【摘要】：目的:采用網(wǎng)狀Meta分析方法系統(tǒng)評(píng)價(jià)二甲雙胍、胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動(dòng)劑、α-葡萄糖苷酶抑制劑及奧利司他聯(lián)合或不聯(lián)合生活方式干預(yù)對(duì)多囊卵巢綜合征(PCOS)患者體質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)及糖脂代謝指標(biāo)的影響。方法:計(jì)算機(jī)檢索PubMed、EMBase、Ovid、Web of Science、Cochrane Library、相關(guān)期刊論文(CJFD)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)及中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)(VIP),收集符合納入排除標(biāo)準(zhǔn)的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT),由兩位研究者獨(dú)立篩選文獻(xiàn)、提取資料及評(píng)價(jià)研究的偏倚風(fēng)險(xiǎn),采用RevMan 5.3統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行傳統(tǒng)Meta分析,采用Stata 14.0軟件的進(jìn)行網(wǎng)狀Meta分析。結(jié)果:共納入43項(xiàng)RCT,合計(jì)2416例患者。網(wǎng)狀Meta分析結(jié)果顯示:在基線(xiàn)BMI≥25 Kg/m2的PCOS患者中,GLP-1受體激動(dòng)劑聯(lián)合生活方式及奧利司他聯(lián)合生活方式干預(yù)在改善體質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)上顯示出優(yōu)勢(shì),GLP-1受體激動(dòng)劑聯(lián)合生活方式干預(yù)可能對(duì)改善糖代謝紊亂療效較佳,而奧利司他聯(lián)合生活方式干預(yù)可能在改善血脂代謝紊亂上療效較好,藥物聯(lián)合生活方式干預(yù)總體上優(yōu)于單獨(dú)藥物干預(yù)治療。結(jié)論:對(duì)于合并超重或肥胖的PCOS患者,生活方式改變對(duì)改善體質(zhì)量及糖脂代謝紊亂相關(guān)指標(biāo)起到重要作用,藥物干預(yù)聯(lián)合生活方式干預(yù)效果總體上優(yōu)于單獨(dú)藥物或單獨(dú)生活方式干預(yù),GLP-1受體激動(dòng)劑及奧利司他可能為PCOS患者改善代謝異常的較好藥物選擇。
【圖文】：

圖 2.2：文獻(xiàn)偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)條形圖Fig 2.2：Risk of bias assessment graph結(jié)局指標(biāo)的傳統(tǒng) Meta 分析結(jié)果體質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)（BMI、W、WC、WHR）的治療前基線(xiàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行傳比各研究觀(guān)察組與對(duì)照組基線(xiàn)數(shù)據(jù)是否平衡，發(fā)現(xiàn) 1 項(xiàng)研究中存在象。Moghetti 2000 [26] 對(duì)比了二甲雙胍與安慰劑對(duì) BMI 的影響，基甲雙胍組基線(xiàn) BMI 明顯低于安慰劑組，該文獻(xiàn)中也對(duì)此基線(xiàn)不平衡基線(xiàn) BMI 均值≥25 Kg/m2[7, 10-29, 33-44, 46-50]及基線(xiàn) BMI 均[30-32, 37, 45, 51]分為兩個(gè)亞組對(duì)治療后數(shù)據(jù)進(jìn)行傳統(tǒng) Meta 分析結(jié)線(xiàn) BMI≥25 Kg/m2的人群而言，，在降低體質(zhì)指數(shù)方面， GLP-1 聯(lián)合
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類(lèi)號(hào)】：R711.75

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2698080