發(fā)布時間：2020-06-12 17:09

【摘要】：目的:妊娠期間母體甲狀腺功能障礙可能與多種妊娠不良結局有關。國外指南推薦妊娠期對甲狀腺疾病高危人群篩查甲狀腺功能指標。輕度的甲狀腺異常對妊娠結局影響尚不明確。本研究旨在探究甲狀腺疾病高危因素及甲狀腺異常對妊娠結局的影響。方法:本研究針對9414名妊娠早期婦女,根據妊娠期特異的甲狀腺功能診斷標準進行甲狀腺功能篩查,同時根據是否符合甲狀腺疾病高危因素進行分組,隨訪妊娠結局,并應用SPSS統(tǒng)計軟件進行分析。結果:高危組妊娠糖尿病的發(fā)生率、早產率、流產率明顯高于低危組(23.4%vs17.5%,7.1%vs4.2%,11.6%vs7.0%均P0.05)。TSH異常組的早產率顯著高于TSH正常組(9.9%vs 5.2%,P=0.028)。TSH正常的高危組與低危組相比,高危組的流產率顯著高于TSH正常低危組(11.6%vs 7.7%,P=0.02)。低危的TSH異常組與正常組相比,低危的TSH異常組早產率顯著高于TSH正常組(10%vs3.8%,P=0.015)。FT4正常高危組的妊娠糖尿病的發(fā)病率、流產率、早產率顯著高于FT4正常低危組(23.6%vs 17.0%P=0.000,11.5%vs 7.7%P=0.04,6.8%vs 4.3%P=0.04)。TPOAb正常高危組的妊娠糖尿病發(fā)生率、早產率、流產率高于TPOAb正常低危組(24.1%vs 17.5%P1=0.000 7.2%vs 3.9%P2=0.01;11.9%vs7.5%,P3=0.01)。TSH異常是早產的危險因素(OR=2.016 95%CI=1.102-3.685;P=0.023)。結論:推薦對所有妊娠婦女進行甲狀腺功能的篩查,篩查的指標TSH應為首選。
【圖文】：

中國醫(yī)科大學碩士學位論文史或甲狀腺手術史 (4)年齡>30 歲 (5)I 型糖尿病史、早產史、不孕史 (7)多胎妊娠史(≥2) (8)自身免能異 常家族史 (9)肥胖癥(BMI>40kg/m2) (10)鋰影劑 (11)中重度碘缺乏地區(qū)居住史。妊娠結局；2）排除雙胎妊娠；3）排除妊娠中晚期；5）排除其他疾病。
【學位授予單位】：中國醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R714.256

【參考文獻】

相關期刊論文 前4條

1 李晨嫣;單忠艷;毛金媛;王薇薇;解曉晨;周衛(wèi)衛(wèi);李晨陽;徐斌;畢麗華;孟濤;杜建玲;張紹維;高政南;張曉梅;楊柳;范晨玲;滕衛(wèi)平;;評估妊娠早期甲狀腺功能:中國妊娠婦女妊娠早期TSH參考上限的合理制定[J];中華內分泌代謝雜志;2014年12期

2 羅軍;韓密;宋夢帆;許詩s，

本文編號：2709845