【摘要】：目的 探討透明質(zhì)酸鈉聯(lián)合碘化油以及不同抗生素在輸卵管介入再通術(shù)中的臨床應(yīng)用價(jià)值。材料和方法 本研究回顧性分析患有輸卵管阻塞性不孕患者共440例,將440例患者隨機(jī)分為4組,分別是甲硝唑-碘化油-透明質(zhì)酸鈉組(110例),甲硝唑-透明質(zhì)酸鈉組(140例),甲硝唑-碘化油組(150例),左氧氟沙星-碘化油組(40例)。前三組在輸卵管介入再通術(shù)后向輸卵管內(nèi)灌注甲硝唑后,分別灌注碘化油-透明質(zhì)酸鈉、透明質(zhì)酸鈉、碘化油,第四組是灌注左氧氟沙星-碘化油,每側(cè)輸卵管注入量均為甲硝唑約20ml,左氧氟沙星約20ml,碘化油約10ml,透明質(zhì)酸鈉約15ml。術(shù)者在FTR術(shù)中觀(guān)察、統(tǒng)計(jì)記錄每條輸卵管阻塞的部位、介入再通率,記錄隨訪(fǎng)12個(gè)月內(nèi)妊娠率。結(jié)果 本研究共440例患者880條輸卵管,經(jīng)HSG及SSG術(shù)后顯示共880條輸卵管阻塞,行FTR術(shù)后成功再通806條輸卵管,再通率為91.6%(806/880)。經(jīng)SSG確診為間質(zhì)部阻塞共256條,再通率為97.0%(256/264);峽部阻塞共108條,再通率為94.7%(108/114);壺腹部阻塞共179條,再通率為92.7%(179/193)(P0.05),各部位梗阻條數(shù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。并發(fā)癥僅為少量陰道出血、腹痛等,無(wú)嚴(yán)重反應(yīng)。三組防粘連劑輸卵管介入再通術(shù)后隨訪(fǎng)12個(gè)月后分別為:甲硝唑-碘化油-透明質(zhì)酸鈉組妊娠48例,妊娠率為43.6%(48/110);甲硝唑-透明質(zhì)酸鈉組妊娠共50例,妊娠率為35.7%(50/140);甲硝唑-碘化油組妊娠37例,妊娠率為24.7%(37/150)。三組妊娠率差異進(jìn)行χ~2檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)分析,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=3.893,P0.05;χ~2=15.322,P0.05;χ~2=4.209,P0.05)。兩組不同抗生素輸卵管介入再通術(shù)后隨訪(fǎng)12個(gè)月后分別為:甲硝唑-碘化油組妊娠37例,妊娠率為24.7%(37/150);左氧氟沙星-碘化油組妊娠9例,妊娠率為22.5%(9/40)。兩組妊娠率差異進(jìn)行χ~2檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)分析,差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=0.016,P0.05)。本研究440例輸卵管阻塞不孕癥患者中,行SSG和FTR術(shù)后12個(gè)月內(nèi)共有144例成功妊娠,其中宮外孕2例,死胎1例,其余分娩健康嬰兒。在144例成功妊娠的患者中,其中在4個(gè)月內(nèi)妊娠的占59.0%(85/144例),在5-8個(gè)月內(nèi)妊娠的占24.3%(35/144例),在9-12個(gè)月內(nèi)妊娠的占16.7%(24/144例)。三個(gè)時(shí)間段妊娠例數(shù)比例的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。各組患者年齡、不孕病程時(shí)間比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PO.05)。結(jié)論 碘化油聯(lián)合透明質(zhì)酸鈉在FTR術(shù)中能有效提高輸卵管阻塞導(dǎo)致不孕的妊娠率,較單一使用透明質(zhì)酸鈉或碘化油的療效好,兩種防黏連物質(zhì)聯(lián)用具有良好相溶性及協(xié)同作用;左氧氟沙星與甲硝唑兩種抗生素對(duì)于輸卵管炎癥療效并無(wú)差異;SSG與FTR術(shù)后12個(gè)月內(nèi),術(shù)后時(shí)間越短,妊娠率越高。
【學(xué)位授予單位】：廣州醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類(lèi)號(hào)】：R711.6;R816.91

