發(fā)布時間：2020-07-26 13:51

【摘要】：目的:通過Meta分析探討5,10—亞甲基四氫葉酸還原酶MTHFR(C677T)基因多態(tài)性與不明原因復發(fā)性流產(chǎn)(URSA)發(fā)病風險的關聯(lián)強度。方法:通過計算機檢索PubMed、EMbase、CNKI、VIP和WanFang數(shù)據(jù)庫,搜集有關MTHFR(C677T)基因多態(tài)性與URSA發(fā)病風險關聯(lián)性文獻,檢索時限為從建庫至2018年12月31日。對相關文獻進行篩檢、質(zhì)量評價并提取相關病例對照研究的基本資料。運用Stata/SE 12.0軟件進行meta分析,通過檢驗異質(zhì)性和計算合并的比值比(Odds Ratio,OR)及95%可信區(qū)間(Confidence Interval,CI),分析兩者間關聯(lián)強度。結(jié)果:共納入相關文獻49篇,包含URSA病例組5774人,對照組6338人。總Meta分析結(jié)果顯示,MTHFR C677T基因多態(tài)性與URSA發(fā)病風險具有相關性,其中T等位基因攜帶者較C等位基因攜帶者URSA發(fā)病風險高62%,OR值為1.62[95%CI(1.42,1.83)]。亞組分析中,亞洲地區(qū)女性MTHFR C677T基因多態(tài)性與URSA發(fā)病風險具有相關性,T等位基因攜帶者較C等位基因攜帶者URSA發(fā)病風險高74%,OR值為1.74[95%CI(1.52,1.98)],其中基因型為TT的女性具有更高的發(fā)病風險,較CC基因型女性發(fā)病風險高206%,較CT或CC基因型女性發(fā)病高125%。非亞洲地區(qū)納入文獻7篇,結(jié)果顯示基因模型(TT vs CT+CC)差異具有統(tǒng)計學意義(P為0.030.05),其他基因模型(TT vs CC、CT vs CC、TT+CT vs CC、T vs C)等差異無統(tǒng)計學意義(P值均0.05,分別為0.128、0.155、0.645、0.594)。針對27篇中國人群的文獻進行分析,結(jié)果顯示在國內(nèi)女性人群中MTHFR C677T基因多態(tài)性與URSA發(fā)病風險具有正相關性。TT、CT基因型女性較CC基因型女性發(fā)生URSA風險分別高215%和63%,OR值分別為3.15[95%CI(2.66,3.73)]和1.63[95%CI(1.44,1.85)],TT或CT基因型女性較CC基因型女性發(fā)生URSA風險高95%,OR值為1.95[95%CI(1.74,2.19)],TT基因型女性發(fā)生URSA風險較CC或者CT基因型女性高134%,OR值為2.34[95%CI(2.03,2.69)],T等位基因攜帶者發(fā)生URSA風險較C等位基因攜帶者高79%,OR值為1.79[95%CI(1.65,1.93)]。結(jié)論:在亞洲地區(qū),MTHFR基因C677T多態(tài)性與URSA發(fā)病風險具有相關性,而在非亞洲地區(qū)并未發(fā)現(xiàn)MTHFR基因C677T多態(tài)性與URSA發(fā)病風險具有相關性。在中國人群中,MTHFR基因C677T多態(tài)性與URSA發(fā)病密切相關,其中TT、CT基因型是中國女性人群發(fā)生URSA的高危因素。
【學位授予單位】：廣西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R714.21
【圖文】：

10—亞甲基四氫葉酸還原酶C677T基因多態(tài)性與原因不明復發(fā)性流產(chǎn)相關性的Meta分析 2019屆碩士學位論文結(jié)果3.1 文獻檢索結(jié)果通過檢索 PubMed、EMbase、CNKI、VIP 和 WanFang Data 數(shù)據(jù)庫中公開發(fā)表的文獻，經(jīng)過初篩，獲得相關的文獻 153 篇，查重剔除重復的文獻26 篇，對剩下的文獻進一步篩查，通過對題目和（或）摘要進行閱讀分析排除不相關文獻 52 篇，剩下 5,10-亞甲基四氫葉酸還原酶與不明原因復發(fā)性流產(chǎn)相關的文獻共 75 篇，然后進行全文閱讀分析，有 26 篇文獻因不符合納入標準而被剔除。最后共納入 49 篇相關文獻，包含 5774 個病例組和 633個對照組。具體文獻檢索和篩選步驟見圖 3-1.

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本文編號：2770841