【摘要】：發(fā)生于女性子宮頸的原發(fā)性惡性外周神經(jīng)鞘瘤且不伴有神經(jīng)纖維瘤病1型(Neurofibromatosis-1,NF1)是極為罕見的。本研究報道一位46歲女性惡性外周神經(jīng)鞘瘤(Malignant peripheral nerve sheath tumors,MPNSTs)患者的診療經(jīng)過,該患者因陰道不規(guī)則流血入院,盆腔CT示子宮頸腫塊,隨后行根治性子宮切除,結(jié)合組織學(xué)及免疫組化診斷MPNSTs,1年后該患者發(fā)生復(fù)發(fā)及肺轉(zhuǎn)移,依次行AI、達卡巴嗪、EP多線化療,取得較好的臨床獲益。MPNSTs預(yù)后較差,與其高度侵襲性、高復(fù)發(fā)率及轉(zhuǎn)移率有關(guān),我們的病例行手術(shù)及多線化療后患者目前OS已達44個月,是目前所有發(fā)生于子宮頸MPNSTs的聯(lián)合治療的第一例病例報道。目前最早的個案是由Sloan于1988年發(fā)現(xiàn)的,最大的系列是由Keel于1998年報道的3例。
【圖文】：

圖 1 患者治療過程中盆腔 CT：(A)患者初次就診時盆腔 CT 掃描子宮頸可見一占位；(B)患者術(shù)后輔助化療中，盆腔 CT 掃描未見復(fù)發(fā)灶；(C)患者術(shù)后 1 年，，盆腔 CT 掃描，陰道直腸膈后附可見一占位。圖 2 子宮頸 MPNSTs 組織學(xué)特征：(A) HE 染色(x400) 腫瘤細胞呈梭形，排列呈束狀；(B) S-100 (+)。

附 圖圖 1 患者治療過程中盆腔 CT：(A)患者初次就診時盆腔 CT 掃描子宮頸可見一占位盆腔 CT 掃描未見復(fù)發(fā)灶；(C)患者術(shù)后 1 年，盆腔 CT 掃描，陰道直腸膈后附可見
【學(xué)位授予單位】：蚌埠醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R737.33

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本文編號：2614516