【摘要】：目的:分析在我院治療的老年上皮性卵巢癌患者的臨床特點(diǎn),并探討影響老年上皮性卵巢癌療效的相關(guān)因素。方法:收集2007年01月至2017年01月在廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院婦瘤科治療的,經(jīng)病理學(xué)明確診斷為上皮性卵巢癌,118例年齡≥60歲為老年組,為了使本研究具有可比性,隨機(jī)選取同期150例年齡60歲為年輕組。分別對(duì)其手術(shù)病理分期、病理類型、組織分化程度、初次減瘤術(shù)是否滿意、化療療程等臨床特點(diǎn)進(jìn)行分析,并對(duì)可能影響預(yù)后的相關(guān)因素進(jìn)行單因素及多因素分析,探索影響老年卵巢癌患者療效的相關(guān)因素。結(jié)果:1.老年組中III-IV期患者所占比例高于年輕組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。老年組中分化患者所占比例明顯低于年輕組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。老年組低分化患者所占比例明顯高于年輕組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。各病理類型在兩組所占比例,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。老年組滿意減瘤率比年輕組明顯下降,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。老年組盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高于年輕組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。老年組化療完成率明顯低于年輕組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.單因素分析結(jié)果顯示手術(shù)病理分期、初次減瘤術(shù)是否滿意、盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)是否切除、化療療程、化療方案可影響老年上皮性卵巢癌患者的預(yù)后,而治療前血清CA125水平、是否行新輔助化療、病理類型、組織分化程度與患者的預(yù)后無關(guān)。多因素分析結(jié)果顯示手術(shù)病理分期、初次減瘤術(shù)是否滿意、化療療程是影響老年EOC患者預(yù)后的獨(dú)立因素。3.對(duì)老年組術(shù)后化療療效進(jìn)行分析,接受紫杉醇+卡鉑三周或周療方案、非紫杉醇+卡鉑聯(lián)合化療、單藥卡鉑的中位OS分別為47.4個(gè)月、34.7個(gè)月、26.3個(gè)月,接受紫杉醇+卡鉑三周方案或周療方案的患者中位OS明顯長(zhǎng)于非紫杉醇+卡鉑聯(lián)合化療、單藥卡鉑化療的患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1.老年卵巢癌患者大多期別晚、分化差。盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高,難以施行滿意的腫瘤細(xì)胞減滅術(shù),術(shù)后化療療程數(shù)不足。2.單因素分析結(jié)果顯示手術(shù)病理分期、初次減瘤術(shù)是否滿意、盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)是否切除、化療療程、化療方案可影響老年上皮性卵巢癌患者的預(yù)后。多因素分析結(jié)果顯示手術(shù)病理分期、初次減瘤術(shù)是否滿意、化療療程是影響老年EOC患者預(yù)后的獨(dú)立因素。3.相比于紫杉醇+卡鉑三周或周療方案,老年患者行非紫杉醇+卡鉑聯(lián)合化療、單藥卡鉑化療的療效差,表現(xiàn)為OS顯著縮短。
【圖文】：

15圖 2-1 手術(shù)病理分期分層的總生存曲線（χ2=11.515，，P=0.005）Fig2-1 Survival pathological staged stratification

圖 2-2 術(shù)后殘留病灶直徑分層的總生存曲線（χ2=13.629，P=0.000）Fig2-2 Total survival curve of residual lesion diameter stratification2.3 不同化療方案生存時(shí)間的比較接受紫杉醇+卡鉑三周或周療方案、非紫杉醇+卡鉑聯(lián)合方案、單藥卡
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R737.31

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 田佳勛;徐蘭;高巖;張宇華;;卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)值在絕經(jīng)前上皮性卵巢癌盆腔轉(zhuǎn)移中診斷價(jià)值研究[J];中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志;2018年12期

2 劉利峰;姜計(jì)芹;;早期上皮性卵巢癌保留生育功能手術(shù)的安全性和臨床療效的研究[J];浙江創(chuàng)傷外科;2018年06期

3 姜亮亮;王晶;;上皮性卵巢癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的診治進(jìn)展[J];實(shí)用腫瘤學(xué)雜志;2018年05期

4 張國(guó)楠;朱熠;黃建鳴;;紫杉醇在上皮性卵巢癌化療中的雙刃劍效應(yīng)與對(duì)策思考[J];中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志;2017年01期

5 夏楊;吳海根;吳瀾;都三平;蘭秋紅;;復(fù)發(fā)性上皮性卵巢癌治療時(shí)機(jī)及治療方案的選擇對(duì)預(yù)后的影響[J];實(shí)用癌癥雜志;2016年12期

6 奚美麗;鹿欣;;上皮性卵巢癌保留生育功能的手術(shù)治療[J];實(shí)用婦產(chǎn)科雜志;2016年11期

7 戴宇;劉凱;姚秀華;;鈣網(wǎng)蛋白在上皮性卵巢癌中的表達(dá)及臨床意義[J];黑龍江醫(yī)學(xué);2017年01期

8 魏旭;張國(guó)楠;;早期上皮性卵巢癌術(shù)后輔助化療及療程對(duì)其預(yù)后的影響[J];腫瘤預(yù)防與治療;2017年02期

9 張炎如;楊大明;;復(fù)發(fā)性上皮性卵巢癌的治療進(jìn)展[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2017年08期

