015年07期

7 周云;姜宏;;輸卵管積液在超排卵中首次出現(xiàn)的研究進展[J];實用醫(yī)學雜志;2015年10期

8 李芳;繆莉;王煒琦;;281例不孕癥原因分析[J];新疆醫(yī)學;2015年04期

9 蔣依伶;李科珍;;不孕癥女性患者心理健康狀況調(diào)查分析[J];中國計劃生育學雜志;2015年04期

10 時會會;;輸卵管積液不孕患者病原體分布特點分析[J];臨床合理用藥雜志;2015年10期

相關(guān)碩士學位論文 前5條

1 周靜文;輸卵管性不孕中醫(yī)體質(zhì)、證型及相關(guān)性初探[D];廣州中醫(yī)藥大學;2016年

2 裴玲玲;支原體感染致輸卵管性不孕的腹腔鏡下病變特點[D];大連醫(yī)科大學;2016年

3 吉勇;廣州地區(qū)育齡期女性陰道菌群多樣性分析[D];南方醫(yī)科大學;2015年

4 李海寧;輸卵管性不孕患者盆腔粘連相關(guān)因素分析及腹腔鏡診療效果評價[D];寧夏醫(yī)科大學;2015年

5 齊新穎;根除幽門螺桿菌三聯(lián)療法對陰道正常微生態(tài)菌群的影響[D];石河子大學;2013年

本文編號：2789916