發(fā)布時(shí)間：2020-05-06 11:20

【摘要】：目的:本研究旨在:1)分析比較盆腔炎(PID)患者的盆腔及宮頸微生物菌群的特征;2)驗(yàn)證“上行感染假說”的正確性,即驗(yàn)證盆腔炎的發(fā)生是否與陰道或?qū)m頸的微生物感染擴(kuò)散到上生殖道有關(guān)。方法:本研究共涉及38名盆腔炎患者及19名盆腔炎陰性對照組患者,以上患者均接受了輸卵管切除術(shù)或卵巢輸卵管切除術(shù)的治療。在手術(shù)過程中我們收集了所有患者的盆腔及宮頸樣本,用于細(xì)菌培養(yǎng)鑒定和基于高通量測序的16S rRNA分析。結(jié)果:基于高通量測序的16S rRNA分析顯示盆腔炎組中有一半盆腔樣本的優(yōu)勢菌群為單一微生物;而另一半盆腔樣本的檢測結(jié)果為多微生物感染。盆腔和宮頸微生物菌群在物種豐度和均勻度上是相似的,但其具體細(xì)菌菌屬有所不同,如盆腔微生物菌群的細(xì)菌菌屬主要為不動桿菌屬、埃希氏菌屬、纖毛菌屬和鏈球菌屬;宮頸微生物菌群的細(xì)菌菌屬主要為乳酸桿菌和加德納菌。僅有6個(gè)盆腔樣本的細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果呈陽性,其中一半樣本的細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果與高通量測序結(jié)果相符。根據(jù)手術(shù)收集的盆腔樣本的形態(tài),又可進(jìn)一步將盆腔樣本劃分為23例輸卵管積水樣本和15例輸卵管積膿樣本,前者比后者有更豐富的微生物菌群組成。結(jié)論:相較于傳統(tǒng)細(xì)菌培養(yǎng)法,基于高通量測序的新興檢測技術(shù)能更全面地反映女性生殖道微生物菌群的組成及多樣性。即使是來自于同一患者的盆腔和宮頸樣本,其微生物菌群的組成截然不同,因此根據(jù)宮頸微生物菌群的特征而決定的治療方案可能會導(dǎo)致抗生素濫用。
【圖文】：

由于盆腔炎陰性對照組的腹水樣本中未檢測到任何細(xì)菌，無ＰＣＲ擴(kuò)增產(chǎn)物，逡逑故未對其進(jìn)行高通量測序分析。逡逑４．２．２宮頸樣本的１６Ｓ邋ｒＲＮＡ基因測序結(jié)果逡逑與盆腔樣本相似，宮頸樣本也可分為單微生物感染樣本和多微生物感染樣本逡逑兩類。如圖３和圖４所示，盆腔炎組中有１２個(gè)樣本（１２／３８）的優(yōu)勢微生物為單一逡逑菌種，盆腔炎陰性對照組中有７個(gè)樣本（７／１９）可歸類為單微生物感染樣本；盆腔逡逑炎姐中２６個(gè)樣本（２６／３８）和盆腔炎陰性對照組中１２個(gè)樣本（１２／丨９）為多微生物逡逑２６逡逑

由于盆腔炎陰性對照組的腹水樣本中未檢測到任何細(xì)菌，無ＰＣＲ擴(kuò)增產(chǎn)物，逡逑故未對其進(jìn)行高通量測序分析。逡逑４．２．２宮頸樣本的１６Ｓ邋ｒＲＮＡ基因測序結(jié)果逡逑與盆腔樣本相似，宮頸樣本也可分為單微生物感染樣本和多微生物感染樣本逡逑兩類。如圖３和圖４所示，，盆腔炎組中有１２個(gè)樣本（１２／３８）的優(yōu)勢微生物為單一逡逑菌種，盆腔炎陰性對照組中有７個(gè)樣本（７／１９）可歸類為單微生物感染樣本；盆腔逡逑炎姐中２６個(gè)樣本（２６／３８）和盆腔炎陰性對照組中１２個(gè)樣本（１２／丨９）為多微生物逡逑２６逡逑
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R711.33

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 陸玨瑾;;盆腔炎性疾病的病因及診治進(jìn)展[J];中國優(yōu)生優(yōu)育;2014年05期

本文編號：2651186