【摘要】：目的本研究旨在探討脂肪細(xì)胞因子Perilipin和Chemerin及蛋白水解酶ADAM12在正常和妊娠期糖尿病孕婦血清中的水平變化及其與血脂、血糖、IGF-1、IGFBP-3和體重指數(shù)等的關(guān)系。探討Perilipin、Chemerin和ADAM12是否能作為GDM的早期標(biāo)志物,為GDM的早期診斷提供一個(gè)新的方向和途徑。方法對(duì)2016年8月~2017年8月在開灤總院接受產(chǎn)前檢查并欲在本院分娩的孕婦進(jìn)行登記,對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的孕婦在首次產(chǎn)檢時(shí)留取空腹血清標(biāo)本,并追蹤至進(jìn)行糖尿病篩查時(shí)再次留取空腹血清標(biāo)本。依據(jù)《妊娠合并糖尿病診治指南(2014)》診斷標(biāo)準(zhǔn)于孕24-28周診斷為GDM的孕婦54例作為病例組,選取首次產(chǎn)檢孕周相近的正常孕婦57例作為對(duì)照組。采用ELASA法分別檢測(cè)Perilipin、Chemerin、ADAM12、IGF-1以及IGFBP-3的含量,比較妊娠期糖尿病孕婦與正常妊娠婦女血清中的各物質(zhì)含量水平以及其與孕婦血糖、血脂和體重指數(shù)相互之間的關(guān)系。采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)或方差分析,計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)。采用Pearson相關(guān)分析進(jìn)行變量間的相關(guān)分析。結(jié)果1兩組臨床資料比較:GDM組孕婦與正常孕婦的年齡、孕前BMI、孕次及產(chǎn)次差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。首次產(chǎn)檢及糖篩孕周兩組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2兩組各指標(biāo)比較:Chemerin、Perilipin在首次產(chǎn)檢和孕24-28周時(shí)均是GDM組高于對(duì)照組,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。ADAM12-S在首次產(chǎn)檢和孕24-28周時(shí)均是GDM組低于對(duì)照組,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。IGF-1在首次產(chǎn)檢和孕24-28周時(shí)均是GDM組低于對(duì)照組,首次產(chǎn)檢時(shí)兩組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),孕24-28周時(shí)兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。IGFBP-3在首次產(chǎn)檢時(shí)GDM組低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而孕24-28周時(shí)兩組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。首次產(chǎn)檢時(shí)兩組間血脂差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而空腹血糖GDM組高于對(duì)照組(t=2.755,P=0.008)。3相關(guān)分析:GDM組孕婦血清Chemerin與甘油三酯、低密度脂蛋白呈顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.447;r=-0.485;P0.05);Perilipin與甘油三酯、總膽固醇呈顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.393;r=-0.414;P0.05)。對(duì)照組孕婦血清Perilipin、Chemerin與血脂及空腹血糖均無相關(guān)性。首次產(chǎn)檢和孕24-28周時(shí)兩組孕婦血清中ADAM12-S與IGF-1均呈顯著正相關(guān),與空腹血糖無相關(guān)性。結(jié)論1 GDM孕婦外周血清中Perilipin和Chemerin水平均高于正常孕婦,提示Perilipin和Chemerin可能參與了GDM的發(fā)生,可以作為GDM的早期標(biāo)志物。2孕婦外周血清中ADAM12-S與IGF-1呈正相關(guān),提示早孕期監(jiān)測(cè)ADAM12-S可能對(duì)GDM具有預(yù)測(cè)價(jià)值。
【學(xué)位授予單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R714.256

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2683994