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前置胎盤伴胎盤植入危險(xiǎn)因素分析及宮頸子宮下段環(huán)形縫合術(shù)對(duì)母嬰結(jié)局的影響

發(fā)布時(shí)間:2020-05-22 13:02
【摘要】:目的分析前置胎盤伴胎盤植入的危險(xiǎn)因素,并探討宮頸子宮下段環(huán)形縫合術(shù)對(duì)前置胎盤伴胎盤植入的母嬰結(jié)局影響。方法對(duì)2013年8月~2017年2月我院收治的364例前置胎盤患者進(jìn)行回顧性分析,其中前置胎盤伴胎盤植入者75例(觀察組),僅單純?yōu)榍爸锰ケP者289例(對(duì)照組),分析前置胎盤伴胎盤植入的危險(xiǎn)因素。75例前置胎盤伴胎盤植入患者中25例術(shù)中行宮頸子宮下段環(huán)形縫合術(shù)(環(huán)形組),50例行傳統(tǒng)手術(shù)(傳統(tǒng)組),比較兩組患者母嬰結(jié)局。結(jié)果孕次、流產(chǎn)史、剖宮產(chǎn)史、前置胎盤類型是前置胎盤伴胎盤植入發(fā)生的單危險(xiǎn)因素(P0.05);兩組患者年齡比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;多因素Logistic回歸分析孕次、流產(chǎn)史、剖宮產(chǎn)史、前置胎盤類型均是前置胎盤伴胎盤植入發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P0.05)。環(huán)形組患者術(shù)中出血量、共計(jì)輸血量、住院天數(shù)、ICU轉(zhuǎn)入率均顯著低于傳統(tǒng)組(P0.05);兩組患者手術(shù)時(shí)間、子宮切除率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組新生兒出生1 min、5 min Apgar評(píng)分比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組新生兒轉(zhuǎn)入新生兒監(jiān)護(hù)病房率、出生時(shí)體重比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論孕次、流產(chǎn)史、剖宮產(chǎn)史、前置胎盤類型是前置胎盤伴胎盤植入的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。宮頸子宮下段環(huán)形縫合術(shù)可有效減少前置胎盤伴胎盤植入對(duì)母嬰的危害。

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