發(fā)布時間：2020-05-10 21:51

【摘要】：目的:調(diào)查廣東部分地區(qū)妊娠合并糖尿病孕婦對妊娠合并糖尿病自我管理的知識、態(tài)度以及行為的現(xiàn)狀,并分析與其相關的影響因素,為防治妊娠合并糖尿病的健康教育提供參考依據(jù)。方法:1.參考中華預防醫(yī)學雜志《糖尿病患者自我管理知識、態(tài)度、行為評價簡化量表的研制》,設計適用于妊娠合并糖尿病患者的調(diào)查問卷,通過問卷形式,對2017年10月1日-2018年1月31日就診于廣東省部分市區(qū)婦幼保健院、綜合醫(yī)院產(chǎn)科的妊娠合并糖尿病孕婦進行妊娠合并糖尿病知識、態(tài)度以及行為現(xiàn)狀調(diào)查。2.使用統(tǒng)一設計的調(diào)查問卷,收集調(diào)查對象的基本信息、妊娠合并糖尿病孕婦的相關健康教育情況以及學習意愿等資料。3.采用病例-對照研究分析方法,對妊娠合并糖尿病孕婦自我管理的相關影響因素進行研究分析。結(jié)果:1.共收回問卷544份,其中有效問卷420份,有效回收率約為77.21%(420/544)。其中婦幼保健院產(chǎn)科有效回收率約為75.00%(159/212),來源于綜合醫(yī)院產(chǎn)科有效回收率約為78.61%(261/332)。GDM392例,PGDM28例,知識分量表總合格率71.19%,態(tài)度分量表總合格率99.29%,行為分量表總合格率79.52%。2.知識分量表合格率:高齡組與非高齡組比較無明顯差異(73.88%vs69.93%,P=0.694);中學組明顯低于本科組(50.35%vs83.08%,P=0.000,OR=0.207,95%CI:0.130-0.328);家庭月收入(元)5000、5000~10000、10000組之間的知識分量表合格率也存在差異,收入高組合格率較高(55.49%vs79.43%vs83.48%,P=0.000);PGDM組與GDM組比較知識分量表合格率無明顯差異(71.43%vs71.17%,P=0.977),而胰島素組明顯比非胰島素組高(80.22%vs68.69%,P=0.032,OR=1.848,95%CI:1.049-3.255);偶爾定期參加產(chǎn)檢組明顯低于經(jīng)常定期參加產(chǎn)檢組(39.13%vs73.10%,P=0.000,OR=0.237,95%CI:0.099-0.563);經(jīng)常參加學習組明顯高于偶爾和從不參加學習組(86.56%vs66.49%vs30.61%,P=0.000)。3.行為分量表合格率:高齡組比非高齡組高(88.81%vs75.17,P=0.001,OR=2.620,95%CI:1.437-4.775);而中學組低于本科組(69.93%vs83.85%,P=0.001,OR=0.448,95%CI:0.275-0.729);家庭月收入(元)5000組和5000~10000組明顯比10000組低(73.17%vs76.60%vs92.17%,P=0.000);PGDM組與GDM組兩組間比較行為分量表合格率無明顯差異(89.29%vs78.83%,P=0.185),但是使用胰島素組合格率明顯高于不使用胰島素組(94.51%vs75.38%,P=0.000,OR=5.618,95%CI:2.204-14.322);偶爾定期參加產(chǎn)檢組合格率明顯低于經(jīng)常定期參加產(chǎn)檢組(30.43%vs82.99%,P=0.000,OR=0.090,95%CI:0.036-0.226);經(jīng)常參加學習組明顯高于偶爾和從不學習組(97.85%vs69.73%vs46.94%,P=0.000)。4.大部分孕婦希望獲取妊娠合并糖尿病相關知識,占97.86%。孕婦獲取妊娠合并糖尿病相關知識的主要途徑:依次是醫(yī)護人員(89.76%)、網(wǎng)絡(71.90%)、書籍、宣傳冊或報紙等紙媒(61.67%)、課堂形式(33.33%)、電視(24.29%),而通過2種或2種以上途徑獲取相關知識的占80.95%。結(jié)論:1.大部分妊娠合并糖尿病的孕婦對防治妊娠合并糖尿病的態(tài)度是積極的。2.妊娠合并糖尿病知識分量表合格率與文化程度、家庭收入相關,高學歷、高家庭收入者比低學歷、低家庭收入者的妊娠合并糖尿病基礎知識掌握程度高;而行為分量表合格率與年齡、文化程度、家庭收入相關,高齡妊娠孕婦、高學歷、高家庭收入者比非高齡妊娠孕婦、低學歷、低家庭收入者的防治行為掌握程度高。3.妊娠合并糖尿病孕婦知識分量表合格率、行為分量表合格率與是否經(jīng)常定期產(chǎn)檢有關,經(jīng)常定期產(chǎn)檢者的妊娠糖尿病基礎知識和防治行為的掌握程度更高;此外,予胰島素治療的孕婦比非胰島素治療的孕婦知識分量表合格率、行為分量表合格率高,但GDM孕婦與PGDM孕婦之間無明顯區(qū)別。4.妊娠合并糖尿病孕婦知識分量表合格率、行為分量表合格率與其參加相關學習頻率相關,經(jīng)常參加相關學習可以提高孕婦的妊娠合并糖尿病基礎知識和防治行為的掌握程度。5.醫(yī)護人員在網(wǎng)絡上的健康宣教有可能成為孕婦獲取妊娠合并糖尿病相關知識的主要途徑。
【學位授予單位】：廣州醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R714.256

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本文編號：2657953