【摘要】：目的:在現(xiàn)有的研究數(shù)據(jù)中,腹腔熱灌注化療(HIPEC)治療上皮性卵巢癌存在爭議,用Meta分析的方法評估腹腔熱灌注化療聯(lián)合腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)(CRS)的有效性和安全性,指導(dǎo)臨床實(shí)踐運(yùn)用。方法:電子計(jì)算機(jī)檢索中國知識網(wǎng)、維普、萬方、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)服務(wù)系統(tǒng)、PubMed、Embase、The Cochrane Library、void-Medline、Web of science數(shù)據(jù)庫及手工查詢相關(guān)的灰色文獻(xiàn),包括建庫至2019年1月前發(fā)表的關(guān)于腹腔熱灌注化療與腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)治療上皮性卵巢癌,比較總體生存期、無病生存期和嚴(yán)重不良事件的臨床對照研究。結(jié)果:經(jīng)文獻(xiàn)篩選和質(zhì)量評價(jià)后共納入17篇文獻(xiàn),meta分析結(jié)果表明腹腔熱灌注化療聯(lián)合細(xì)胞減滅術(shù)可以改善上皮性卵巢癌病人的總體生存期(HR=0.59,95%CI 0.50-0.71,P0.05)和無病生存期(HR=0.61,95%CI 0.52-0.72,P0.05),并且不增加嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生率(P0.05)。結(jié)論:相較與單純行細(xì)胞減滅術(shù),腹腔熱灌注化療聯(lián)合腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)可以延長上皮性卵巢癌病人的總體生存期和無病生存期,并不增加嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生率,亞組分析顯示熱灌注時間位90分鐘時可明顯延長病人的生存期,但熱灌注的藥物類型、單次用藥種類、藥物的平均劑量、單位體表面積劑量、最佳的控制溫度以及不良反應(yīng)的防治仍不明確,有待更多RCT支持。
【圖文】：

灌注組合非灌注組的總體生存期比較

圖 2B HIPEC 組與非 HIPEC 組無病生存期的比較Fig2B. DFS analyses between HIPEC plus CRS versus CRS2.3.3 嚴(yán)重不良反應(yīng)
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R737.31

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2615149