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 賈婷婷;邢樂(lè)君;陶敬橋;張海鐘;;慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎兩種不同治療方法的臨床分析[J];中華老年口腔醫(yī)學(xué)雜志;2013年06期

2 高立棟;王秀梅;閆紹珍;石俊霞;袁勝杰;;16%碘化油乳的研制及應(yīng)用[J];中國(guó)藥業(yè);2007年24期

3 張旭光,范我;封閉式反應(yīng)標(biāo)記放射性碘化油[J];蘇州大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2002年03期

4 沙拉麥提·吐?tīng)栠d太，劉惠君;碘化油加成條件的優(yōu)選[J];地方病通報(bào);1996年02期

5 王錦波;~(131)I—碘化油在肝癌治療中的應(yīng)用[J];醫(yī)學(xué)新知雜志;1994年04期

6 杜進(jìn)，金小海，陳大明，白宏升，劉躍民，王凡;~（125）Ⅰ─碘化油的研制[J];同位素;1995年02期

7 胡國(guó)瑛,王自法;肝癌栓塞治療劑~(131)I-碘化油的制備和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)[J];核技術(shù);1992年11期

8 畢永江;王鋒銳;王厚民;;碘化油防治碘缺乏病的研究進(jìn)展[J];地方病譯叢;1993年06期

9 劉靜波;;肝細(xì)胞瘤治療劑——~(131)I-碘化油的制備[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(放射醫(yī)學(xué)核醫(yī)學(xué)分冊(cè));1993年06期

10 俞成榮;蔡柏林;;碘化油在缺碘性地方性甲狀腺腫的應(yīng)用[J];浙江醫(yī)學(xué);1987年02期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 賈婷婷;郭斌;;手術(shù)及碘化油注射治療慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎的療效對(duì)比[A];第十次全國(guó)老年口腔醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2015年

2 郭晨陽(yáng);楊仁杰;陳輝;;常用影像設(shè)備對(duì)肝癌血供的表現(xiàn)特點(diǎn)及其對(duì)應(yīng)用碘化油的影響[A];2000全國(guó)腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2000年

3 崔紅凱;楊瑞民;張銘秋;李?yuàn)^保;張希中;姚衛(wèi)華;張麗娟;;喜素加碘化油化療栓塞兔肝動(dòng)脈的實(shí)驗(yàn)研究[A];河南省第二屆腫瘤微創(chuàng)治療學(xué)術(shù)大會(huì)暨新鄉(xiāng)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤微創(chuàng)治療專(zhuān)業(yè)委員會(huì)成立大會(huì)、河南省胸部疾病影像診斷與治療新進(jìn)展研討會(huì)暨新鄉(xiāng)市影像診斷新進(jìn)展與新技術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2007年

4 金志勤;孫健;賈暮云;祝為橋;肖文林;;碘化油及魚(yú)肝油酸鈉對(duì)家兔股骨骨松質(zhì)組織影響的實(shí)驗(yàn)研究[A];2002全國(guó)口腔頜面部血管瘤治療與研究學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2002年

5 張治勇;李曉敏;陳景文;梁以明;;碘化油與甲硝唑注射液2種藥物灌洗抽排對(duì)慢性阻塞性腮腺、頜下腺炎治療效果評(píng)價(jià)[A];第14次全國(guó)口腔頜面醫(yī)學(xué)影像學(xué)專(zhuān)題研討會(huì)暨國(guó)家級(jí)口腔頜面醫(yī)學(xué)影像學(xué)新進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2016年

6 趙華民;胡明輝;;碘油CT對(duì)肝癌介入治療時(shí)機(jī)的指導(dǎo)意義和研究[A];河南省首屆腫瘤微創(chuàng)治療學(xué)術(shù)會(huì)議暨河南省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤微創(chuàng)治療專(zhuān)業(yè)委員會(huì)成立大會(huì)論文匯編[C];2006年

