【摘要】：目的:探討1)天津市內(nèi)六區(qū)孕婦生活質(zhì)量的流行狀況;2)天津市內(nèi)六區(qū)孕婦低生活質(zhì)量的危險因素;3)天津市內(nèi)六區(qū)孕婦低生活質(zhì)量對妊娠糖尿病的影響。方法:2010年12月13日至2012年10月11日,將懷孕后首次在天津市市內(nèi)六區(qū)(和平區(qū)、河北區(qū)、河西區(qū)、河?xùn)|區(qū)、紅橋區(qū)、南開區(qū))初級衛(wèi)生服務(wù)中心登記建冊的婦女納入研究,大約有2萬人,根據(jù)納入排除標(biāo)準(zhǔn),最終進(jìn)入分析的孕婦例數(shù)為10943人。所有孕婦在參加篩查,建立孕產(chǎn)婦保健手冊的同時填寫“妊娠早期健康問卷”。收集孕婦一般人口學(xué)特征和人體測量學(xué)資料。所有孕婦在32個孕周內(nèi)在初級衛(wèi)生服務(wù)中心登記建冊,然后在25個二級或者三級醫(yī)院接受管理。在初級衛(wèi)生服務(wù)中心的第24到28孕周內(nèi),所有孕婦在非空腹下接受50g、1小時葡萄糖篩查實(shí)驗(Glucose Challenge Test,GCT)。在GCT試驗中血糖大于等于7.8mmol/L的孕婦被告知并推介去天津市婦女兒童保健中心接受標(biāo)準(zhǔn)的75g、2小時口服葡萄糖耐量試驗(Oral Glucose Tolerance Test,OGTT),按照IADPSG診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行妊娠糖尿病的診斷,以確診是否患有妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)。同時,所有的孕婦填寫“妊娠中期健康問卷”和“SF36健康調(diào)查簡表”。包括一般人口學(xué)特征和體格檢查。采用二元logistics回歸,以年齡、睡眠質(zhì)量、生活壓力、文化程度等為自變量,以生活質(zhì)量的八個維度和兩個綜合總分為因變量,探討天津市內(nèi)六區(qū)孕婦生活質(zhì)量的影響因素。以生活質(zhì)量各維度為自變量,妊娠糖尿病為因變量,探討低生活質(zhì)量對妊娠糖尿病的影響。結(jié)果:天津市內(nèi)六區(qū)孕婦生活質(zhì)量8個維度和兩個方面的得分中,軀體角色功能的中位數(shù)最低,為50,其次為生理健康(PCS)得分,中位數(shù)為68,其他各方面得分的中位數(shù)在70分以上,有些甚至達(dá)到80-100分。睡眠質(zhì)量是一個顯著的影響因素,它與生活質(zhì)量的每一維度都有關(guān)聯(lián)。生活壓力影響生活質(zhì)量的七個維度,年齡影響生活質(zhì)量的六個維度。其他因素,如教育程度、月收入水平、飲酒、吸煙等影響著生活質(zhì)量的某些很多方面。而妊娠糖尿病婦女和非妊娠糖尿病婦女的生活質(zhì)量沒有差異。在天津市內(nèi)六區(qū)孕婦低生活質(zhì)量對妊娠糖尿病的影響研究中,發(fā)現(xiàn)孕婦總體健康是妊娠糖尿病的影響因素。總體健康好的孕婦比總體健康壞的孕婦發(fā)生妊娠糖尿病的危險性降低。結(jié)論:天津市內(nèi)六區(qū)孕婦整體生活質(zhì)量較好,但角色限制(RP)較差,得分最低。睡眠質(zhì)量、生活壓力、年齡、妊娠嘔吐是四個對孕婦生活質(zhì)量影響顯著的因素,其他,如教育程度、月收入、孕周、吸煙飲酒等對孕婦生活質(zhì)量的各個領(lǐng)域有不同影響。妊娠糖尿病患者和非患者的生活質(zhì)量沒有差異;低生活質(zhì)量中的總體健康可能是妊娠糖尿病的一個影響因素。
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R715.3

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2703681