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滋腎調(diào)肝活血周期用藥聯(lián)合二甲雙胍對PCOS糖脂代謝及部分炎癥因子的影響研究

發(fā)布時間:2020-08-07 23:39
【摘要】:目的:本課題通過臨床跟蹤觀察和統(tǒng)計研究的方法,評估中藥滋腎調(diào)肝活血周期用藥、二甲雙胍片以及滋腎調(diào)肝活血周期用藥聯(lián)合二甲雙胍片,對治療PCOS患者的各種療效情況,并根據(jù)記錄的各組治療前后相關(guān)臨床表現(xiàn)及數(shù)據(jù),涵蓋患者的中醫(yī)證候及體征(月經(jīng)周期、月經(jīng)經(jīng)量等恢復情況)、人體基礎(chǔ)體溫(BBT)、人體測量學指標、性激素水平值和胰島素抵抗指標(糖耐量試驗、胰島素釋放試驗)、脂代謝指標(空腹總膽固醇、空腹甘油三酯、高、低密度脂蛋白)、炎癥有關(guān)因子(TNF-α、IL-6)等的變化情況,并進行統(tǒng)計學分析。方法:選取2016年11月至2017年10月,至寧波市中醫(yī)院婦科門診就診的,符合PCOS診斷及納入課題標準的患者,共90例,隨機雙盲分成3組,分別為:中藥組,西藥組(二甲雙胍組)、中西藥結(jié)合組(中藥+二甲雙胍治療組),每組患者30名。記錄用藥前與用藥后患者的癥狀、體征及相關(guān)實驗數(shù),采用醫(yī)學統(tǒng)計學軟件SPSS 20.0進行比對分析。結(jié)果:參與本實驗課題的三組患者,治療前中醫(yī)證候積分無統(tǒng)計學差異(P0.05),治療后中醫(yī)證候積分三組均不同程度的下降(P0.05),且治療后中藥聯(lián)合二甲雙胍片組的評分下降最明顯,顯著低于其他兩組(P0.05);中藥聯(lián)合二甲雙胍片組治療總有效率為90.00%,西藥組是70.00%,中藥組是70.00%,三組組內(nèi)比較及組間比較,差異都有統(tǒng)計學意義(P0.05);治療前三組患者性激素水平人體測量學指標、性激素和胰島素抵抗指標、炎癥因子(TNF-α、IL-6)水平無統(tǒng)計學差異(P0.05)。治療3個月后三組患者LH、To、LH/FSH、E2、TG、TC、HDL、LDL、FBG、2HPBG、FINS、2HINS均較治療前下降(P0.05),其中炎性因子(TNF-α、IL-6)改善明顯(P0.01),組間比較后,中西藥結(jié)合組改善幅度明顯優(yōu)于其他兩組(P0.05),差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論:本次研究使我們發(fā)現(xiàn),滋腎調(diào)肝活血周期用藥法聯(lián)合二甲雙胍片治療多囊卵巢綜合征患者,可取得較好的療效。它不僅可以明顯改善腎虛肝郁型多囊卵巢綜合征患者的月經(jīng)節(jié)律、月經(jīng)量,而且可以明顯改善女性體內(nèi)性激素水平及糖脂代謝情況,對于人體測量學指標及相關(guān)炎性因子也有較為可觀的改善。這為臨床更好的治療多囊卵巢綜合征提供了新的更好的治療思路。
【學位授予單位】:寧波大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2018
【分類號】:R711.75

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