7 趙年;李春華;李德秀;張維珍;;平陽(yáng)霉素-碘化油混懸液栓塞治療肝血管瘤[A];2010湖北省腫瘤介入治療學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2010年

8 饒榮生;;原發(fā)性肝癌的導(dǎo)管治療[A];第四屆中國(guó)腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)暨第五屆海峽兩岸腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

9 胡偉民;王俊;付文海;任志剛;阮鐘鳴;劉海鷹;;肝動(dòng)脈栓塞化療聯(lián)合131Ⅰ-碘化油內(nèi)放射治療原發(fā)性肝細(xì)胞癌療效觀(guān)察[A];2000全國(guó)腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2000年

10 楊蕾;劉韜;陳倩超;潘瑩;葉麗卡;黃紅兵;;肝動(dòng)脈栓塞用吡柔比星-碘油微乳的組方篩選及細(xì)胞毒作用評(píng)價(jià)[A];2010年中國(guó)藥學(xué)大會(huì)暨第十屆中國(guó)藥師周論文集[C];2010年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前5條

1 記者 秦小林;我區(qū)全面鋪開(kāi)高危人群口服碘化油工作[N];喀什日?qǐng)?bào)(漢);2007年

2 徐錚奎;絕對(duì)不能少的那一“碘”[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2004年

3 駐京記者 王丹;四種藥物存在安全隱患[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2003年

4 四川 阿秋 編;醫(yī)用X線(xiàn)機(jī)原理簡(jiǎn)介與應(yīng)用(下)[N];電子報(bào);2016年

5 陳金偉;廣東肝癌治療研究取得豐碩成果[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2006年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前2條

1 張旭光;放射性核素在瘤體內(nèi)的均勻彌散、持續(xù)滯留和輻射劑量估算研究[D];蘇州大學(xué);2003年

2 孫曉寧;碘化油磁流體納米顆粒的制備及其在腫瘤熱療中的應(yīng)用[D];山東大學(xué);2016年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 何秉嘉;透明質(zhì)酸鈉聯(lián)合碘化油以及不同抗生素在輸卵管介入再通術(shù)后的療效分析[D];廣州醫(yī)科大學(xué);2018年

2 陳牟曉晶;肝癌TACE后碘化油肺、腦栓塞[D];河北醫(yī)科大學(xué);2018年

3 李靖;海藻酸鈉微球+碘化油選擇性動(dòng)脈栓塞治療原發(fā)性肝癌的臨床觀(guān)察[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2010年

4 陳茂振;經(jīng)肝動(dòng)脈碘化油—無(wú)水乙醇混合劑化學(xué)栓塞消融術(shù)治療兔VX2-肝癌的實(shí)驗(yàn)研究[D];復(fù)旦大學(xué);2012年

5 任勇軍;原發(fā)性肝癌介入治療后血清VEGF變化及意義[D];川北醫(yī)學(xué)院;2010年

6 黃德佳;經(jīng)肝動(dòng)脈無(wú)水酒精碘化油混合乳劑栓塞治療中晚期肝癌的基礎(chǔ)與臨床研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2009年

7 姚琦;碘化油載阿帕替尼經(jīng)肝動(dòng)脈栓塞治療兔VX2肝癌及抑制栓塞后肝癌血管新生的實(shí)驗(yàn)研究[D];華中科技大學(xué);2017年

8 陳威;海藻酸鈉微球與碘化油介入栓塞治療轉(zhuǎn)移性肝癌的臨床研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

9 黃新宇;原發(fā)性肝癌周邊部雙重化療栓塞的臨床應(yīng)用[D];皖南醫(yī)學(xué)院;2016年

10 楊波;肝細(xì)胞肝癌肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)后乙肝病毒再激活的臨床研究[D];瀘州醫(yī)學(xué)院;2012年

本文編號(hào)：2776465