【摘要】：目的:研究剖宮產術后腹壁子宮內膜異位癥(AWE)的臨床表現、分型及其對手術治療的意義。方法:對青島大學附屬醫(yī)院2010年2月至2017年8月收治的剖宮產術后AWE 174例患者的臨床資料進行回顧性的分析總結,根據超聲檢查結節(jié)浸潤位置的深淺分型為:皮下脂肪型(F1)、前鞘肌肉型(F2)、皮下脂肪+前鞘肌肉型(F3)、前鞘肌肉+腹膜型(F4)、皮下脂肪+前鞘肌肉+腹膜型(F5)。結果:174例中118例以腹壁切口包塊為首發(fā)表現,56例經期腹壁切口包塊疼痛為首發(fā)表現。剖宮產手術橫切口左右兩側包塊占81.61%,166例為單發(fā),8例多發(fā)。所有患者腹壁超聲檢查,見下腹壁切口處低回聲結節(jié)。174例中F1型19例,F2型18例,F3型112例,F4型9例,F5型16例,全部采用手術切除病灶。AWE各臨床分型組麻醉方式、手術時間、出血量間差異均有統計學意義(P0.05)。不同直徑包塊的手術時間、出血量比較差異均有統計學意義(P0.05)。結論:剖宮產術后AWE以腹壁切口包塊為主要表現,單發(fā)包塊占絕大多數。術前超聲檢查可提供重要的診斷及分型依據。均行手術切除病灶,手術時間、出血量與包塊直徑有一定關系,其AWE臨床分型對于麻醉方式的選擇、手術時間的掌握及術中出血量的估計具有臨床意義。

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