【摘要】：目的:采用電化學(xué)發(fā)光法分析臨床常見血清腫瘤標(biāo)志物CA125、CA19-9、AFP和CEA在167例健康體檢者、136例卵巢良性腫瘤患者以及138例卵巢惡性腫瘤患者血清中的表達(dá)水平,探討其在卵巢腫瘤診斷中的意義。采用免疫組織化學(xué)法檢測Ciz1-V蛋白在5例正常輸卵管標(biāo)本、13例良性腫瘤標(biāo)本、9例交界性腫瘤標(biāo)本以及40例卵巢漿液性腺癌標(biāo)本中的表達(dá)情況,分析Ciz1-V蛋白在這四種組織標(biāo)本中的表達(dá)情況和相互關(guān)系,并進(jìn)一步分析Ciz1-V蛋白在卵巢漿液性腺癌中的表達(dá)情況與臨床病理特征之間的關(guān)系,同時(shí)依據(jù)生存曲線分析與預(yù)后相關(guān)的因素,為卵巢漿液性腺癌的早期診斷、進(jìn)展評估及臨床預(yù)后提供有力依據(jù)。方法:本研究的實(shí)驗(yàn)方法主要為電化學(xué)發(fā)光法和免疫組織化學(xué)法,應(yīng)用SPSS17.0軟件對結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。首先分析所選病例血清腫瘤標(biāo)志物CA125、CA19-9、AFP及CEA水平,其次,重點(diǎn)分析Ciz1-V蛋白的相關(guān)研究數(shù)據(jù)。對所選病例的各項(xiàng)臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,對其進(jìn)行進(jìn)一步病理組織學(xué)分型,運(yùn)用免疫組織化學(xué)法檢測Ciz1-V蛋白的表達(dá)情況�；仡櫡治鏊x病例的各項(xiàng)臨床資料,包括:年齡、病理診斷、FIGO分期、TNM分期、腫瘤分級、手術(shù)日期、盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、復(fù)發(fā)情況等相關(guān)資料,應(yīng)用SPSS17.0軟件對患者臨床資料、Ciz1-V蛋白表達(dá)情況進(jìn)行分析,所有計(jì)量資料采用“平均值土標(biāo)準(zhǔn)差”的表示方法,兩樣本均數(shù)比較采用t檢驗(yàn),Ciz1-V蛋白的表達(dá)與臨床病理特征之間的關(guān)系采用卡方檢驗(yàn)或fisher確切概率法分析,預(yù)后相關(guān)因素的篩選采用Kaplan-Meier單因素生存分析法。結(jié)果:Ciz1-V蛋白主要定位于胞漿中,陽性結(jié)果顯示為棕黃色。實(shí)驗(yàn)中Ciz1-V蛋白表達(dá)結(jié)果判定采用雙評分法,即將著色細(xì)胞的陽性率和染色強(qiáng)度進(jìn)行綜合分析,最終的評分結(jié)果以(一)、(+)、(+ +)和(+ + +)表示,即陰性、陽性、中度陽性和強(qiáng)陽性。在本研究中Ciz1-V蛋白在卵巢漿液性腺癌標(biāo)本和非卵巢漿液性腺癌標(biāo)本中的表達(dá)情況相比顯著降低(P0.001)。在卵巢漿液性腺癌標(biāo)本中,Ciz1-V蛋白的表達(dá)與腫瘤分級(P0.001)、FIGO分期(P= 0.042)有關(guān),但與年齡(P= 0.749)、TNM分期(P = 0.328)以及盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況(P= 0.545)均無關(guān)。從Kaplan-Meier生存曲線可以看出Ciz1-V蛋白高表達(dá)的卵巢漿液性腺癌患者術(shù)后生存率高于Ciz1-V蛋白低表達(dá)的患者(P = 0.016),腫瘤分級為低級別的卵巢漿液性腺癌患者其預(yù)后也明顯好于分級為高級別的卵巢漿液性腺癌患者(P= 0.035)。結(jié)論:Ciz1-V蛋白在正常輸卵管標(biāo)本、良性腫瘤標(biāo)本以及交界性腫瘤標(biāo)本中的表達(dá)無差異,其表達(dá)情況均高于卵巢漿液性腺癌標(biāo)本。在正常輸卵管標(biāo)本、良性腫瘤標(biāo)本、交界性腫瘤標(biāo)本、卵巢漿液性腺癌標(biāo)本中Ciz1-V蛋白表達(dá)的總體趨勢逐步下調(diào)。Ciz1-V蛋白在卵巢漿液性腺癌中的表達(dá)情況與腫瘤分級和FIGO分期相關(guān),卵巢漿液性腺癌患者預(yù)后與Ciz1-V蛋白的表達(dá)水平以和腫瘤分級相關(guān)。Ciz1-V蛋白有望作為新的腫瘤標(biāo)志物應(yīng)用于臨床檢查。
【學(xué)位授予單位】：南京醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R737.31

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本文編號：2723977