【摘要】:目的:妊娠是大部分女性所要面臨的最重要的事情之一,是一件值得期待并快樂的事情,然而婦女角色身份的轉(zhuǎn)變卻因?yàn)閼言卸蔀橐环N壓力狀態(tài),對(duì)妊娠期婦女會(huì)造成嚴(yán)重的身心上的應(yīng)激反應(yīng)。伴隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,關(guān)于社會(huì)及心理因素與健康之間關(guān)聯(lián)的研究越來越多的被人們所重視,但是,對(duì)于孕婦心理健康方面的關(guān)注卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。抑郁癥是妊娠期婦女最常見的心理疾病之一,不僅會(huì)對(duì)孕婦本身造成身心傷害,同時(shí)也會(huì)影響胎兒在母體內(nèi)以及子代出生后的發(fā)育。研究妊娠期婦女的心理健康,對(duì)于提高產(chǎn)前健康水平,降低其抑郁傾向的發(fā)生有著重大意義。本研究以遼寧省某市妊娠期女性為研究對(duì)象,將妊娠壓力和領(lǐng)悟社會(huì)支持作為自變量,自我效能和自尊作為中介變量,抑郁傾向作為因變量,描述孕婦產(chǎn)前心理健康的現(xiàn)狀及分布規(guī)律,探討妊娠壓力和領(lǐng)悟社會(huì)支持與抑郁傾向的關(guān)系,探究自我效能和自尊在妊娠壓力和領(lǐng)悟社會(huì)支持與抑郁傾向的關(guān)系中的中介作用。研究對(duì)象與方法:本研究采用整群抽樣方法,選取2017年1月-2017年9月期間遼寧省錦州市婦嬰醫(yī)院來院檢查的孕婦進(jìn)行調(diào)查,共發(fā)放問卷850份,按照納入排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩選后,共有705例樣本納入研究,有效回收率為82.94%。研究采用統(tǒng)一設(shè)計(jì)的自填式調(diào)查問卷收集妊娠期女性的基本情況、社會(huì)心理學(xué)因素等指標(biāo)。使用Epidata3.1對(duì)收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行雙錄入,使用SPSS17.0軟件和Amos17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理。采用的統(tǒng)計(jì)分析方法主要包括:一般情況描述性分析、獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、單因素方差分析、Pearson相關(guān)分析、多元線性分層回歸分析和結(jié)構(gòu)方程模型驗(yàn)證。結(jié)果:研究結(jié)果顯示妊娠壓力量表、領(lǐng)悟社會(huì)支持量表、一般自我效能量表、自尊量表和抑郁自評(píng)量表均具有良好的信度和效度。妊娠晚期婦女產(chǎn)前抑郁傾向的發(fā)生率為20.9%。妊娠壓力和抑郁傾向呈顯著的正相關(guān),領(lǐng)悟社會(huì)支持、自我效能、自尊和抑郁傾向呈顯著的負(fù)相關(guān)。在控制了人口統(tǒng)計(jì)學(xué)變量的影響后,妊娠壓力和領(lǐng)悟社會(huì)支持對(duì)抑郁傾向的影響顯著,解釋變異量為15.1%,將自我效能和自尊引入方程后,對(duì)預(yù)測(cè)抑郁傾向做出了新的貢獻(xiàn),解釋的變異量增加了22.9%。自我效能和自尊在妊娠壓力與抑郁傾向的關(guān)系中起到了部分中介作用;自我效能和自尊在領(lǐng)悟社會(huì)支持與抑郁傾向的關(guān)系中起到了完全中介作用,并通過構(gòu)建結(jié)構(gòu)方程模型的方法驗(yàn)證了以上結(jié)果。結(jié)論:本研究所采用的PPS、PSSS、GSES、SES和SDS適用于測(cè)量妊娠晚期孕婦的妊娠壓力、領(lǐng)悟社會(huì)支持、自我效能、自尊和抑郁傾向。本研究妊娠晚期孕婦抑郁傾向的發(fā)生率為20.9%,孕前BMI、文化程度、運(yùn)動(dòng)頻率對(duì)抑郁傾向的影響有顯著性差異。孕婦妊娠壓力對(duì)抑郁傾向具有直接的正向預(yù)測(cè)作用;孕婦領(lǐng)悟社會(huì)支持對(duì)抑郁傾向具有直接的負(fù)向預(yù)測(cè)作用。孕婦的自我效能和自尊在妊娠壓力和抑郁傾向的關(guān)系中起到部分中介作用;自我效能和自尊在領(lǐng)悟社會(huì)支持和抑郁傾向的關(guān)系中起到完全中介作用。
【學(xué)位授予單位】:中國醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2018
【分類號(hào)】:R715.3
【參考文獻(xiàn)】
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