【摘要】:目的:對(duì)妊娠晚期陰道菌群與妊娠結(jié)局之間的關(guān)聯(lián)性進(jìn)行探究與分析方法:選取2016年11月至2017年11月孕周在34-40周,在皖南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院產(chǎn)檢并分娩的694例妊娠晚期孕婦作為本次研究對(duì)象,采集陰道分泌物進(jìn)行需氧菌培養(yǎng),根據(jù)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果將需氧菌培養(yǎng)陽(yáng)性的307例妊娠晚期孕婦設(shè)為陽(yáng)性組,將需氧菌培養(yǎng)陰性的387例妊娠晚期孕婦設(shè)為陰性組,將收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與整理,并比較以及分析兩組之間在胎膜早破、剖宮產(chǎn)、早產(chǎn)、產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、病理性黃疸、新生兒窒息、低出生體重兒以及新生兒感染方面的差異。結(jié)果:1、694例妊娠晚期孕婦陰道分泌物需氧菌培養(yǎng)中共檢出16種細(xì)菌,總共307例(44.24%)。而307例需氧菌培養(yǎng)陽(yáng)性中共檢出真菌198例(28.53%),感染率為最高,同時(shí)真菌感染中以白色假絲酵母菌所占比例最高,共128例(18.44%),光滑假絲酵母菌51例(7.35%),克柔假絲酵母菌8例(1.15%),近平滑假絲酵母菌5例(0.72%),其他真菌共6例(0.86%)。其次為革蘭陽(yáng)性菌,共檢出89例(12.82%),以B族鏈球菌所占比例最高,共47例(6.77%),表皮葡萄球菌與糞腸球菌均12例(1.73%),其他革蘭陽(yáng)性菌共18例(2.59%)。而革蘭陰性菌共檢出20例(2.88%),以鮑氏不動(dòng)桿菌所占比例最高,共6例(0.86%),大腸埃希菌、奇異變形桿菌及肺炎克雷伯桿菌肺炎亞種均4例(0.58%),銅綠假單胞菌2例(0.29%)。2、孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的比較:(1)陽(yáng)性組胎膜早破及產(chǎn)褥感染的發(fā)生率分別為69.71%及2.28%,陰性組胎膜早破及產(chǎn)褥感染的發(fā)生率分別為56.85%及0.26%,兩組在胎膜早破及產(chǎn)褥感染之間的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(2)陽(yáng)性組剖宮產(chǎn)、早產(chǎn)及產(chǎn)后出血的發(fā)生率分別為49.19%,27.69%及5.54%,陰性組剖宮產(chǎn)、早產(chǎn)及產(chǎn)后出血的發(fā)生率分別為47.03%,25.84%及5.17%,兩組在剖宮產(chǎn)、早產(chǎn)及產(chǎn)后出血之間的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3、圍生兒妊娠結(jié)局的比較:(1)陽(yáng)性組與陰性組新生兒感染的發(fā)生率分別為63.84%及48.32%,兩組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(2)陽(yáng)性組病理性黃疸、新生兒窒息及早產(chǎn)兒、足月兒的低出生體重兒發(fā)生率分別為29.97%,10.75%,34.53%及9.77%,陰性組病理性黃疸、新生兒窒息及早產(chǎn)兒、足月兒的低出生體重兒發(fā)生率分別為26.87%,10.34%,36.43%及10.08%,兩組在病理性黃疸、新生兒窒息以及低出生體重兒之間的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:在妊娠晚期陰道分泌物的需氧菌培養(yǎng)中,以假絲酵母菌所占比例最多。妊娠晚期陰道微生態(tài)平衡的被打破使得胎膜早破、產(chǎn)褥感染以及新生兒感染的發(fā)生幾率明顯上升。
【學(xué)位授予單位】:皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2018
【分類號(hào)】:R714.2
【參考文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):
2706486
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