【摘要】：目的:通過(guò)觀察行新輔助化療聯(lián)合間歇性腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)的晚期上皮性卵巢癌患者的臨床病例資料,探討血清CA125的變化對(duì)新輔助化療后減瘤滿意率及預(yù)后的預(yù)測(cè)作用,以期為晚期上皮性卵巢癌患者制定治療方案及判斷預(yù)后提供數(shù)據(jù)支持。方法:回顧性分析2013年1月1日至2017年12月31日在寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院行3個(gè)療程新輔助化療后再行間歇性腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)的76例晚期上皮性卵巢癌患者的臨床病例資料,分析初診時(shí)血清CA125值、第一療程新輔助化療后血清CA125下降率、術(shù)前血清CA125值和CA125半衰期與滿意減瘤率(術(shù)后殘余腫瘤直徑1cm)的相關(guān)性及預(yù)后預(yù)測(cè)價(jià)值。將減瘤滿意率、FIGO分期、組織學(xué)分級(jí)、術(shù)前血清CA125值、第一療程新輔助化療后血清CA125下降率和CA125半衰期納入COX比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型,判斷晚期上皮性卵巢癌患者預(yù)后的獨(dú)立影響因素。結(jié)果:第一療程新輔助化療后血清CA125下降率≥70%組與70%組滿意減瘤率相比,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),兩者中位總生存期及無(wú)進(jìn)展生存期比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);術(shù)前血清CA125≤100U/ml組與100U/ml組減瘤滿意率比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩者中位總生存期及無(wú)進(jìn)展生存期比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);血清CA125半衰期≤20天組與20天組減瘤滿意率、中位生存期和無(wú)進(jìn)展生存期比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);COX比例風(fēng)險(xiǎn)模型分析顯示減瘤滿意率(RR=2.626,95%CI:22.186~37.814,P=0.044)、血清CA125半衰期(RR=1.030,95%CI:1.010~1.051,P=0.004)是晚期上皮性卵巢癌患者預(yù)后的獨(dú)立影響因素。結(jié)論:1、術(shù)前血清CA125值是否≤100U/ml、CA125半衰期是否≤20天,第一療程新輔助化療后血清CA125下降率是否≥70%可作為判斷新輔助化療后減瘤滿意率的指標(biāo)之一。2、腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)的減瘤滿意率及CA125半衰期是晚期上皮性卵巢癌患者預(yù)后的獨(dú)立影響因素。
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R737.31
【圖文】：

減瘤滿意率對(duì)卵巢癌患者總生存期的影響（P=0.035）

減瘤滿意率對(duì)卵巢癌患者無(wú)進(jìn)展生存期的影響（P=0.000）

術(shù)前血清CA125對(duì)卵巢癌患者總生存期的影響（P=0.123）

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