10 李芬琴;尹如鐵;;新輔助化療治療晚期上皮性卵巢癌的研究進(jìn)展[J];實(shí)用婦產(chǎn)科雜志;2017年07期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 王海濱;譚布珍;;上皮性卵巢癌維持治療的研究進(jìn)展[A];2016全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科研究進(jìn)展學(xué)術(shù)研討會(huì)暨2016年第一屆江浙滬中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科高峰論壇論文及摘要集[C];2016年

2 葉婧;狄文;吳霞;;吲哚胺2,3雙加氧酶在上皮性卵巢癌組織中的表達(dá)及其與預(yù)后相關(guān)性的研究[A];第四屆長(zhǎng)三角婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)論壇暨浙江省2009年婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2009年

3 程蓓;郭軼男;呂衛(wèi)國(guó);萬小云;陳亞俠;謝幸;;上皮性卵巢癌患者保留生育功能13例分析[A];第四屆長(zhǎng)三角婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)論壇暨浙江省2009年婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2009年

4 祝洪瀾;尹璐瑤;梁旭東;崔恒;;非上皮性卵巢癌70例臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議婦科腫瘤會(huì)場(chǎng)（婦科腫瘤學(xué)組、婦科病理學(xué)組）論文匯編[C];2012年

5 葉海燕;陳建國(guó);徐嘉文;陳志紅;;has-miRNA let-7a在上皮性卵巢癌中的表達(dá)及其臨床意義[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議婦科腫瘤會(huì)場(chǎng)（婦科腫瘤學(xué)組、婦科病理學(xué)組）論文匯編[C];2012年

6 謝敏;李藝;崔恒;;復(fù)發(fā)性上皮性卵巢癌的手術(shù)治療[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議婦科腫瘤會(huì)場(chǎng)（婦科腫瘤學(xué)組、婦科病理學(xué)組）論文匯編[C];2012年

7 宋媛;張震宇;;152例上皮性卵巢癌手術(shù)及術(shù)后化療預(yù)后分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議婦科內(nèi)鏡會(huì)場(chǎng)（婦科內(nèi)鏡學(xué)組）論文匯編[C];2012年

8 宋媛;張震宇;;上皮性卵巢癌手術(shù)治療常見并發(fā)癥[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議婦科內(nèi)鏡會(huì)場(chǎng)（婦科內(nèi)鏡學(xué)組）論文匯編[C];2012年

9 張丹英;黃麗紅;;多西他賽聯(lián)合奈達(dá)鉑治療復(fù)發(fā)性上皮性卵巢癌的療效分析[A];全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合卵巢功能調(diào)控專題學(xué)術(shù)會(huì)議論文及摘要集[C];2014年

10 應(yīng)曄;;CA125水平對(duì)晚期上皮性卵巢癌患者理想腫瘤細(xì)胞減瘤術(shù)預(yù)測(cè)價(jià)值的探討[A];中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)婦科腫瘤專業(yè)委員會(huì)第六次全國(guó)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2001年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前1條

1 本報(bào)記者 劉卉;微創(chuàng)技術(shù)引ESGE入境[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2013年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 滕芳;卵巢癌相關(guān)circRNA的篩選及circHIPK3功能和機(jī)制的初步研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2019年

2 趙靈;化療對(duì)上皮性卵巢癌免疫逃逸相關(guān)分子CD47和PD-L1表達(dá)的影響[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2018年

3 喬谷媛;NF1抑制上皮性卵巢癌惡性進(jìn)展及其機(jī)制的探究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2017年

4 劉晶晶;miR-424-5p負(fù)向調(diào)控CCNE-1抑制上皮性卵巢癌發(fā)生發(fā)展及其作用機(jī)制的研究[D];山東大學(xué);2018年

5 王穩(wěn);尼日菌素對(duì)人上皮性卵巢癌細(xì)胞的抑制作用及其機(jī)制研究[D];山東大學(xué);2017年

6 龍行濤;長(zhǎng)鏈非編碼RNA-LSINCT5調(diào)控上皮性卵巢癌惡性進(jìn)展及機(jī)制研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2018年

7 李楠;miR-16在上皮性卵巢癌中的表達(dá)及抑制卵巢癌細(xì)胞侵襲和轉(zhuǎn)移的作用與機(jī)制研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2018年

8 王蕾;HtrA2/Omi在上皮性卵巢癌組織中的表達(dá)及作用機(jī)制的實(shí)驗(yàn)研究[D];青島大學(xué);2016年

9 吳裕中;循環(huán)DNA在原發(fā)性上皮性卵巢癌中的診斷價(jià)值研究[D];浙江大學(xué);2004年

10 徐常恩;趨化因子受體在漿液性上皮性卵巢癌腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移中的作用[D];復(fù)旦大學(xué);2004年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 周沙沙;老年上皮性卵巢癌臨床特點(diǎn)及療效分析[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2019年

2 劉麗萍;上皮性卵巢癌外泌體蛋白標(biāo)志物檢測(cè)的研究[D];西南醫(yī)科大學(xué);2019年

3 王巧;328例上皮性卵巢癌臨床病理特征及預(yù)后分析[D];成都醫(yī)學(xué)院;2019年

4 王s鉦

本文編號(hào)：2637700